【2017精准医疗热门话题】免疫治疗基因检测大Panel“未来已来”

2017是精准医疗激荡变化的一年，不论是国内相关政策的改革，还是FDA批准首个NGS癌症468基因大panel，再或者是华大、贝瑞和康上市，人工智能，抗癌疗法……一个又一个热门话题被人们所讨论。在前不久结束的2017中国精准医疗产业领袖峰会暨第七届Bio4P中国医健创新创业大会中，现场就选出三个2017年的代表性话题进行现场讨论，听听专家们的意见。

讨论嘉宾

（排序不分先后）

张晓实： 从临床角度来讲，临床医生的工作有两个部分，一个机械性的，根据各种规章制度以及指南；第二个是和病人打交道，具体问题具体解决。医生在临床上的工作不只是按照指南，还要根据病人的意愿、经济条件，医生对疗法的看法。指南并不是金标准，是可以被操控的。

而机器能解决的只有机械性的这部分，可以对医生提供很多帮助，可以把医生从繁重的程序化的工作中解放出来，但是和病人的交流，这是目前无法完成的事。

周密： 去年我们也投资了一家Watson在中国的官方合作伙伴，也和杭州的一家上市公司合作，他们正在努力在中国现有的医疗体系和环境下推广人工智能。

对此我个人的看法是，从目前来看，Watson在全球临床的应用和推广还在尝试中。但毫无疑问的是，人工智能对医学科研发展的推动还是非常大。并且Watson和Illumina的合作，从长远来看，人工智能可以把基因大数据和临床大数据结合起来，产生一些有意义的结果以及价值。

吴东方： 我认为作为一种趋势，Watson预示了一种未来，但这种未来什么能够时候到来？

可能从医生临床应用的角度来讲，Watson现在并不能完全解决临床中的问题，可能会存在其他挑战。此前Watson在亚太地区的推广就遇到一些问题，包括在韩国、日本由Watson给出的治疗方案没有药物，甚至可能是违法、违规的。但从我们开发者的角度来看，这可能是一个方向，并且已经有一些技术可以解决一些临床问题。

李厦戎： 我认为Watson解决的是临床辅助诊疗的问题，可以帮助医生在很大的决策空间里找到一种最有效的方式，同时也可以帮助医生学习临床上最新的进展。

不过从目前来看，代替医生做决策是一件很困难的事情，但可以做辅助决策的工作，可以让医生的决策空间变小。我们聚道也正是通过这些技术加上我们的计算方法，能够让医生更快地找到一些更有用的信息。

张晓实： 这种检测在医院进入临床是没有问题的，只要培训我们，我们就能做。但关键问题是钱谁出？只要解决了费用问题，在医院进入临床没有困难。

陈如雷： 按照我的理解，要用于临床，比较大的问题是目前国内在这方面的体系、法规、生态还不完善，产品也不够成熟，这是一个比较大的制约，不过相信随着时间最终能够解决。

吴东方： 这个问题很多投资人也问过我们，我们也和临床医生以及药企讨论过同样的问题，我们认为，关键在于它有没有临床价值，能不能解决实际问题。

如果只是用一个新技术解决一个可以有更便宜的方式就能够解决的问题，那进入临床很难。但如果这个技术能够解决临床更大的问题，能够获益，那我觉得在中国迟早会获批。

另外近些年CFDA政策的开明程度和改革力度非常大，FDA已经给全世界做了一个典范，中国肯定会不甘人后。那么对于我们这些做基因检测的企业来说，更重要的是把技术做好、把产品做好。