孩子「宿便」有什么危害吗？

drpei · 公众号 · 医学 · 2024-12-08 09:26

正文

在提出一个问题之前，我们最好是先把概念定义清楚，比如什么是宿便。

“宿便”这个词日常用得很多，但实际在现代医学里，并没有这个概念。如果“宿便”指的是储留在直肠（肛门上的那段肠子）好几天的大便，那便秘的孩子会有这样的大便。

这种储留在直肠里的大便有危害吗？

有的，但危害并不是这些大便里有毒素会危害身体，而是这些大便会影响排便功能，并可能造成孩子污粪。

人的排便依赖于直肠里的神经感受到大便的刺激引发排便反射，而神经肌肉是有适应性的。

慢性便秘的孩子，直肠里存的大便越来越多，如果一直没有排出去，直肠会慢慢被动扩张，神经对大便的刺激也不那么敏感了，更不容易引发排便反射，粪便也会越积越多。

粪便积累时间长了，水分被吸收得越彻底，也就变得越来越干硬，只有当这些粪块堆积越来越多，产生的刺激强更强了，才会引发排便，但排便时这些干硬的粪块会撑到肛门，导致疼痛甚至肛裂，这些疼痛导致孩子更害怕排便，然后憋便，形成恶性循环。

另外，这些粪块堵在肛门口后，上面软的或稀的大便也不容易下来，时间长了，它们会在肠管的压力下绕过干硬的粪块从肛门漏出来，导致污粪。

图源：Uptodate

Uptodate上面的这张示意图比较形象地解释了这个问题，这也是为什么便秘需要及时治疗，而且如果是慢性便秘，治疗维持用药时间会比较长。

因为要靠药物+排便习惯+膳食结构来维持规律排便，保持直肠比较空，让被扩张的肠管逐渐恢复正常的形态，才能帮助恢复正常的排便反射。（本文首发于2020年）

推荐文章

医学影像沙龙 · 放射科医生立功啦！挫败了一起罪犯逃跑计划

昨天

菠萝因子 · 拿自己做实验的科学家们：注射病毒！盲试疫苗！猛喝细菌！

3 天前

丁香园 · 为什么中国人逃不过「牙齿掉光」的宿命？

4 天前

德大器械注册与临床 · 【明日展会】德大凌甫邀您参加首届长三角国际先进医疗器械展展位·M-101

6 天前

丁香园肿瘤时间 · 「幸福」组合，子宫内膜癌（EMC）治疗方案｜和黄医药自主研发口服多靶点抗 VEGFR 创新药物呋喹替尼在华获批

6 天前

吴晓波频道 · 当品质一样时，你更爱100元杂牌还是3000元名牌？ | 小巴问卷

8 年前

i黑马 · 出版转型趋势下，知识社交平台将成最大富矿

8 年前

直播海南 · 太惊险了！车后座的7岁儿子在行车途中不见了！监控发现车后竟跟着一个黑影......

7 年前

高可用架构 · 京东全链路压测军演系统(ForceBot)架构解密

7 年前

健康温州 · 感动！这位坐在地上开医嘱的乐清医生这两天红遍朋友圈

7 年前