【一周新资讯--泌尿系统肿瘤 346】2025 W0801

主要研究结果：

• 共纳入133项研究、8910例患者，可获得数据8018例：平均年龄67.9岁，男性68.6%

• 1/2/5年局部控制率：

• SBRT=99/97/95%

• RFA=96/95/92%

• MWA=97/95/86%

• 冷冻消融=95/94/90%

• 3-4级AE：冷冻消融/RFA/WMA/SBRT=3/2/1/2%

• 53%的研究中偏倚风险中等，无发表偏倚

参考文献：

Huang RS, Chow R, Benour A, Chen D, Boldt G, Wallis CJD, Swaminath A, Simone CB 2nd, Lock M, Raman S. Comparative efficacy and safety of ablative therapies in the management of primary localised renal cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2025 Feb 5:S1470-2045(24)00731-9. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00731-9. Epub ahead of print. PMID: 39922208.

主要研究结果：

• 主要入组标准：≤5个骨转移的仅骨异时性寡转移HSPC，既往前列腺和盆腔淋巴结接受过根治性治疗，睾酮≥100 ng/dL，转移经传统影像验证

• 接受6周期镭223联合SBRT(30Gy/5fr)

• 主要终点为15个月时不使用ADT(FFADT)的患者比例≥20%

• 中位镭223治疗6周期

• 15/24个月FFADT=50.0/40.0%(P<0.001)

• PSA降幅50%/90%=55/25%，2例PSA水平不可检出(P<0.01)

• 任何PRO QOL量表均无显著性差异

• 2例发生3级SRE，分别有4例和2例与镭223和EBRT相关的2+级事件

参考文献：

Tward J, Lloyd S, Johnson S, Dechet C, Nei BO, Maughan B, Swami U, Gupta S, Sanchez A, Kokeny K, Agarwal N. A Phase 2 Trial of Radium223 and Stereotactic Ablative Radiotherapy in Hormone-Naïve Men with Oligometastatic Prostate Cancer to Bone: The RadSABR study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2025 Feb 6:S0360-3016(25)00095-1. doi: 10.1016/j.ijrobp.2025.01.025. Epub ahead of print. PMID: 39922320.

主要研究结果：

• 共纳入7项RCT、6279例患者

• 汇总的OS/生化复发BF/BF+bPFS HR=0.88(P=0.01)/0.50(P<0.001)/0.54(P<0.001)

• 短程ADT的持续时间、RT剂量和Gleason评分研究人群组合均各自与短程ADT的生化疾病控制改善相关(所有P<0.05)，而非OS(所有P>0.05)

• 模拟的患者水平数据确认了生存获益：OS HR=0.85; P=0.021，相当于10年时的绝对生存获益增加5%

参考文献：

Patel KR, Spratt DE, Tran PT, Krauss DJ, D'Amico AV, Nguyen PL. The Benefit of Short-Term Androgen Deprivation Therapy with Radiotherapy for Intermediate-Risk Prostate Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2025 Feb 6:S0360-3016(25)00086-0. doi: 10.1016/j.ijrobp.2025.01.022. Epub ahead of print. PMID: 39922318.

主要研究结果：

• 97例患者接受ADT+多西他赛与AAP，98例患者接受ADT+多西他赛

• 每组中位年龄为65岁，69例为ECOG PS 0，基线BMI分别为25.6与26.5kg/m2

• 分别有10%和30%的患者在基线时表现为骨质疏松和骨量减少

• 两组测量三个解剖部位的平均T值和平均骨密度百分比变化在治疗的第一年内均有所下降，且两组之间没有差异

• 在治疗24个月时，AAP组中的骨质疏松患者数增加了两倍

参考文献：

Roubaud G, Kostine M, McDermott RS, Bernard-Tessier A, Maldonado X, Silva M, Fléchon A, Berthold DR, Ronchin P, Tombal BF, Mourey L, Gravis G, Escande A, Abadie-Lacourtoisie S, Maurina T, Climent MA, Ribault H, Bossi A, Foulon S, Fizazi K. Assessment of bone mineral density in men with de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer treated with or without abiraterone acetate plus prednisone in the PEACE-1 phase 3 trial. Eur J Cancer. 2025 Feb 6;218:115293. doi: 10.1016/j.ejca.2025.115293. Epub ahead of print. PMID: 39923274.