专栏名称: 国广有话说
立足于客观公正,挖掘发现医药企业价值投资机会
目录
相关文章推荐
木木说卡  ·  又一个神价!!来了 ·  3 天前  
哔哩哔哩  ·  B站这些大学社团,实力还是太全面了 ·  3 天前  
每日经济新闻  ·  这个市,书记、市长等领导电话号对外公开 ·  6 天前  
每日豆瓣  ·  给自己创立一个“自律基金” ·  1 周前  
哔哩哔哩  ·  全国大学社团哪家强? ·  1 周前  
51好读  ›  专栏  ›  国广有话说

医药周报:医保统筹目录院内外终端价趋统一,利于OTC类产品放量【东吴医药朱国广团队】

国广有话说  · 公众号  ·  · 2024-06-16 22:44

正文

点击蓝字 关注我们


  投资要点  

本周、年初至今医药指数涨幅分别为-0.75%、-15.96%,相对沪指的超额收益分别为0.16%、-19.18%;本周医疗服务(+0.68%)和化学制药(+0.68%)等股价微涨,生物制品(-0.01%)股价微跌,医药商业(-5.78%) 、中药(-2.84%)及医疗器械(-0.65%)等股价跌幅较大;本周涨幅居前灵康药业ST三圣(+21.97%)、灵康药业(+11.25%)、天智航-U(+10.93%),跌幅居前益丰药房*ST太安(-58.82%)、长江健康(-18.99%)、益丰药房(-16.57%)。涨跌表现特点:本周医药板块小市值个股略为强势、药店受到院内外医保支付价影响跌幅更加明显。

OTC中药板块受到深圳、西安等院内外医保支付价统一影响,中药板块出现下跌,但我们认为:院内各省终端价格统一(例如四同)、统筹目录药品院内外医保支付价统一。对OTC类医药工业及药店上市公司产生几何影响?院内销售的处方中药,现集采后已是全国最低价的受影响有限,如佐力药业乌灵胶囊等;不需要医保支付的消费品不受影响,如东阿阿胶阿胶块等;仅在院外销售的医保支付价与终端价接近的产品影响有限,如华润三九的感冒灵颗粒、太极藿香等;院内挂网价格高于院外价格受影响有限,如东阿阿胶复方阿胶浆等。总体上看,对中药OTC工业产品影响有限;药店影响也比较有限,类似产品占药店收入比例低。

具体配置思路:1)GLP1产业链领域:博瑞医药、信达生物、新诺威、诺泰生物等;2)药店领域:老百姓、益丰药房等;3)CGM领域:鱼跃医疗、三诺生物等;4)中药领域:太极集团、东阿阿胶、佐力药业、方盛制药、达仁堂、康缘药业等;5)原料药领域:千红制药、同和药业、华海药业、天宇股份等;6)临床及仿制药CRO:诺思格、泰格医药、百诚医药、阳光诺和等;7)创新药领域:科伦博泰、恒瑞医药、海思科、迈威生物、泽璟制药、迪哲药业;亚盛医药、和黄医药、信达生物等;8)医药商业:九州通、国药股份、柳药集团等;9)IVD领域:新产业、安图生物、亚辉龙等;10)医疗耗材领域:惠泰医疗、大博医疗、三友医疗等;11)仿创药领域:吉贝尔、恩华药业、仙琚制药、立方制药、信立泰等;12)医疗服务领域:爱尔眼科、三星医疗、海吉亚医疗、固生堂等;13)科研服务领域:药康生物、奥浦迈、百普赛斯等。14)血制品领域:上海莱士、天坛生物、博雅生物等。

风险提示:药品或耗材降价超预期;医保政策风险等


1.  板块观点

1.1. 医药估值极具有吸引力,重点推荐中药OTC及创新药

本周、年初至今医药指数涨幅分别为-0.75%、-15.96%,相对沪指的超额收益分别为0.16%、-19.18%;本周医疗服务(+0.68%)和化学制药(+0.68%)等股价微涨,生物制品(-0.01%)股价微跌,医药商业(-5.78%) 、中药(-2.84%)及医疗器械(-0.65%)等股价跌幅较大;本周涨幅居前灵康药业ST三圣(+21.97%)、灵康药业(+11.25%)、天智航-U(+10.93%),跌幅居前益丰药房*ST太安(-58.82%)、长江健康(-18.99%)、益丰药房(-16.57%)。涨跌表现特点:本周医药板块小市值个股略为强势、药店受到院内外医保支付价影响跌幅更加明显。本周、年初至今港股医药指数涨跌幅分别为-0.7%、-23%;医疗器械、生物制品及化药等股价出现一定程度涨幅;医药商业、中药及医疗服务等跌幅较大;本周涨幅居前心泰医疗(+38%)、永泰生物(+13%)、亚盛医药(+11%),跌幅居前维亚生物(-12%)、来凯医药(-12%)、微创脑科学(-10%)。

本周、年初至今港股医药指数涨跌幅分别为-0.7%、-23%;医疗器械、生物制品及化药等股价出现一定程度涨幅;医药商业、中药及医疗服务等跌幅较大;本周涨幅居前心泰医疗(+38%)、永泰生物(+13%)、亚盛医药(+11%),跌幅居前维亚生物(-12%)、来凯医药(-12%)、微创脑科学(-10%)。

【投资策略】具体配置思路:

GLP1产业链领域:博瑞医药、信达生物、新诺威、诺泰生物等;

药店领域:老百姓、益丰药房等;

CGM领域:鱼跃医疗、三诺生物等;

中药领域:太极集团、东阿阿胶、佐力药业、方盛制药、达仁堂、康缘药业等;

原料药领域:千红制药、同和药业、华海药业、天宇股份等;

临床及仿制药CRO:诺思格、泰格医药、百诚医药、阳光诺和等;

创新药领域:科伦博泰、恒瑞医药、海思科、迈威生物、泽璟制药、迪哲药业;亚盛医药、和黄医药、信达生物等;

医药商业:九州通、国药股份、柳药集团等;

IVD领域:新产业、安图生物、亚辉龙等;

医疗耗材领域:惠泰医疗、大博医疗、三友医疗等;

仿创药领域:吉贝尔、恩华药业、仙琚制药、立方制药、信立泰等;

医疗服务领域:爱尔眼科、三星医疗、海吉亚医疗、固生堂等;

科研服务领域:药康生物、奥浦迈、百普赛斯等。

血制品领域:上海莱士、天坛生物、博雅生物等


2.  中药OTC产品院内外价格存在差异下,建议关注具有强议价权的OTC龙头

近期,部分城市如西安、深圳等地医保局上线定点零售药店药品比价系统,引发市场担忧,药店板块明显回调,同时市场担忧对中药OTC产品产生影响。

根据中康开思数据,我们选取院外零售销售额较高的中药OTC大品种,对比院内挂网价以及线上零售终端价格,存在以下几种情况:

(1)上游中药企业对于院内外产品多采用多种规格,一方面,防止不同渠道的窜货,方便把控价格;另一方面,定价具有一定的灵活性。院内外规格的差异带来一定的价差。

(2)部分OTC产品不在医保支付范围内,如东阿阿胶的阿胶块。非医保支付范围内的产品不在此次定点零售药店药品比价系统范围内,且消费者在院外购买强消费属性的产品也看重品牌力。

(3)部分OTC产品主攻院外市场,无院内挂网价格,不必担心院内外价格拉平,如华润三九的感冒灵颗粒。

(4)部分产品院内挂网价格高于院外价格,如东阿阿胶的复方阿胶浆等。我们认为院外产品价格未来将综合医保支付政策、营销策略等综合调整。

(5)零售终端价格高于院内价格的产品,零售价格端或有所调整,但对于上游的中药企业,本身院内院外渠道的出厂价存在一定差异,我们建议关注议价能力更强的上游OTC企业。


3.  研发进展与企业动态

3.1.  创新药/改良药研发进展(获批上市/申报上市/获批临床)

6月13日,BMS宣布FDA已经加速批准Augtyro(repotrectinib)新适应症,用于12岁及以上儿童和成人神经营养因子受体络氨酸激酶(NTRK)基因融合突变局部晚期或转移性实体瘤患者。

6月13日,诺华宣布其JAK抑制剂捷恪卫(芦可替尼片)获得了中国国家药品监督管理局(NMPA)批准新适应症,用于治疗对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者。

6月12日,诺华宣布,该公司盐酸卡马替尼片(妥瑞达®)获得中国国家药品监督管理局批准上市,用于未经系统治疗的携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

6月12日,阿斯利康的Farxiga(达格列净)获美国FDA批准,用于改善10岁及以上2型糖尿病(T2D)患儿的血糖控制。Farxiga此前在美国被批准用于成人患者,作为饮食和运动的辅助药物,以改善血糖控制。

6月12日,药监局网站显示,君实生物的特瑞普利单抗注射液(商品名:拓益)新适应症获批上市,联合依托泊苷和铂类用于广泛期小细胞肺癌一线治疗。这是特瑞普利单抗获批的第9项适应症。

6月12日,药监局官网显示,协和麒麟制药依伏卡塞片(evocalcet)获批上市,用于慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的治疗。

6月12日,国家药监局网站显示,礼来的高血糖素鼻用粉雾剂(Baqsimi)获批上市,用于治疗4岁及以上糖尿病患者的严重低血糖症状。

6月12日,NMPA官网显示,兴盟生物的泽美洛韦玛佐瑞韦单抗注射液获批上市。这是国内首款获批的抗狂犬病毒复方抗体制剂——单抗鸡尾酒疗法产品MAb cocktail product。对于变异性强或者多亚型的病毒感染性疾病,如新冠、狂犬病,鸡尾酒疗法是更优和更安全的治疗手段,可以有效地覆盖突变株免疫的逃逸。

6月11日,再生元和赛诺菲共同宣布,FDA已批准IL-6R单抗Kevzara(sarilumab)用于治疗体重63kg或以上的活动性多关节幼年特发性关节炎(pJIA)患者,pJIA是一种一次影响多个关节的关节炎。

6月11日,绿叶制药宣布,其自主研发的第二代抗精神病药长效针剂棕榈酸帕利哌酮注射液(美比瑞)已获得中国国家药品监督管理局的上市批准,用于精神分裂症急性期和维持期的治疗。

6月10日,阿斯利康宣布Tagrisso(奥希替尼)治疗放化疗(CRT)后不可切除的EGFR突变型(外显子19缺失或外显子21(L858R)突变)III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的补充新药申请(sNDA)获FDA受理并予以优先审评。FDA预计将在今年第四季度作出审批决定。

6月9日,卫材和渤健共同宣布仑卡奈单抗(Lecanemab,商品名:Leqembi)静脉注射(IV)剂型的补充生物制品许可申请(sBLA)获FDA受理,用于维持治疗早期阿尔茨海默病(AD)患者,即存在轻度认知障碍或处于轻度痴呆阶段的AD患者。PDUFA日期为2025年1月25日。

6月7日,葛兰素史克(GSK)宣布,FDA批准重组呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗Arexvy的适用范围扩大到50-59岁的RSV高危成人。这是首款保护50-59岁高危人群的RSV疫苗

3.2. 仿制药及生物类似物上市、临床申报情况

6月12日,丽珠医药旗下新北江制药司美格鲁肽注射液的上市申请获国家药监局药审中心受理。司美格鲁肽注射液是该公司自主研发的生物类似药,本次注册申请的适应症为:用于在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者的血糖控制,及降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。

3.3. 重要研发管线一览

6月13日,荣昌生物宣布,维迪西妥单抗(商品名:爱地希®)治疗HER2阳性存在肝转移的晚期乳腺癌患者的III期临床取得阳性结果,达到主要研究终点。该项目已于2021年6月获得国家药品监督管理局(NMPA)授予的突破性疗法认定,公司计划近期向国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)递交上市申请。这是一项在中国开展的、开放、平行对照、多中心的III期临床研究(RC48-C006,NCT03500380),旨在评价注射用维迪西妥单抗对比拉帕替尼联合卡培他滨用于治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者的有效性及安全性。

6月12日,泽璟制药自主研发的1类新药盐酸吉卡昔替尼片(曾用名:盐酸杰克替尼片)治疗重症斑秃的III期临床主试验(ZGJAK018)达到了主要疗效终点,达到统计显著性(p<0.0001)。泽璟制药表示将加快推进盐酸吉卡昔替尼片治疗重症斑秃患者适应症的上市进程。

6月12日,辉瑞宣布基因疗法Fordadistrogene movaparvovec(PF-06939926)治疗杜氏肌营养不良症(DMD)的III期CIFFREO研究未达到主要终点。

6月11日,康朴生物医药宣布将在欧洲风湿病学大会年会(Annual European Congress of Rheumatology,EULAR 2024)上以壁报形式发布KPG-818用于治疗系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)的2a期临床研究结果摘要。此项研究结果显示,KPG-818 0.15 mg与0.6 mg剂量组12周给药安全性耐受性良好。与安慰剂组相比,0.15 mg剂量组SLEDAI-2K和CLASI评分在12周均得到明显改善。KPG-818显示出良好的药代动力学特征,同时减少了SLE患者的B细胞总量并引起Treg升高。

6月10日,中国生物制药和益方生物在《柳叶刀》期刊上发表了格舒瑞昔(garsorasib,D-1553)治疗KRAS G12C突变型局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的II期注册性研究数据


4.   行业洞察与监管动态

6月14日,国家药监局药审中心关于发布《药物临床试验不良事件相关性评价技术指导原则(试行)》的通告。内容为:为指导我国药物临床试验期间安全性研究与风险评价工作,提供可参考的技术标准,按照国家药品监督管理局工作部署,药审中心组织制定了《药物临床试验不良事件相关性评价技术指导原则(试行)》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审查同意,现予发布,自发布之日起施行。

6月14日,国家药监局药审中心关于发布《已上市境外生产药品转移至境内生产的药品上市注册申请申报资料要求(治疗用生物制品)》的通告。内容为:按照国家药品监督管理局的部署,药审中心组织制定了《已上市境外生产药品转移至境内生产的药品上市注册申请申报资料要求(治疗用生物制品)》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审核同意,现予发布,自发布之日起施行。

6月14日,国家药监局药审中心关于发布《临床试验期间生物制品药学研究和变更技术指导原则(试行)》和《已上市疫苗药学变更研究技术指导原则(试行)》的通告。内容为:按照国家药品监督管理局的部署,药审中心组织制定了《临床试验期间生物制品药学研究和变更技术指导原则(试行)》和《已上市疫苗药学变更研究技术指导原则(试行)》(见附件1、2)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审查同意,现予发布,自发布之日起施行。

6月13日,国家药监局药审中心关于发布《〈已上市化学药品药学变更研究技术指导原则(试行)〉原料药变更的问答》的通告。内容为:为规范和指导当化学原料药的生产工艺、生产场地、生产批量、质量标准等发生变更时,相关制剂持有人应进行哪些研究工作,并进一步明确当制剂所用原料药的供应商发生变更时,相关制剂的技术要求,在国家药品监督管理局的部署下,药审中心组织制定了《〈已上市化学药品药学变更研究技术指导原则(试行)〉原料药变更的问答》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审查同意,现予发布,自发布之日起施行。

6月12日,国家药监局药审中心关于发布《化学药品仿制药混悬型鼻用喷雾剂药学研究技术指导原则》的通告。内容为:为了规范和指导化学仿制药混悬型鼻用喷雾剂的药学研发,在国家药品监督管理局的部署下,药审中心组织制定了《化学药品仿制药混悬型鼻用喷雾剂药学研究技术指导原则》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审查同意,现予发布,自发布之日起施行。

6月12日,国家药监局药审中心关于发布《化学药品注射剂配伍稳定性药学研究技术指导原则(试行)》的通告。内容为:为进一步明确化学药品注射剂配伍稳定性研究技术要求,完善化学药品注射剂评价标准体系,在国家药品监督管理局的部署下,药审中心组织起草了《化学药品注射剂配伍稳定性药学研究技术指导原则(试行)》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审查同意,现予发布,自发布之日起施行

5.   行情回顾

本周(2024.6.10-2024.6.14) 生物医药指数下跌0.75%,板块表现强于沪深300指数-0.91%的跌幅,劣于上证指数-0.61%的跌幅;截至6月14日,医药指数2024年初至今跌幅为-15.96%,沪深300至今涨幅为3.22%,上证指数2024年初至今涨幅为1.94%。2020年初国内外新冠肺炎疫情发生,对国内经济,尤其是全球经济一体化形成一定冲击,医疗产业的确定性成为国内外资金追捧对象;但由于医药板块位置高、估值贵、医疗基金收益率高,板块有所回调,目前板块估值已至较低位置。长期来看,医药行业仍将不改持续向好的发展态势。

5.1. 医药市盈率追踪:医药指数市盈率为30.93倍,低于历史均值8.00倍

截至2024年6月14日,医药指数市盈率为30.93倍,环比上周下降0.25倍,低于历史均值8.00;沪深300指数市盈率为11.94倍,医药指数盈利率溢价率为159.0%,环比上周下降0.0%,低于历史均值23.7%。

5.2 医药子板块追踪:本周医疗服务和原料药上涨0.68%,优于其他子板块

本周(2024.6.10-2024.6.14) 生物医药指数下跌0.75%,板块表现强于沪深300指数-0.91%的跌幅,劣于上证指数-0.65%的跌幅;子板块中,表现最佳的医疗服务和原料药板块上涨0.68%,最弱势的医药商务板块涨跌幅为-5.78%。2024年初至今,表现最佳的子板块为中药板块,优于生物医药板块-15.96%的跌幅。

5.3. 个股表现

6.  风险提示

1、药品或耗材降价超预期:

国家加大集采范围,药品和耗材的集采带来了药品和耗材的大幅降价,随着国内医药和器材市场的竞争加剧,集采对降价的推动作用将会更加明显,未来药品和耗材集采降价幅度可能会超预期,对企业的利润造成较大影响。

2、医保政策风险:

医保局作为中国医药行业最大单一支付方,其支付政策变化可能直接导致相关公司盈利水平发生显著变化。

7.  附录


免责声明

东吴证券股份有限公司经中国证券监督管理委员会批准,已具备证券投资咨询业务资格。

 本研究报告仅供东吴证券股份有限公司(以下简称“本公司”)的客户使用。本公司不会因接收人收到本报告而视其为客户。在任何情况下,本报告中的信息或所表述的意见并不构成对任何人的投资建议,本公司及作者不对任何人因使用本报告中的内容所导致的任何后果负任何责任。任何形式的分享证券投资收益或者分担证券投资损失的书面或口头承诺均为无效。

在法律许可的情况下,东吴证券及其所属关联机构可能会持有报告中提到的公司所发行的证券并进行交易,还可能为这些公司提供投资银行服务或其他服务。

市场有风险,投资需谨慎。本报告是基于本公司分析师认为可靠且已公开的信息,本公司力求但不保证这些信息的准确性和完整性,也不保证文中观点或陈述不会发生任何变更,在不同时期,本公司可发出与本报告所载资料、意见及推测不一致的报告。

本报告的版权归本公司所有,未经书面许可,任何机构和个人不得以任何形式翻版、复制和发布。经授权刊载、转发本报告或者摘要的,应当注明出处为东吴证券研究所,并注明本报告发布人和发布日期,提示使用本报告的风险,且不得对本报告进行有悖原意的引用、删节和修改。未经授权或未按要求刊载、转发本报告的,应当承担相应的法律责任。本公司将保留向其追究法律责任的权利。


东吴证券投资评级标准

投资评级基于分析师对报告发布日后6至12个月内行业或公司回报潜力相对基准表现的预期(A 股市场基准为沪深 300 指数,香港市场基准为恒生指数,美国市场基准为标普 500 指数,新三板基准指数为三板成指(针对协议转让标的)或三板做市指数(针对做市转让标的),北交所基准指数为北证50指数),具体如下:

公司投资评级:

买入:预期未来6个月个股涨跌幅相对基准在15%以上;

增持:预期未来6个月个股涨跌幅相对基准介于5%与15%之间;

中性:预期未来 6个月个股涨跌幅相对基准介于-5%与5%之间;

减持:预期未来 6个月个股涨跌幅相对基准介于-15%与-5%之间;

卖出:预期未来 6个月个股涨跌幅相对基准在-15%以下。

行业投资评级:

增持:预期未来6个月内,行业指数相对强于基准5%以上;

中性:预期未来6个月内,行业指数相对基准-5%与5%;

减持:预期未来6个月内,行业指数相对弱于基准5%以上。

我们在此提醒您,不同证券研究机构采用不同的评级术语及评级标准。我们采用的是相对评级体系,表示投资的相对比重建议。投资者买入或者卖出证券的决定应当充分考虑自身特定状况,如具体投资目的、财务状况以及特定需求等,并完整理解和使用本报告内容,不应视本报告为做出投资决策的唯一因素。

分析师承诺:本报告署名分析师具有中国证券业协会授予的证券投资咨询执业资格并注册为证券分析师,报告所采用的数据均来自合法合规渠道,分析逻辑基于分析师的职业理解,通过合理判断得出结论,独立、客观地出具本报告。分析师承诺不曾因,不因,也将不会因本报告中的具体推荐意见或观点而直接或间接获取任何形式的补偿。


免责声明:


        本公众订阅号(微信号:swsc_bm,国广有话说)由东吴证券研究所朱国广团队设立,系本研究团队研究成果发布的唯一订阅号。

        本公众号所载的信息仅面向专业投资机构,仅供在新媒体背景下研究观点的及时交流。

        本订阅号不是东吴证券研究所朱国广团队研究报告的发布平台,所载内容均来自于东吴证券研究所已正式发布的研究报告或对已发布报告进行的跟踪与解读,如需了解详细的报告内容或研究信息,请具体参见东吴证券研究所已发布的完整报告。

        本订阅号所载内容不构成对具体证券在具体价位、具体时点、具体市场表现的判断或投资建议,不能够等同于指导具体投资的操作性意见。本订阅号所载内容仅供参考之用,接收人不应单纯依靠本资料的信息而取代自身的独立判断,应自主做出投资决策并自行承担风险。东吴证券研究所及本研究团队不对任何因使用本订阅号所载任何内容所引致或可能引致的损失承担任何责任。

       本订阅号对所载内容保留一切法律权利。订阅人对本订阅号发布的所有内容(包括文字、图片、影像等)未经书面许可,禁止复制、转载;经授权进行复制、转载的,需注明出处为“东吴证券研究所”,且不得对本订阅号所载内容进行任何有悖原意的引用、删节或修改。

      特别声明:《证券期货投资者适当性管理办法》、《证券经营机构投资者适当性管理实施指引(试行)》于2017年7月1日起正式实施。通过新媒体形式制作的本订阅号推送信息仅面向东吴证券客户中的专业投资者,请勿在未经授权前进行任何形式的转发。若您非东吴证券客户中的专业投资者,为保证服务质量、控制投资风险,请取消关注本订阅号,请勿订阅、接收或使用本订阅号中的任何推送信息。因本订阅号难以设置访问权限,若给您造成不便,烦请谅解!感谢您给予的理解和配合。


 点“在看”给我一个小心心