阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种神经退行性疾病,是导致痴呆的主要原因之一,其发病与家族遗传和年龄增长密切相关,主要症状为进行性的认知障碍及行为异常。研究显示,截止到2020年,中国60岁及以上的人群中约有1507万人患有痴呆,AD患者达983万人左右。AD不仅给许多家庭带来了严重的精神压力,也给社会带来了沉重的经济负担。研究显示,中国的AD负担在社会经济成本方面高于世界水平。早期阶段的AD通常临床表现较轻微,患者往往处于认知功能未下降阶段,此时通过临床表现难以进行诊断从而进行干预。AD的早期干预对延缓患者病情进展以及提高生活质量至关重要,如何实现AD的早期诊断,为患者提供及时的干预是当前亟待解决的重要问题。AD病理学研究主流学说认为细胞外老年斑、细胞内神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles, NFTs)为AD的主要病理特征,也有部分学者认为神经元丢失也是AD的特征性病理改变。2018年美国国家衰老研究院-阿尔茨海默协会(National Institute of Aging and Alzheimer's
Association, NIA-AA)提出AD的生物学定义,即基于生物标志物——β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein, Aβ)沉积(A)、病理性Tau蛋白沉积(T)和神经变性(N)的ATN(amyloid/tau/neurodegeneration)诊断标准,该标准为近年来利用AD生物标志物组合指导AD临床早期诊断的突破性进展。在ATN诊断标准中,仅有A生物标志物证据的被称为“AD病理改变”,同时存在A与T生物标志物证据时才被定义为AD,N仅作为判断AD病理进展或AD的严重程度的辅助指标,该诊断标准已经在临床实践中广泛应用并得到认可。
临床上获取ATN证据的方法包括脑脊液测定、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、正电子发射断层显像(positron emission tomography, PET)等,以及近年来采用融合技术的正电子发射断层扫描与计算机断层扫描(positron emission
tomography-computed tomography, PET/CT)、正电子发射型磁共振成像系统(positron emission
tomography-magnetic resonance imaging, PET/MR)等。PET由于放射性核素可以灵活标记物质的特点,可选择性地反映特定的病理生理过程以及蛋白质等物质沉积情况,而MRI通过使用不同的脉冲序列和参数设置提供关于组织结构、功能和代谢的多方面信息,同时提供更为清晰的解剖信息和分子学信息。这种互补性使得PET/MR在AD的诊断中展现出更高的准确性和全面性。因此,越来越多的学者开始采用PET/MR开展对诊断标准中ATN证据的搜集。同时,相较于PET/CT,PET/MR在AD的诊断中展现出了显著的优势,其具有更高的软组织对比度、更低的辐射剂量和多模态成像能力。相较于脑脊液等有创检查,PET/MR还具备无创、便捷、可重复及评估全面等优势。华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科苏颖教授团队针对ATN诊断框架下AD的PET/MR研究进展进行了综述,包括淀粉样蛋白显像、Tau蛋白显像、神经变性显像及其他生物标志物显像的进展,以及多模态MRI技术提供的关于脑组织结构、功能和代谢的多方面信息,对明确AD的病理生理改变、提高早期诊断及病情评估准确性,以及指导临床实践具有重要意义。
该项目受到科技部科技创新2030-“脑科学与类脑研究”重大项目(2022ZD0211800)湖北省自然科学基金项目(2024AFB633)的资助。
DOI:10.12015/issn.1674-8034.2024.06.025】
(作者:
周妍,周琦东,尹晨茹,毋若琳,盖永康,苏颖,夏晓天
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苏颖,
神经病学博士,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科主任医师、副教授。
专业特长:
认知障碍与神经心理。
社会兼职:
中国老年医学学会认知障碍分会第二届委员会委员、照料管理学术工作委员会副主任委员,湖北省医学会精神医学分会第八届委员会委员,湖北省心理卫生协会临床医学专业心理委员会副主任委员,武汉市医学会第七届精神医学分会委员、神经病学分会第三届痴呆与神经心理学组委员。
获得基金项目资助情况:
科技创新2030“脑科学与类脑研究”重大项目子课题,湖北省自然科学基金面上项目2项,国家自然科学基金青年科学基金项目。
获得奖项/荣誉:
第八届全国医学(医药)院校青年教师教学基本功比赛二等奖,湖北省第五届高校青年教师教学竞赛一等奖,湖北省科技进步一等奖,武汉市科技进步奖二等奖,湖北青年教学能手。
夏晓天,
博士学位,华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科副主任医师、副教授。
专业特长:
核医学与分子影像,分子影像探针研发及应用。
社会兼职:
湖北省医学会核医学分会第十届委员会委员、第二届青年委员会主任委员,中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会第一届青年委员会委员
,
湖北省抗癌协会肿瘤核医学专业委员会第一届委员。
获得基金项目资助情况:
主持国家自然科学基金青年项目
、
分子影像湖北省重点实验室开放基金重点项目
、
甲状腺中青年医生研究项目、华中科技大学自主创新研究基金各1项。
获得奖项:
湖北省科学技术进步一等奖,中国研究型医院学会医学科技奖二等奖。
1.
定量磁化率成像在阿尔茨海默病诊断及病程进展跟踪中的应用研究
王瑞奇
詹逸珺
裴建
【磁共振成像
2024
年
05
期】
阿尔茨海默病(
Aizheimer's
disease, AD
)是一种中枢神经系统的退行性疾病,脑内铁稳态失调被认为是
AD
重要的病理学特征之一。定量磁化率成像(
quantitative
susceptibility mapping, QSM
)作为一种无创
MRI
技术,对
...
出版日期:
2024
年
05
月
2.
基于脑
-
小脑连接梯度的
AD
患者脑功能层级结构变化研究
何美荣
莫贤
游晚芳
孙昂
张俊然
【磁共振成像
2024
年
05
期】
目的
采用基于梯度的方法分析阿尔茨海默病(
Alzheimer's disease, AD
)大脑皮层组织沿脑
-
小脑连接梯度的功能层级结构及其与小脑相互作用的改变,以及与认知功能障碍之间的联系。
材料与方法
基于
AD
神经影像学计划
...
出版日期:
2024
年
05
月
3.
AD
小鼠脑胶质淋巴系统
CSF
流入量与年龄的关系:基于
9.4 T DCE-MRI
的可视化研究
江心雨
苏云燕
胡春洪
张龙江
【磁共振成像
2024
年
04
期】
目的
基于
9.4 T
动态对比增强(
dynamic
contrast-enhanced, DCE
)
-MRI
探索不同月龄的阿尔茨海默病(
Alzheimer's disease, AD
)模型小鼠脑胶质淋巴系统的脑脊液(
cerebrospinal fluid, CSF
)流入变化,以阐明随年龄
...
出版日期:
2024
年
04
月
4.
阿尔茨海默病相关血脑屏障的影像学研究进展
王兵兵
罗与
白岩
吴亚平
申雨
王梅云
【磁共振成像
2024
年
04
期】
阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)是老年人痴呆的最常见原因,其发病机制尚不明确。研究发现,血脑屏障(
blood-brain
barrier, BBB
)损伤与
AD
的病理学密切相关,在
AD
的发病机制中发挥着重要作用。影像学技
...
出版日期:
2024
年
04
月
5.
静息态功能磁共振对阿尔茨海默病早期诊断的研究进展
何雨洁
闫少珍
卢洁
【磁共振成像
2024
年
01
期】
阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)是以认知障碍为特征的中枢神经系统退行性疾病,出现临床症状前有长达约
20
年的临床前期,是
AD
干预的最佳时间窗,因此早期诊断对延缓病情和改善预后至关重要。静息态功能磁
...
出版日期:
2024
年
01
月
6.
多
b
值扩散加权成像在阿尔茨海默病临床诊断中的价值探讨
邱艳华
陈秋雁
施黎炜
郑添秀
张德永
魏鼎泰
【磁共振成像
2023
年
12
期】
目的
探讨多
b
值扩散加权成像(
multi-b
value diffusion-weighted imaging, MB-DWI
)技术在阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)临床诊断中的价值,以期协助临床对
AD
早期阶段进行诊断及治疗。
材料与方法
本研
...
出版日期:
2023
年
12
月
7.
阿尔茨海默病磁共振脑灌注成像研究进展
李栋学
刘本琴
张家仁
黄清
刘家骥
江林
【磁共振成像
2023
年
07
期】
目前阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)被认为是包括主观认知下降(
subjective
cognitive decline, SCD
)、轻度认知障碍(
mild
cognitive impairment, MCI
)及
AD
源性痴呆的连续性
AD
谱系
...
出版日期:
2023
年
07
月
8.
阿尔茨海默病和轻度认知障碍的大脑半球间结构连接异常:一项基于
DTI
的研究
刘凡
宁瑞鹏
余秋蓉
尹大志
李倩文
刘灵
李任任
张卫
李云霞
范明霞
【磁共振成像
2023
年
06
期】
目的
探究阿尔茨海默病(
Alzheimer's disease, AD
)和轻度认知障碍(
mild cognitive impairment, MCI
)患者的大脑半球间结构连接异常及其与认知功能和日常生活活动能力的关系。
材料与方法
前瞻性纳入
23
例
AD
患者
...
出版日期:
2023
年
06
月
9.
纤维自动量化在阿尔茨海默病患者面部情绪识别研究中的应用
贾巴见明
罗琳
原小军
陈强
【磁共振成像
2023
年
05
期】
目的
探讨基于扩散张量成像的纤维自动量化(
automated fiber quantification,
AFQ
)在阿尔茨海默病(
Alzheimer's
disease, AD
)患者面部情绪识别(
facial
emotion recognition, FER
)神经基础研究中的应用。
材料
...
出版日期:
2023
年
05
月
10.
应用
T1
与
T2
加权比探讨阿尔茨海默病患者脑白质纤维髓鞘的改变
朱琳琳
王苗苗
李贤军
王小玗
刘聪聪
葛瑶
卞益同
高玲
杨健
【磁共振成像
2023
年
03
期】
目的
应用
T1
与
T2
加权比探讨阿尔茨海默病(
Alzheimer's disease, AD
)患者脑白质纤维髓鞘的改变。材料和
方法
基于常规
T1
加权和
T2
加权图像通过外部校准计算得到
T1
与
T2
加权比值图,并提取
20
条白质纤维束的
T1
与
T2
加
...
出版日期:
2023
年
03
月
《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月,为国内第一本医学磁共振专业期刊,为公开获取(OA)期刊,业务主管单位:国家卫生健康委员会。现为月刊,每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度(双盲)和三审三校制度,刊发周期约180天。遵循国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)、世界医学协会(WMA)、国家新闻出版署、国家卫生健康委员会、
科技部
等国际社会团体、国内政府机构制定的医学伦理和出版伦理。办刊宗旨:坚持党的出版方针,反映磁共振成像基础研究与临床研究成果,促进我国磁共振成像事业发展,为提高医疗诊断质量、保障人民健康服务。办刊理念:办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康,打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色:特别注重多学科交叉合作与科研成果转化。注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性,重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。数据库收录:《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版、2023年版,被评为中国科技核心期刊
(
2013-今)、中国科技论文统计源期刊
(
2013-今)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
核心库来源期刊(2021-2024年度)、中国精品科技期刊(2023-2026年)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
扩展库来源期刊
(
2013-2018年度
)
。同时,被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普
等数据库
收录;还被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA
)
以及美国《剑桥科学文摘
(
自然科学)》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC
)
等数据库收录。
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