植物来源的肉类产品（PBMAs）一方面是植物来源，避免了红肉（猪肉、牛肉、羊肉）的摄入，相对比较健康；但另一方面，因为属于深加工的食品，由于各种添加剂和工艺制作，可能存在增加心血管健康风险的可能。近期，Canadian Journal of Cardiology杂志发表了一篇综述，系统阐述了植物肉的主要成份以及目前对健康影响的循证证据。
PBMAs的营养成分在不同产品间存在显著差异。这些产品通常含有较少的饱和脂肪酸（SFA）和更多的多不饱和脂肪酸（PUFA），这可能对健康有益。某些植物蛋白来源还可能含有独特的有益化合物，如异黄酮，但其具体健康效果尚未在现有研究中得到直接测量。例如，Impossible Foods的植物基汉堡肉饼与Dr Praeger’s Perfect Burger在SFA、钠和纤维含量上就存在明显差异，分别含有6克SFA和1克SFA，370毫克和530毫克钠，以及5克和3克纤维。
尽管PBMAs产品之间存在营养组成上的差异，但总体而言，根据2022年的综述，相较于传统肉类，PBMAs通常展现出更有利于降低心血管疾病风险的营养特点。例如，Alessandrini等人的研究发现，与肉类相比，PBMAs平均具有更低的能量密度、总脂肪、SFA和蛋白质含量，同时钠和纤维含量较高。在英国，只有14%的PBMAs被归类为“不太健康”，远低于肉类产品的40%。在德国和巴西市场，PBMAs也显示出较低的“限制性营养素”含量，如总热量、SFA和钠。不过，不同类型的植物肉产品在SFA含量上与动物源产品相比，可能会有所不同，如植物基肉丸、裹粉鸡肉和香肠的SFA含量通常较低。
本研究系统回顾了现有的关于植物肉的循证医学证据，总体发现植物肉的成份是有利心血管健康的，比如说富含多聚不饱和脂肪酸，膳食纤维含量更高等。在此基础上，植物肉具有改善脂质代谢的作用，比如降低低密度脂蛋白和ApoB，降低体重等。但是植入肉可能含有更高的盐类成份，然而目前没有研究证明其可以影响血压或者增加心血管风险。总体而言，目前的证据支持植入肉替代普通的肉类饮食。但是，如果政府或者饮食行业进一步扩大植物肉的使用，我们还可能需要更进一步的临床研究来判断其长期的心血管影响。
https://onlinecjc.ca/article/S0828-282X(23)01882-2/fulltext
张毅 MD, PhD, FACC, FESC，主任医师，副教授，博士生导师。担任上海市第十人民医院泛血管病中心/高血压中心主任，科研处副处长。
兼任中华医学会内科学分会青年副主任委员，中国心血管医生创新俱乐部CCI执行委员，中国CTO老伙计俱乐部成员，上海医学会高血压学组副组长，上海市优秀技术带头人,《每日毅讯》专栏作者，上海拳击协会理事。先后主持国家自然科学基金4项。在Lancet 2020（评论性文章）、Nature Aging 2024、Adv Sci 2020、Cardiovas Diabetol 2019、Eur J Intern Med 2024、Hypertension 2011/2021等杂志发表论文，H-index 23，ESI高被引论文1篇，主要工作被2023年欧洲高血压指南引用。2023年获中国医师协会《医师报》“推动行业力量·十大医学新锐”。2024年获上海市医学科技奖青年奖。申请21项国家发明专利，5项授权，1项已转化。
