气管镜下，如何准确定位亚段的病灶？

假如你不做支气管镜，不做手术，其实不一定要知道病灶在哪个段，知道结核好发的上叶尖后段、下叶背段，一般就够用了。

但是，假如你要做支气管镜，必须要知道病灶在哪一个肺段、甚至亚段。不知道病灶在哪个段，你怎么刷检、活检、支气管肺泡灌洗，总不至于在里面乱七八糟的糊弄一下吧？

胸部CT上看到一个病灶，比如在前段，但是前段又分为2个亚段，做支气管镜的时候，如何区分病灶在哪一个亚段？

方法很多，我和大家分享一个简单易懂的办法。

且看下图，这个病灶在哪个段？哪个亚段？

从上面11张解剖图可以看出，理顺支气管，这个病灶在右上叶前段，不在中叶，并且在右上叶前段的往后走形的那一个亚段！

支气管镜下解剖：

为什么a支是往后走形的呢？

胸部CT和支气管镜结合，支气管镜下，胸部CT的病灶在这里，要在这里活检刷检。