不知从何时开始，药企经常背负负面的影响，尤其是做销售服务的企业，经常被倒票、回扣等等困扰。
广东药企的事件将行业的关注点转向药业的财税问题，从最初的福建到现在的大面积推广两票制，再加上营改增实施，各地飞检不断，有人预测，随着政策收缩，会有很多人退出。事实上就是如此，从以前私账之间的往来，到现在全部公对公进行，从业务一线的倒腾发票到现在提到买票就皱眉，不是票紧就是点高，甚至很多企业已经不再接受那些买来的各种油票和车票。票就是钱，这是真实写照。
媒体曝光的这些内容，在很多人看来，不足以算作多么值得关注的新闻。真的需要关注的，税务检查，这才是直击要害的。
从曝光的内容看，高开、购票、回流、利益输送，这些关键词，这个似乎不光是医药行业，大多数的非垄断行业的销售应该都存在这个问题。麻烦的是40%这个词，不由得多想一下，这个比例会不会引起更多的猜想。比如消费者在医院完成消费，心里可能产生一个概念，40%是被医疗机构和医生拿掉了，医生或许也有个平衡标准，测算费用分配的合理性。也会有企业叫苦，哪有那么多利润供分配？当然，也有一些独家的中成药，何止这些？
这些问题摆出来，又在侧面敲警钟，该怎么办？
合规，不是表面的公对公就完事儿，这可是系统工程，顽疾难改。首先，很多观点认为药价是层层加码最后到达消费者手中造成虚高，减掉中间环节就斩断了利益链。本人也是普通消费者，不止一次的实际体验，这根本没解决价格问题。两票制后，很多转为工业高开，财务成本增加，给工业带来很大的挑战。
有人问为什么要高开，最终源头在哪里？医院中标价，没有中标价，没有底价与中标价格的差，哪来高开？
回到原始话题上，合规的问题。不论是违背GSP要求还是虚入发票套现和平账，最终的目的就是为了销售目标的达成。首先，任何企业运营都有成本，大多数工业的利润已经微薄，在经历了新版GMP改造的投入后，况且还面临一致性评价的巨额花费。商业，这个所谓的中间环节，也没有想象的那个暴利，尤其是那些做调拨流通的，净利润率也就不到2个点。在零售环节，那些连锁和单体以及诊所，表面上看起来都在做高毛产品，实际上，除去店面和人工成本，还能剩下几何？最后的矛头指向了临床，指向代理商，两票制的革命对象。有好品种的代理商，前几年过的很风光，从整个分配链条上看，大多数代理商的所得相比流通和工业都要多。当现在面临各路检查，尤其是财务风险的时候，大家都迫切需要向合规靠拢，解决安全问题。
如何解决合规，开个咨询公司？这都成了笑话。大家都偏向于那个比较火热的名词，CSO，合同销售组织。国内大家熟知的泰凌、亿腾和康哲这些，临床做的比较成功的公司，已经成为CSO的学习楷模和代表。
本人认为，解决合规，很多代理商提出向CSO转化，只是为了让发票的后面有真实的业务发生，由底价高开返费用到佣金制转化。而CSO不应该单单是帮代理商实现合规，为了在合理的掩盖下进行利益输送，而是真实的为工业和终端提供服务嫁接，目的是通过营销服务实现销售最大化。药审制度改革，医保支付和临床路径，以及一致性评价等推动，作为提供销售服务的代理商，需要具备整合资源和要素的能力，充实自己的专家库资源，能够完成迎合临床需求的学术服务，从而形成工业、配送后的专职营销服务商（代理商CSO）。
行业巨变的结果，最终是要规范落地，务实合法。药品的竞争终究是要回归到品质的比拼和专业服务的较量。
随着经济和法制水平的提高，核心环节和关键人物的需求逐步转化，单纯的利益驱动逐步缩小。如果按照专业分工做一个流程的话，那就应该是工业到终端，中间以最优成本进行配送（医药公司或者快递公司），而营销服务则应该是第三方完成，包括市场调研、专家资源、临床学术培训、患者教育，零售渠道的服务管理、消费者传播等等。也就是，做生产的就做生产，保证品质，做配送的就做配送，保证时效，做推广的就做推广，保证营销目标的达成。拯救，有点言重了，实际上，很简单，做自己该做的事情。
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