健康君说
昨天我们发表了小马哥的文章之后（看
这里
），
很多读者都深有感触，表示想要追读，今天送上文章的第二部分，小马哥继续讲讲
术后的故事。
作者简介
小马哥，
男，年逾不惑，一个真实，乐观，有趣的人。两年多前，体检发现肺部阴影，PET-CT确诊，随即行右肺中叶切除、上叶楔形切除。用文字记录下患病前后的点点滴滴，他山之石，供病友们参考。
————术 后————
辅助治疗
出院了，爱人天天帮换纱布，给伤口消毒。我皮肤不太好，平常破个小口也很容易发炎，可这次，在爱人仔细的护理下，伤口长得很好。
那几天，其实胸腔还是有积液的，胸口摁上去，很明显能感觉到里面有水样。随后，慢慢感觉到里面变干燥，心情也慢慢沉淀下来。
出院后第一次回医院，是去拿病理报告。情况不算好，但也不算太差。去找主刀的专家，他说：很好！手术很成功，按报告看，
不需要任何后续治疗！
纳尼？我的这个坎，就算过去了？
可毕竟不放心，又多方联系医生，讨教意见。对于早期肺癌术后辅助治疗，基本有三种建议：
胸科、中山的专家建议：术后四次化疗清扫；
北京的专家建议：术后靶向药清扫；
中医建议：术后中药调理。
查文献，基本共识是对Ia，Ib来说，术后辅助化疗得益不显著。而对靶向药，我基因测序结果是T790M突变，这是易瑞沙的耐药突变，所以也无法采用（当时“泰瑞沙”尚未上市，还只有9291这个小名呢）。
我是两叶多发，病理分期也不太好，但自已最后还是决定：
不做任何辅助治疗。
这里必须要划一下重点了:
治疗癌症的路，没有一条是绝对正确的。因为你无法比较另一条路。所以，任何一条路，你得认！
只能说一些原则：
Ia术后的预后非常好，基本不需要做术后辅助治疗。
已有局部转移的，多发的，病理分期不好的，标准是术后四次化疗清扫。
如果后面复发了，可能会后悔没有做术后辅助化疗。但如果当时做了术后辅助化疗，也不能保证肯定不复发。所以，病人、家属自己多了解一些病情及治疗现状，听听多个医生的意见，是很有必要的。
出于对传统中医的信任，当然，我还是去看了中医。吃了大概半年的中药，感觉有几次的药方，能明显提高状态，但多数情况下，获益不太明显。后来就把中药停了。
中医，基于它自身的理论，有一些对癌症患者的建议，我觉得可以跟大家探讨：
不吃生冷。所以，水果也基本不建议？
当时听到，比较诧异，说好的“oneapple a day, keep the doctor away”呢？医生说：术后病人比较虚弱，有的家属给病人吃大量猕猴桃、苹果甚至哈密瓜等，会造成肠胃不适。所以，这一条，我是认可的。之后，比较注意不大量吃水果。
不吃海鱼？
一直没弄明白为什么。
不吃鸡？
我之前可一直在喝鸡汤啊？L医生也不多解释。一个小医生说：现在鸡肉激素太多。或许有道理吧。
代煎中药？
现在医院都可以代煎中药。医生一次开两周药，代煎后，装入塑料包装中。你拿回家后，放冰箱，一次温一袋。
可是，我发现，有几次吃到最后几天的时候，药已经发浑了，估计微生物污染了，只能扔掉。而且，虽然我只是用热水去温塑料包装（微波炉是高度不建议的），但还是担心塑料的溶出，毕竟中药里什么物质都有。
所以，如果有病友吃中药，高度建议自己煎。
中医给我印象比较深刻的是：
有一次，舌苔特别厚，就像舌面长了水草一样。医生调整了药方，几天以后，舌苔明显减轻。
医生搭脉时，发现我心跳比较快，要求我一直监控心率。我自己才发现，确实稍微一走多点路，就上8、90甚至100多。说明术后确实还很虚弱，一直到半年多以后，心率才慢慢稳定到80以下。
我有一段时间，大便溏稀，医生调整药方后，能控制。但下一次药方，又不稳定了。
从个人经验来看，中医调节术后体虚还是有一些作用的。但考虑到中药里面不确定成份的潜在毒性作用，病友必须自己评估是否长期服用。
————术 后————
关注不适
肺癌是恶性程度比较高的癌种。虽然特早期发现，并成功手术的患者，90%以上不会复发。但其他的早期肺癌，即便成功手术，也还是有很高的复发风险。
所以，早期肺癌手术后，如何保养身体，争取做到不复发，至少晚复发，就是最高纲领了。
首先，需要
反思术前不良的生活习惯
。
1，抽烟、喝酒
2，熬夜
3，每天开车时间长
4，出差太多
5，平时不太注意身体信号
……
然后，
改掉这些不良生活习惯
。
1，不再抽烟、喝酒。
这个很容易做到。以前，总是借着压力大，去楼下抽一口。现在基本闻到烟味会反感了。不仅不喝酒，饮料也基本全断，再重要的饭局，也不喝酒。
2，每天十点睡，六点半前起床。
以前不到半夜，基本不睡，现在老老实实十点就寝。
3，在公司附近租房，每天走路上下班。
以前上下班，一共需要开两个多小时。遇到堵车，其实一直是在吸前车的尾气。
现在走路，不自觉地就进行了锻炼。而且，回家早，吃晚饭也早，十点睡时，胃里基本也排空了。
4，量力而行
以前觉得，任何问题都需要自己出马。一个月最多时，四个礼拜都在出差。
现在，发现团队的同事，其实都相当强，完全可以处理绝大多数问题。
5，关注身体变化信号
以前，身体有点不适，根本不当回事。实在抗不住，也就自己买点药吃。
现在，任何的不适，都加强休息，努力调养，让身体回归正常。
……
结果是，以前基本每年都会多次感冒的我，居然两年没有感冒。我想，肯定不是我的抵抗力提高了，而是平时注意养身了。
比如，以前天气变凉时，总觉得自己还是小伙子，耍酷，不添衣，然后，理所当然就感冒了。现在，进会议室，如果觉得空调凉，赶紧回办公室拿风衣穿上。
不过，两年多来，还是狂拉过一次肚子。当时，公司会议，结束后去爬山。以为山上空气好，对自己有好处，就跟大家去了。结果，回家后就不停地拉肚子。另外还有一次发烧，则明显是回老家过年累着了。
以下敲黑板：
很多肺癌早期术后的患者，确实岁数不大，但是……请大家千万记得，自从确诊以后，我们就是“老年人”了。让我们按照“老年人”的要求来安排生活、工作；量力而行。
那些癌症术后，还能跑马拉松的，还能上球场的，那是天赋异禀，咱绝大多数都不是。
千万别逞能！
千万别逞能！
千万别逞能！
得了癌症，
适当旅游，可以提高生活质量；但
环游世界后，号称不治而愈了，不是发布者居心不良，就是夺人眼球。反正，宁可信其无，不可信其有。
拉肚子了、舌苔厚了、嘴角上火了、伤口发炎了，等等。以前，只当是小插曲，现在，都需要认真对待，尽快把身体调节到正常状态。可以适当应用一些中医的养身理论，但任何神医性质的建议，都建议他们：滚犊子！
调节的关键是
休息、多品种饮食、补充水份、补充相应维生素。
人参、虫草、灵芝、燕窝等等滋补品，以及各种各样的保健品，只配两个字：
呵呵！
————术 后————
良好心态
术后，三个月不到就去上班了。领导问我：对于病情，需要保密吗？我说：不用啊，大家知道一下，也没什么。省得每一个人问我这两个多月去哪了，还得想想他会不会已经知道了，要不要告诉他。多累啊！
