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今明两天，大半个中国都降温了，江南南部、华南北部等地降温甚至超过 12℃，几个地区还迎来了今年最大降雪。
倒春寒来了！
在大冷天，冲个热水澡实在是件舒服的事情，驱逐寒气、舒缓疲劳。
但却有传言说，上了年纪的朋友，在气温低时用热水洗头洗澡会导致中风，这是真的吗？寒冷天气下，还能不能安全洗澡了？
别慌，武汉大学人民医院神经内科的黄医生，来为大家答疑解惑。
中风，又名脑卒中，是一种急性脑血管病，可分为缺血性和出血性，是由于脑部血管血管阻塞或破裂所致。
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主要表现为突然出现的肢体麻木无力、口角歪斜、口齿不清、头晕等。
脑卒中常见的诱发因素包括：用力大小便、情绪激动、进食过饱、运动超负荷、饮酒，以及不恰当的洗澡方式。
如上所述，洗澡是心脑血管事件的诱发因素之一。
其原因可能在于体温升高、心率增快、血管扩张、血压下降、血液循环加快而导致的血流动力学改变。
但这不是说，洗热水澡就特别危险了。脑卒中的发生多数是在自身病变（如高血压、心脏病、糖尿病等）的基础上，加之多种因素的作用下发生的。
如果本身就存在一些基础疾病，若体温变化过大，可导致较大幅度的血压波动。而血压波动幅度过大，是脑卒中发病的重要危险因素。
因为血压波动过大，可以导致动脉粥样硬化斑块脱落，可能使血管堵塞，或是让本就脆弱的大脑血管发生破裂，从而发生脑卒中。
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其实，洗澡时脑血管意外的发生，问题并不在于洗澡本身，而是由于洗澡的方法不当。
1. 洗澡前
（1）不要空腹洗澡
洗澡过程中会消耗很多热量，若空腹洗澡，容易发生低血糖，严重时甚至会低血糖性休克。
（2）避免饭后立刻洗澡
饭后胃肠道血流会增加以帮助消化，此时心脑血管血液供应相对不足，若饭后立即洗澡，更容易发生头晕等情况。
（3）避免环境温差过大
入浴前提前打开热水，待浴室暖和后再进行沐浴，避免温差过大导致的血压波动，减少心脑血管意外发生的概率。
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2. 洗澡中
（1）水温适宜
当人一下子冲淋或浸入热水中，会反射性引起心跳加快，血压在短时间内升高，但随着全身皮肤和皮下血管扩张，血压又会骤然下降，这样的血压波动，会增加心脑血管意外发生的概率。
对于中老年朋友，特别是本身就有高血压、糖尿病等慢性疾病的朋友，洗澡水温略高于人体体温是个更妥当的选择，一般 37～41 度就行了。
（2）时间不宜过长
洗澡时间过长或在水中久泡，皮肤毛细血管扩张，脑血管血液供应相对减少，易导致大脑暂时性缺血缺氧，严重时可晕倒。
因此，洗澡时间最好控制在半小时以内。
3. 洗澡后
注意保暖，洗澡后休息一阵子后再进行其他活动。
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高血压、糖尿病患者平时应坚持平稳控制血压和血糖，心脏病患者、高脂血症患者，应坚持按医嘱服药，控制好血脂。
日常养成健康良好的生活习惯，保持心情愉悦，最近倒春寒日子里，注意保暖。空闲时，多看看健康头条，我们会始终为老友们提供准确、实用又贴心的生活健康资讯。
综上所述，气温低时洗澡，老友们要注意方法。更重要的是，平时一定要控制好基础疾病，只有这样，中风才不会轻易找上门。
责任编辑：倪佳骅
本文作者为武汉大学医学院神经内科医师
