大肠杆菌也能致命？德国暴发食源性疾病致30人生病1人死亡

大肠杆菌是我们非常熟悉的一种细菌，广泛存在于人类的肠道中，是正常肠道菌群的组成部分。然而某些种类的大肠杆菌对任何动物具有病原性，严重时甚至致命。近期在德国就暴发了一起大肠杆菌致多人生病死亡的事件。

据foodsafetynews.com的消息，近期在德国发生了一次致病性大肠杆菌O157暴发事件。致病菌被认为可能来自肉或者肉馅产品，已导致30人患病，1人死亡。此次食源性疾病暴发主要是由于致病性大肠杆菌O157产生的志贺氏毒素导致，最近一次确认发病的时间为4月13日。

根据实验室检测结果，14个样本中分理处了大肠杆菌O157，患病者有男有女，年龄跨度从1岁到36岁，主要是柏林及德国西北地区的居民。在确诊病例中，已有13例发展为溶血性尿毒症，部分病患正在医院进行重症监护。

此案例中发现的致病性大肠杆菌O157菌株目前尚未在其他欧洲国家发现过。根据敏斯特大学和罗伯特科赫研究所的疫情调查，患病者的共同食物列表包括肉馅（猪肉和牛肉）、维也纳热狗香肠和酸奶布丁等。根据对照试验，肉制品似乎是致病菌的主要来源。

此次疫情是德国2002年以来发生的最严重事件之一，致病菌株的影响力也非常大，已经持续了4个多月，而且仍可能导致更多人患病。德国的健康和食品安全部门正在努力寻找事件的源头，但截至目前并没有有效成果。

什么是O157?

大肠埃希氏菌（Escherichia coli）通常被称为大肠杆菌，是Escherich在1885年发现的，大肠杆菌（Escherichia coli，E.coli）革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。周生鞭毛，能运动，无芽孢。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌，婴儿出生后即随哺乳进入肠道，与人终身相伴，几乎占粪便干重的1/3。在相当长的一段时间内，一直被当作正常肠道菌群的组成部分，认为是非致病菌。直到20世纪中叶，才认识到一些特殊血清型的大肠杆菌对人和动物有病原性，尤其对婴儿和幼畜（禽），常引起严重腹泻和败血症，它是一种普通的原核生物，根据不同的生物学特性将致病性大肠杆菌分为6类：肠致病性大肠杆菌（EPEC）、肠产毒性大肠杆菌（ETEC）、肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）、肠出血性大肠杆菌（EHEC）、肠黏附性大肠杆菌（EAEC）和弥散粘附性大肠杆菌(DAEC).。大肠杆菌属于革兰氏阴性细菌（G-）。（摘自百科资料）

其中对人类健康影响比较大的一种，也是上面案例中提到的，就是肠出血性大肠杆菌（EHEC）了。大肠杆菌O157：H7血清型属肠出血性大肠杆菌，自1982年在美国首先发现以来，包括中国等许多国家都有报道，且日见增加。日本近年来因食物污染该菌导致的数起大暴发，格外引人注目。在美国和加拿大通常分离的肠道致病菌中，目前它已排在第二或第三位。大肠杆菌O 157：H7引起肠出血性腹泻，约2%～7%的病人会发展成溶血性尿毒综合征，儿童与老人最容易出现后一种情况。致病性大肠杆菌通过污染饮水、食品、娱乐水体引起疾病暴发流行，病情严重者，可危及生命。

O157是如何传播的?

　肠出血性大肠杆菌主要通过被污染的食物传播，目前尚未发现人与人之间的接触导致广泛传播的证据。

　　大肠杆菌O157:H7主要通过食用污染的食物向人类传播，例如生的或未煮熟的碎肉制品和生鲜奶。受粪便污染的水和其它食物以及食物制备期间的交叉污染(与牛肉和其它肉制品、受污染的板面和厨房用具)也将导致感染。

导致O157:H7大肠杆菌疫情的食物包括未煮熟的汉堡包、风干肠、未施行巴氏消毒的新鲜压榨苹果酒、酸奶、由生鲜奶制作的奶酪。

5月23日，韩国食品药品安全处（MFDS）发表消息称，因酷暑病原性大肠杆菌等致病菌引起的食物中毒风险在不断增高，食物的保存、管理、摄取方面，需格外注意。

    病原性大肠杆菌引起的食物中毒主要发生在高温、潮湿的夏季，近5年来（2012年至2016年）韩国由大肠杆菌引发的感染病例呈逐年增加趋势，其中，2012年爆发31次1844人感染，2013年为31次1089人，2014年为38次1784人，2015年为39次2138人，2016年为57次2754人。

     病原性大肠杆菌食物中毒主要是通过粪便污染的水、污染水清洗蔬菜、屠宰过程中被污染的肉类等引起的。引发中毒的主要食品包括蔬菜、肉类、熟食等，其中蔬菜占41.8%，肉类占14.2%，熟食占2.6%（以患者数为准）。

 （数据引自食品伙伴网）