近年来,乳腺癌治疗从“一刀切”向个体化、精准化转变。传统腋窝淋巴结清扫(ALND)虽能清除转移灶,但术后并发症多,严重影响患者生活。随着前哨淋巴结活检(SLNB)技术成熟及微创手术设备普及,更多医生开始探索精准、微创的手术方式。然而,手术方式的选择仍受患者特征、医院条件、医生经验及临床指南的制约。对于早期导管原位癌(DCIS)或老年患者,腋窝手术的必要性及方式仍存争议。
乳腺癌腋窝手术现状
在临床实践中,传统ALND曾是标准方式,但术后并发症高发。 随着研究深入及影像学技术发展,SLNB逐渐成为首选,显著降低了并发症。 对于早期乳腺癌患者,SLNB已成为标准。 但在肿瘤较大、淋巴结可疑转移或合并其他疾病时,ALND仍可能被选择。 此外,腔镜或机器人辅助手术虽具优势,但受限于设备、技术及费用。 对于DCIS患者,部分医生认为可豁免腋窝手术; 老年患者则需谨慎选择手术方式。 医生在选择手术方式时需综合考虑多种因素,但目前缺乏统一标准,不同地区、医院及医生的选择差异较大。 患者对新手术方式的接受度及医生对新技术的掌握程度也影响了手术方式的推广。 总之,乳腺癌腋窝手术仍面临诸多挑战,需进一步研究以优化方案,提升患者生活质量。
本调研通过问卷收集医生的实际经验、决策依据及对新技术的接受度,希望参与调研的医生能够真实、客观地反映自己的临床经验和观点,共同推动乳腺癌腋窝手术的发展和进步。
调研时间:即日起至2025年3月5日
调研对象:乳腺临床医生
参与方式:
排版编辑:肿瘤资讯-Z Y