【考点速递】Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰的比较

银成医考 · 公众号 · 医学 · 2017-04-12 17:51

正文

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【考点自测】

支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是：

A ．肺泡通气不足

B ．通气 / 血流比例失调

C ．弥散功能障碍

D ．肺内分流

E ．氧耗量增加

☆答案和解析见本文最后

【考点分析】

Ⅰ 型呼衰

Ⅱ 型呼衰

别名

低氧性呼吸衰竭

高碳酸性呼吸衰竭

定义

缺氧而无 CO ₂ 潴留

缺氧而伴有 CO ₂ 潴留

血气结果

PaO ₂ <60mmHg ， PaCO ₂ 正常或下降

PaO ₂ <60mmHg ， PaCO2>50 mmHg

原因

肺换气功能障碍

（通气 / 血流比例失调、弥散障碍、肺动 - 静脉分流）

肺通气功能障碍

（肺泡通气不足）

常见疾病

间质性肺疾病、急性肺栓塞、严重肺部感染（ ARDS 等）

慢性阻塞性肺疾病（

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	Ⅰ 型呼衰	Ⅱ 型呼衰
别名	低氧性呼吸衰竭	高碳酸性呼吸衰竭
定义	缺氧而无 CO ₂ 潴留	缺氧而伴有 CO ₂ 潴留
血气结果	PaO ₂ <60mmHg ， PaCO ₂ 正常或下降	PaO ₂ <60mmHg ， PaCO2>50 mmHg
原因	肺换气功能障碍（通气 / 血流比例失调、弥散障碍、肺动 - 静脉分流）	肺通气功能障碍（肺泡通气不足）
常见疾病	间质性肺疾病、急性肺栓塞、严重肺部感染（ ARDS 等）	慢性阻塞性肺疾病（