“心”花盛放革命老区｜上海瑞金医院吴立群主任及其团队在江西瑞金谱写脉冲电场消融技术新篇！

房颤是最常见的心律失常之一，全名叫“心房颤动”，主要是指心房不正常地快速颤动，就像心脏跳起了“乱舞”。正常情况下，心脏跳动是有规律的，这样血液才能有效地从心脏泵出，输送到全身。但房颤患者的心房会快速而不规律地颤动，导致心脏不能有效地泵血， 血液可能会在心房内瘀滞，形成血栓，这些血栓如果脱落，可能会随着血流进入大脑，严重影响患者生活质量，甚至引发中风。

时值冬月，气温逐渐下降，心血管相关疾病却纷纷探头——相关研究表明，寒冷季节顽固性高血压、心律失常、心源性猝死的发生率显著升高。

56岁的谢伯伯1年前劳累后出现心悸，曾在瑞金市人民医院住院诊断为“阵发性心房颤动；心功能不全”，予以抗凝、控制心室率等对症治疗后症状好转；此次听说上海专家带来了新技术，为了能进一步治疗再次入院。术前检查显示左房扩大，室壁运动不规则；手术指征为阵发性心房颤动。

46岁的谢叔叔也被反复心悸困扰了1年多。入院后，动态心电图显示窦性+异位心律，阵发性心房颤动，偶发房早、短阵房速T波改变，心率变性减低；手术指征为阵发性心房纤颤。

同样深受其扰的还有50岁的曾阿姨，她因反复心悸心慌4年，加重6小时入院。术前诊断为阵发性心房颤动，高血压病2级（极高危），轻度贫血；手术指征为阵发性心房颤动。

吴立群主任团队与瑞金市人民医院刘丽萍主任详细评估和分析每位患者的具体病情和各项数据后，决定采用目前国际领先的脉冲电场消融术，并针对每位患者量身定制了周密可靠的手术方案，力求精准除去患者们的“心头大患”。

在麻醉和护理团队的通力配合下，吴立群主任团队成功穿刺房间隔后，将导管送入左心房，在DSA引导下，按照术前规划完美实施消融。术中即刻显示肺静脉电隔离，消融效果十分理想；此外， 每台手术用时不到30分钟，操作时间短，创伤小，疗效显著，患者安全性高 。

以“网篮状”进行消融

以“花瓣状”进行肺静脉消融

放电后肺静脉电位即刻消失

此次使用的脉冲电场消融术是一种新型的消融技术，通过控制脉冲电场能量，对病灶部位组织进行选择性治疗，使心肌细胞产生不可逆的电穿孔损伤，从而达到治疗目的，该技术可有效降低周边正常组织的热损伤风险。与传统的射频消融、冷冻消融相比， 该技术具备心肌特异性消融的特点，能够进一步降低能量相关并发症的发生，避免邻近组织器官如食道、膈神经受到的附带伤害。其非热效应和低创伤特性，以及手术过程中对高效性和安全性的提升，有力补充了现有治疗手段的不足，可以给患者带来切实的临床获益。

上下联动，资源共享。近年来，瑞金市人民医院积极选派骨干医务人员赴上级医院“一对一”培养深造，提升医务人员的理论基础和实践水平，为老区人民带来了一系列新设备、新技术，进一步实现“小病不出乡、大病不出市”的目标。相信随着新的消融技术逐渐推广，将为江西本地房颤患者带来更多“心”活力！