受够了传言，今天要好好整理下腹泻、红臀、湿疹、纸尿裤的关系！

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- 科学家庭育儿    2017.2.27-

近日早晚温差大，各地还先后出现倒春寒，可把宝爸妈折腾坏了。

先不说二八月那完全凌乱的穿衣法则，稍不留神宝宝肚子没遮好，出现腹泻，那负罪感分分钟秒杀一切。 腹泻也就罢啦，娇嫩的小屁屁在尿液和屎的侵扰下，还很容易出现红屁屁。

这时，萦绕在你耳边的话大多是以下几种：

你看又有红屁屁了？我说什么来着！都是因为纸尿裤不合格，不能用！

你看，你再用，不仅是尿布疹的问题了，以后走路都不好看！

怎么还穿着纸尿裤呢？要把尿了，尿不出来多“嘘”几声啊！

……

若再举例说一把屎一把尿用土方法把我们拉扯大，内心真想怼上一句： 放手吧，都把我养成了这样，咋还不知足呐？

宝妈咨询

我家宝宝这几天一直有点拉稀，肛门周围出现小红点，类似破皮，看着好心疼，之前基本上是母乳喂养，后面改成了配方奶粉，可还是拉稀。一哭闹就连屁带屎水的，每天纸尿裤已经换的很勤快了，应该如何处理呢？

PS： 部分关于孩子生长发育的问题，用语言不好描述清楚，宝爸妈可以发图片过来咨询。不过，后台消息量很大，建议大家发完图片后，在当天的文章 留言中 说明，这样回复会快很多。

答复

婴儿大便次数多且性状稀，特别容易导致肛门周围皮肤破溃，引起局部感染，出现尿布疹。排便前使用含氧化锌的护臀膏，以防尿便与局部皮肤密切接触。一定是排便前用，多用一些。

出现局部皮肤破损，可用烤灯促进皮肤干爽。如果母乳喂养或配方奶粉喂养儿大便次数多，排气多，可考虑添加 外源性乳糖酶 。若真是乳糖不耐受，会有明显效果。

另外，如果宝宝的尿布疹有 白色斑点 ，可能是出现真菌感染，需用 抗真菌药 物。

1

肚子着凉后会出现腹泻吗？

• 宝宝肚子着凉会拉肚子吗？

的确，宝宝的小肚子受凉后，内部的肠道容易受到刺激，引起蠕动加快，除引起腹痛外，还会导致食物在肠内停留时间缩短，造成腹泻。

但是，仅仅肚子没盖住就着凉也是不科学的，因为就算是小宝宝的肚脐保护得再好，若四肢露在外面着凉，也是不行的。

• 戴帽子 、穿袜子、戴肚兜是习惯问题，家里观念一致，勿要频繁变换。

对于孩子是否应天天 戴帽子、穿袜子、戴肚兜 等问题，总有不同的意见和看法。实际上，这仅是 习惯问题 。如何让孩子适应环境，每个家庭的观点不同。

在适应环境下， 尽可能少穿戴 ，会减少生病机会，但绝不要频繁变换，一会儿穿戴，一会儿脱掉。

2

腹泻易引发尿布疹

• 腹泻 导致尿布疹出现的原因

① 刺激：腹泻物中的 消化酶 会对宝宝臀部皮肤产生很强的刺激。

② 浸渍：肠液浸渍，让湿度增加，保护宝宝皮肤的天然油脂被稀释掉一部分，导致皮肤的屏障被破坏。

• 需要特别留意的情况

① 便便中有 血迹 ，或者 呈 果酱样 ，亟需小心并发 肠套叠 等凶险疾病。

② 宝宝肚子很疼，不让你触摸，有点胀气，还有点硬，可能是 阑尾炎 或 肠膜炎 ，最好尽快去医院。

③ 高热 、 精神状况非常差 、 呕吐 、 脱水 时也要特别留意。

• 腹泻的治疗和护理

① 提供充足水分。

② 适当添加电解质和糖，口服补液盐最好。

③ 服用益生菌。

④ 配方奶粉喂养时换用无乳糖配方奶粉，母乳喂养时可加用乳糖酶。

3

区分：尿布疹与湿疹、过敏

• 有的宝宝臀部起的可能是湿疹

尿布疹 ：主要是臀部穿尿不湿的区域皮肤发红、肿胀、发热、粗糙或出现斑点，宝宝可能因为瘙痒不适而哭闹。

湿疹 ： 起自皮下，没有明显分界，边界不清，很快出现脱屑。严重者出现渗液、红肿。

对湿疹， 激素+抗生素软膏 联合应用效果显著。当皮肤破溃处愈合后，坚持 润肤治疗 。若外用药物所维持疗效的时间有限，很可能说明湿疹与过敏有关。

• 反复尿布疹要注意过敏

  
  

大家不要以为照片显示的是常见的尿布疹——红屁股。我们将这样的表现称为铜币征。 要是尿布疹不会有这样规则的圆形，局部轻微肿胀。

如果孩子反复出现仅仅这样局部的“红屁股”，而没有腹泻，要考虑一下是否为过敏。不要总认为是因为大便后没擦干净，或尿液浸的。