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这种胃病拖不得,一旦有4种症状,多半是胃癌来临!

养身厨房  · 公众号  ·  · 2020-01-16 17:00

正文


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俗话说“十人九胃”,不少中老年人都有被胃病纠缠的烦恼。随着生活压力的与日俱增,越来越多的年轻人饮食作息不规律,也常被胃部疾病找上门。


但很多人并未引起重视,觉得撑一下就过去了,或者随便吃点胃药就算了事。但胃部不适的背后,很可能藏着比较严重的疾病,比如: 胃溃疡



1

胃溃疡:大水冲了龙王庙


胃溃疡,到底是怎么一种病症?估计大家脑海里也没什么画面,不妨想象一下口腔溃疡,即口腔黏膜周边红而微肿,出现了溃烂、缺损。当溃疡发生在胃粘膜上,破坏了粘膜肌层,就形成了 胃溃疡


△胃壁由四层组成


胃溃疡病发范围广,可发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位。其发病人群虽以中老年居多,但可病发于各年龄层。据估计,我国约 每20人中就有1人 患过胃溃疡。


1
胃溃疡的发病机制

人体进食后, 胃酸 会将胃粘膜主细胞分泌的胃蛋白酶原活化成 蛋白酶 ,继而对食物蛋白进行分解消化。


但胃部本身也有蛋白质, 胃粘膜 就像一层保护罩一样,能防止胃酸、胃蛋白酶破坏胃部结构。


但当胃酸、胃蛋白酶的消化作用与胃粘膜的防御功能失去平衡时,胃酸和胃蛋白酶就可能会 自我消化胃粘膜 ,导致黏膜下层甚至肌层的黏膜组织缺损,从而形成 胃溃疡



2
胃溃疡的症状表现

胃溃疡主要表现为 上腹部疼痛 ,也可出现左上腹、胸骨或剑突后疼痛,这是因为溃疡和周围炎症受胃酸刺激,溃疡部位肌张力增高或痉挛引起的。


胃溃疡的疼痛常为 胀痛、隐痛、钝痛、灼烧样痛 ,且多发生在 餐后1小时内 ,1~2小时后逐渐缓解,下餐进食后循环。




2

胃溃疡长期不管不顾

可能引发严重后果,甚至癌变


部分胃溃疡患者(约10%~15%)或平时长期服用阿司匹林等止痛类药物者,可能感觉不到疼痛,仅有腹胀、嗳气等消化不良的症状,也可能以胃出血、胃穿孔等并发症作为首发症状,而这些正是胃溃疡可能导致的严重后果。


1
胃出血

约20~30% 的胃溃疡患者有过出血症状,属于 胃溃疡比较严重的情况


当胃溃疡侵蚀周围或深处的血管,可引发血管破裂,导致不同程度的出血,轻者可出现 黑便、呕血 ,时间久了,也 可能引发贫血等 失血性疾病 严重者可能 大出血 ,引发失血性休克,甚至危及生命。



2
胃穿孔

若不及时治疗胃溃疡,溃疡处持续受到胃酸刺激,甚至一次饮食,就可能累及 胃的全层 ,导致 胃穿孔


溃疡一旦穿孔,胃酸、胃的内容物就会进入腹腔,患者不仅会出现 剑突下刀割样剧烈疼痛 ,还可能引发 弥漫性腹膜炎 ,严重时可危及生命。因此,胃穿孔的患者一般都需要急诊手术,修补穿孔部位,清洗腹腔。



3
幽门梗阻

如果溃疡发生在幽门或幽门附近,黏膜水肿或溃疡引起的反射性幽门环形肌收缩,可导致幽门狭窄,阻碍食物从胃里排出,形成梗阻。


反复的溃疡还会引起 粘膜纤维化 ,形成疤痕,而 疤痕挛缩 也可导致幽门变窄,形成梗阻,引起 腹胀、腹痛、呕吐 等症状。



4
胃癌

我国的胃溃疡癌变专题研究组对全国各地3441例良、恶性胃溃疡患者进行了调查统计,结果发现:胃溃疡的癌变率 约为1.96% ;而国外的报道为5%~10%,且有增高趋势,最高统计数据 达29.4%


癌变一般发生于 溃疡周围粘膜 ,粘膜上皮细胞反复破坏、修复增生,就会增加癌变的可能性。 反复发作的胃溃疡属于 癌前病变 ,如果患者是 中年以上男性 ,则更要警惕癌变。


可能预示胃溃疡恶变的信号

①疼痛改变。 由规律的饭后疼痛变为 不定时发作或持续性隐痛

②抗溃疡药无效。 按常规服用的抗溃疡药治疗一段时间后药效不明显甚至无效。

③进行性消瘦。 经常食欲不振、嗳气、呕吐,短时间内体重迅速减轻。

④短期内经常呕血或排黑便。 短期内如果经常发生呕血或排柏油样黑便,大便潜血持续阳性,可能预示癌变。



胃镜 是筛查胃部疾病的金标准,可以直观地看到粘膜情况,及时发现癌变。建议胃溃疡患者治疗后也要 定期复查 ,健康群体 45岁以上 也要进行胃镜检查。



3

胃溃疡究竟是什么原因引起的?


说了半天胃溃疡的危害,究竟什么原因会导致胃溃疡?其实,它的病因尚不完全明确,但与以下因素有所关联。


1
幽门螺旋杆菌感染

大量研究证明,幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要原因,胃溃疡患者幽门螺旋杆菌感染率 高达80%~90% 。而根除 Hp可促进溃疡愈合,显著降低溃疡复发率。



2
胃排空障碍

胃排空障碍,食物长时间停留在胃中,会刺激 胃酸分泌增加 ,在一定程度上升高胃粘膜受损几率,增加胃溃疡风险。


3
部分药物

长期服用 非甾体抗炎药 ,如:阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等,可导致胃黏膜损伤, 约10%~25% 的患者可发生胃溃疡。


另外,长期服用 糖皮质激素 、化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等药物也可增加胃溃疡风险。



4
不良饮食习惯

胃粘膜怕烫、怕凉、怕酒、怕辣、怕重口味,也怕坚硬饮食等等, 胃溃疡其实就是胃粘膜受损后引发的疾病。


此外,部分罕见的遗传综合征、急性应激、长期精神焦虑、I型单纯疱疹病毒局部感染等都可能导致胃溃疡,需多加留意。如有胃部不适,应及时就医检查,以免延误病情。



4

胃溃疡可治愈

日常几招护好胃







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