——姚斐
国家中医药管理局青年岐黄学者
上海中医药大学针灸推拿学院副院长
教授,博士生导师,博士后合作导师。上海市中医医院针推康临床医学中心主任。入选上海东方英才拔尖人才项目,兼任高等学校中医学类专业核心课程推拿学课程联盟秘书长,中国民族医药学会筋骨养护分会副会长,中国中医药信息研究会科创与成果转化分会副会长,HQCC小儿推拿标准化认证委员会上海分会主任委员等。
长期致力于针灸推拿的临床、研究及教学工作,开展现代生物力学、神经影像学与中医学的交叉研究;探究中医推拿手法功法的“外治内应”作用机制和手法功法规范化、标准化研究,促进了中医推拿学的传承和现代科技的融合创新;开展推拿专题典籍研究,首批教育部国际在线课程《Traditional Chinese Medical Exercise》负责人,探索《推拿功法学》线上线下相结合的混合式教学模式,推动中医传统技能的海内外传播。
近年来,主持多项国家自然科学基金等高级别课题10余项,发表学术论文80余篇,其中第一作者或通讯作者约50篇。主编、副主编十三五、十四五教材10部,以第一完成人先后获得中华中医药学会科学技术进步奖二等奖、上海中医药科技奖二等奖等多项奖励。
国家中医药管理局青年岐黄学者
岭南林氏推拿香港中文大学传承工作站负责人,广州中医药大学客座教授,香港中医骨伤学会访问教授,曾两度获得香港中文大学医学院颁发之” 杰出老师奖项” 。世界中医药学会联合会手法分会常委,世界针灸学会联合会科学技术工作委员会委员,广东省中医药学会推拿按摩专业委员会委员,广东省本科高校中医学类专业教学指导委员会委员。香港中医药管理委员会事故评定专家证人,健康事务小组委员,香港中医专科发展工作组(骨伤组)召集人,香港中医骨伤学会当届会长。
师从林应强教授临床十余年,继承了岭南林氏手法精准,爆发,沉稳和深厚的诊疗功底。回到香港后,致力于在医学、教育和研究领域发展。曾发表多篇论文及专着《林应强教授筋伤学术经验撷英》、《林氏正骨推拿指南》等,并获得了香港大学资助委员会UGC项目研究及香港中医发展基金研究。钟教授致力推广中医骨伤学术传承,研究范围涉及脊柱相关疾病、痛症、中医正骨手法有效性、安全性研究及中医骨伤科传承等领域,积极开展大湾区中医药文化事业推广之工作,致力推动香港中医药与内地及国际的交流,为中医药事业开拓更广阔的应用空间。
钟侨霖:
姚教授您好,我们今天就聊聊非药物疗法。首先讲一讲,我是搞手法治疗脊椎病,搞痛症的,您是全国很有名,搞功法、导引、气功,还有那个保守治疗的。首先我就想您可以跟我们讲一下什么是导引,还有什么叫气功吗?好像很多人觉得那个气功,是跟迷信有联系,还有说好像有一种神秘(感)在里面。
姚斐:
首先我想讲这个名字,就是你刚才讲的很好的名字,叫“导引”,其实有很多时候,大家一直关注,你们这个学科到底叫什么?我们在练功,比如太极拳、八段锦很多功法,它的学术名称叫什么?
我们俩都是推拿学科,推拿专业有一门功法,我们叫推拿功法,以前叫练功,那么其实比较好的名词,我个人认为这个概念就是“导引”比较好。因为“导引”它里面包含了三个意思,既有我们的形体的一些锻炼,它也包含呼吸的导引,那么我们讲是导体令柔、导气令和,它要呼吸平衡,还有一个就是导引意念,我们讲导引心神,让你起到一个身心并治的作用,这是我们讲的“导引”的基本概念。
钟侨霖:
这个说得很好,就是一个是肢体的运动,一个是呼吸的调整,还有一个是很重要是意念。这个意念,跟现在西方也有瑜伽,还其它那些不同的功,和它们有什么不同吗?
姚斐:
中国传统的功法,我们现在或者讲导引,它是注重三调合一的。很多功法它的特点,它就是锻炼的时候,就是既有形体又有呼吸,也有你意念的结合去锻炼的。它有什么特点呢?
我想有几个特点,就是它那个形体的锻炼,它不是说完全是以强化肌肉的力量为主,它是以调和、平调为主,就是你练了之后,它不是一种力竭运动,从形体上讲,它是一种很舒服的,练完了之后,你觉得我今天很轻松,很舒适这种感觉,这是对形体的要求。
从锻炼人来讲,它可以对年轻人做,它也可以对健康人,但是还有很多的时候,它可以对老年人也可以做,特定的人群都可以练不同的导引功法,还有一个就是病人,对于某种特定的疾病出现了之后,比如说脖子不好,颈椎病,比如说这个慢性的肺病,比如COPD(慢性阻塞性肺病)我们做了很多研究了。
我们讲这种慢性呼吸性疾病,可以给予相应的这种导引功法,功法作用上去之后,可以有助于缓解这种患者的一个症状,或者讲改善他的功能,那么提高他的疗效,改善生活质量。但并不是说我们这个导引就是一下就治好,但是它对于这个患者来讲,有的时候是辅助作用,有的时候是可以起到决定性作用。
钟侨霖:
所以说姚教授,那个功法既有保健性,还可以有治疗性,还可以有预防性。它是可以在不同的时间段,可以介入到那个治疗当中。它可以是主导性的,也可以是配合,比如说内科的治疗,可以提高药物的吸收,或者是他的功能的康复,也可以是那些内科病的的帮助,是吧?
姚斐:
第一个就是我们讲的导引的处方,就是我们根据不同的状态、不同的疾病,给他选择一些具体的内容,我们做哪几个动作比较好呢,我们要怎么组成的,这是第一个。
第二个我们要根据病人的情况,根据他当时的状态,要设定他锻炼时间、锻炼强度,他的锻炼周期,还有哪些注意事项?其实我们就是说如果作为一个治疗方式的话,我们可以组建一个我们叫功法的导引处方,患者他就可以根据这个处方去锻炼。
钟侨霖:
我觉得你说的那个处方是特别好,而且特别体现了中医的特色,因为中医的那个特色是第一个是整体观,第二个就是辨证论治。我们就不是一个停留在那个术的那个层面上面,我们有处方的话,就有针对性了。
钟侨霖:
因为我自己最近是搞脊柱侧弯的研究,外国有那个施罗特的功能锻炼,他们有呼吸法,我就在那里有些时候有一点懊恼,就是我们能不能在那个传统功法里面,可以找到一些,提炼出一些精华出来,针对性地给我们脊柱侧弯的小朋友或者是成年人去给下一些处方,你觉得这个可行吗?
姚斐:
这个我觉得还是很可行的,因为这样讲,导引功法它的发展,其实应该讲在中国已经很多很多年了。
《黄帝内经》不是讲过吗?“中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热。”他出现了痿厥寒热怎么办?他只以导引按跷,这个导引就是我们刚才讲的功法或叫导引概念了,它就是这个地方出现那种叫区域性问题,他就选择这个功法,那么不同的地方都有不同的功法。
以前它可以是健身的,也可以疗病的、预防的。有一份著作非常关键,叫《诸病源候论》,《诸病源候论》,钟教授你可能很熟悉了,它是中国第一部病因证候专著。这个书有很大的特点,除了它是这个中医的专著之外,它里面还讲一个很重要的点,就是它给治疗方法,不是给的药方,它就给了导引方。
这个里面就很像我们刚才讲的导引处方,它里面不仅有我们讲的呼吸病、内科病的一些治疗,它也有这种像你说的筋骨病,我们叫筋骨疾病的导引,比如说它就有这个颈痛,就有这种肩痛,各种背痛,它有导引方法。
当然脊柱侧弯是一个现代的医学名词了,古代它可能没有这个词,那我们可以查找,和驼背、侧弯这种类似的,它就是古代相应的名词,以它为关键词,我们去把古代的文献做一个梳理,再结合我们现代的一些运动学的,或者包括一些康复学的学科知识,我们可以就是演化或者编写,(针对)脊柱侧弯的一个功法。
钟侨霖:
所以说这个是筋骨病,是其中一个导引功,导引处方是其中一个可以帮助的一个点。
钟侨霖:
内科病也是,我觉得现在目前社会很多那些情志的问题,精神状态的问题,因为你刚才说的那个有意念的东西,有呼吸的调整的东西,我觉得是可以帮助这些方面(的问题),现在说我知道针灸对这个是很有帮助,我觉得那个练气功、练导引功应该也有很大的帮助。
姚斐:
其实导引治疗身心疾病,也是历史非常悠久的。比如包括马王堆的导引术,它里面不是有导引图吗,导引图里面记载了很多,有44个动作,里面就有专门讲到这个“烦”,就是心烦意乱的“烦”,怎么导引。
所以在唐代就讲到了这个导引和按摩的区别是什么,其实就讲的导引是自摩自捏、伸缩手足、除劳去烦,就讲到它是一种治疗身心疾病,这里面就包含你说的焦虑,这个抑郁或者烦躁,这种不仅和躯体相关,和心灵也相关的。
钟侨霖:
刚才教授你说的那个真的很值得去推广,去让更多人知道,这个导引或者是气功,真正的情况是什么样,不要神化这个东西,而是正确去认识这个东西,本来我觉得中医是一个很科学性的东西。
姚斐:
应该讲我听了之后,特别感动特别激动,为什么呢?因为现在确确实实存在一个很大的问题,就是这个不仅是导引的,整个中医都有,就是有时候会把作用夸大。导引它确确确实是对特定人群的特定状态,不同的动作是有作用的,是有功效的,对不对?
这个我们要利用得合理,只要你适用病种,是选择合适的,是有作用的。这个已经经过几千年的验证,我们现在也在研究这个问题,但是,也不能把它神化。因为尤其是大家注意,在中国我们还有一个功法叫气功,一个说法叫气功,发功是不是可以隔山打牛,这就很显然,把这个气功夸大,把它神化,把它神秘化。
很多人会觉得,那你那功是不是可以发出来功法呢?不可否认,通过长期的锻炼会有一定的功力,但是不能把它夸大,夸大之后,你这个东西我弄得很好,你练一练,一招就好,永远不生病了,肿瘤都好了!很显然,这是太片面,违背了科学规律。
我们既要传承,要弘扬它的作用,同时要避免这种不正确的、夸大的、伪科学的,所以我们中医要传承精华!还有守正,还要有创新。
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