“不是什么卖给私人老板,是政府为了整合资源要建个检验中心。”
作者 | 宋慈
来源 | "医学界"微信号
近日,一条名为“桐庐县内三家医院的检验科被卖给了私人老板”的微博在医疗界热传。
1月11日,桐庐县中医药检验科贴出了一则致患者的告知书,内容显示:“由于桐庐县卫计局擅自将桐庐县人民医院检验科、县中医药检验科和县妇幼保健医院检验科贱卖给私人老板,故三甲检验科人员集体到县政府维权。若有不便,敬请谅解。”这封告知书的最后,还留下了咨询电话。
公开资料显示,桐庐县中医院为县直属全民事业单位,成立于1981年,是一所二级甲等综合性中医医院,其余涉及到的桐庐县让人们医院和县妇幼保健医院也均为公立医院。这三家公立医院的检验科竟然会被“贱卖”给“私人老板”,到底是咋回事呢?《医学界》致电桐庐县中医院院办,但多次拨打均无人接听。
而据一名当地的知情人士透露,“不是什么卖给私人老板,是政府为了整合资源要建个检验中心。”
“这是有可能的。”对于上述说法,北京首大耳鼻喉医院、耳鼻喉医师王先忠在微博上表示,“政府为了控费,必须集中资源,把三家政府医院的检验科裁撤后向迪安诊断这样的上市公司购买服务,医保基金肯定是可以节省开支的。”
《医学界》随后拨通了该县的“县长热线”电话,反映了此事。据相关负责人透露,“医生罢工的事情昨天(1月11日)市领导已经出面解决了,昨天下午医生们就陆续上岗,目前三家医院的检验科都已经正常上班了。”而对于医生为何“罢工”,“市领导”是如何解决的,该负责人则表示“不知情”。
虽然该事件暂时告一段落,但也引发了医疗界对于检验科等相关医技科室“独立”的热议。
据《医学界》了解,早在去年10月18日,国家卫计委就印发了《医学检验实验室基本标准和管理规范(试行)的通知》,明确医学检验实验室属于单独设置的医疗机构,为独立法人单位,独立承担相应法律责任,由省级卫生计生行政部门设置审批,并明确了作为“独立”法人设立的实验室的标准、地位。这就意味着,未来公立医院的检验科室,将可以“独立法人”的形式存在。
分析人士认为,此举意义深远,对于分级诊疗和公立医院去行政化都将产生长远的影响。
实际上,医院科室“独立”的情况在国外十分普遍,以美国为例,80%的医学检验都由医院外的第三方机构完成。那么,检验科室“独立”后,对医院和医生有啥影响呢?是否会出现诸如桐庐县中医院检验科医生罢工的现象呢?
分析人士人认为,相关医技科室成立检验、康复、血液等中心,这不仅可以作为控制医疗费用盲目增长的工具,更重要的有利于医护人员的劳动价值回归。而之所以出现上述医生罢工的现象,据上海一三甲医院的检验科医生分析,“这可能是部分检验科医生可能担心会不会在编制、待遇上发生变化,而出现的情况。”
国家卫计委印发《医学检验实验室基本标准和管理规范(试行)的通知》后,去年12月21日,国家卫计委再度印发了《国家卫生计生委关于印发血液透析中心基本标准和管理规范(试行)的通知》、《国家卫生计生委关于印发病理诊断中心基本标准和管理规范(试行)的通知》和《国家卫生计生委关于印发医学检验实验室基本标准和管理规范(试行)的通知》(《医学界》备注:在10月18日的基础上有所完善),连发三文,明确提出,血液透析中心等属于单独设置的医疗机构,为独立法人单位,并鼓励向连锁化、集团化发展。
分析人士认为,随着分级诊疗和公立医院改革的不断推进,大医院里诸如检验科、影像科、康复科、护理科、临终关怀等辅助性科室,将很有可能在未来的5-10年内被“独立”出去。也就是说,未来一大批社会办血透中心、检验中心和病理诊断中心将诞生。
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