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不是危重患者也可以要求在病房里拍片吗?

华夏影像诊断中心  · 公众号  · 医学  · 2020-04-25 17:07

正文

文章摘自《影像检查这样做更快更准》一书,本文作者:董海鹏

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如今,随着科学及医疗技术的日益发展,医院的X线摄片技术得以不断提升,摄片不仅可在固定的放射科机房内进行,还可以推着移动式X线机去病房直接拍摄。在医院里,我们经常会看到推着“微型坦克”般的床边摄片机的医生匆忙出没于各科ICU(重症监护室),随着拍片医生一声叫喊:“要曝光啦!”,室内医生护士迅速跑出,相互之间配合井然有序。


有人会问:危重患者可以直接在病房里拍片,那其他患者为什么还要去放射科拍片呢?索性都用移动式X线机解决问题不就可以了么?其实不然,移动式X线机和机房固定式摄片系统有着一定区别,这之间还是大有学问的。


移动式X线机的技术参数一般较低,如容量小、受电源波动影响大,即使是充电式DR(数字X线摄影)也会面临电用完的窘境,此时图像质量会受较大影响。而我们常规摄片机房配有全套摄片设备,拥有最佳的曝光条件,具有压倒性的优势。


我们可以把移动式X线机比作有拍照功能的手机,那么相对而言,放射科机房内的固定式摄片系统就是高端的单反相机。虽然同样是拍照片,单反相机拍出来的照片要比手机好很多,后期还能做许多微调工作。


此外,X射线检查有辐射损伤,放射科机房的墙壁、门窗都是按要求进行辐射防护处理的,而普通病房并无这些防护措施。床边摄片时,患者和摄片技师都将接受更多的辐射剂量,患者家属、同室病友甚至病房医护人员也可能接受不必要的辐射。在对床边摄片需求量最大的ICU病房内,当一个患者被摄片后,周围其他人也会跟着遭受连带辐射。这也是文首放射科医生大声叫喊,让无关人员回避的原因。


床边摄片不能替代常规拍摄,它在紧急情况下可以作为辅助检查手段,是放射检查技术大家庭中的一员。所以,仅有在患者实在无法移动或是绝对卧床的状态下,床位医生才能向放射科申请床边摄片。