口服铁剂时哪些食物与药物可促进\/抑制其吸收？

贫血是指外周血中单位体积内血红蛋白浓度减低或红细胞数量减少，使机体不能对组织细胞充分供氧的疾病。贫血可分为小细胞低色素性贫血、正细胞正色素性贫血和大细胞性贫血。缺铁性贫血（IDA）是小细胞低色素性贫血中最常见一种，治疗药物主要是铁剂如多糖铁复合物、硫酸亚铁、硫酸亚铁控释片、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁口服溶液和枸橼酸铁铵等。

一．促进铁剂吸收的食物与药物

⑴食物： 血红素铁比非血红素铁更易吸收，而膳食铁中95%为非血红素铁。含血红素铁的食物有红色肉类、鱼类及禽类等。水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜可促进铁的吸收。

⑵药物： 口服铁剂主要是二价铁即亚铁，其很不稳定易被氧化，而肠道内铁只能以亚铁形式吸收，因此与抗氧化剂维生素C共同服用可增加铁剂的吸收率。

饭前或空腹服用铁剂时可促进其吸收，但空腹服用常出现不良反应如恶心、上腹疼痛等，因此常推荐餐后服用，另外将一日用量分次服用也利于铁剂的吸收。

二．抑制铁剂吸收的食物与药物

⑴食物： 牛奶及奶制品、谷物及谷物麸皮、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可及富含钙磷的食物可抑制铁剂的吸收。

⑵药物：

①抗酸药与抑酸药：如氢氧化铝、胃舒平、西咪替丁、奥美拉唑等。

②抗生素：如四环素、多西环素、米诺环素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

③碱性药：如小苏打、氨茶碱等。

④解痉药：如阿托品、山莨菪碱等。

口服铁剂不能与静脉铁剂同时使用，另外血色素沉着症及含铁血黄素沉着症患者禁用口服铁剂。