专栏名称: 粤港澳生活指南
粤港澳的热点资讯、办事指南、吃喝玩乐攻略都在这里~
目录
相关文章推荐
爱否科技  ·  REDMI Turbo 4 Pro ... ·  2 天前  
爱否科技  ·  轻薄是未来?腰线十几块?N4 去哪了?AI ... ·  4 天前  
爱否科技  ·  荣耀 Magic V4 ... ·  5 天前  
爱否科技  ·  4499 元起,iPhone 16e ... ·  5 天前  
51好读  ›  专栏  ›  粤港澳生活指南

社保“五险”变“四险”?广东基本福利保障发生大变化!

粤港澳生活指南  · 公众号  ·  · 2019-08-06 17:21

正文


在职场中,缴纳“五险一金”

是公司对员工的最基本福利保障

但是今年年底前

“五险一金”变成“四险一金”?

这是怎么回事?

7月29日,广东省医保局发布《广东省生育保险和职工基本医疗保险合并实施意见》征求意见稿,提出今年年底前将实现 生育保险和职工基本医疗保险 合并实施。



这是什么意思?

听上去好像福利少了

会不会吃亏啊?


先别急,注意

生育保险并不是取消了

而是与职工基本医疗保险合并



看不明白不要紧

关于合并后 个人保障待遇

单位用人成本

医疗费用结算方式

小萝妹统统都替你们弄清楚了!



什么是生育保险


在女性因怀孕和分娩暂时中断劳动时, 由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,这由国家立法确定的社会保险制度 ,就是 生育保险



目前,生育保险待遇项目可以包括 生育医疗费、生育津贴、一次性分娩营养补助费和计划生育手术费用等


女职工在分娩后提供相关资料,由参保单位到当地社保经办机构办理生育保险待遇申领。



在广东, 生育保险待遇包括 生育医疗费用和生育津贴。


前者主要是女职工 在孕产期因怀孕和分娩发生的医疗费用 ,比如规定检查的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、药物费等;


后者 按月发给用人单位 ,计发公式是用人单位上年度职工平均工资除以30,再乘以规定的假期天数


从这公式可看出,生育津贴多少取决于单位上年度月平均工资的高低和产假的长短。目前, 广东产假顺产是178天,剖宫产则为208天。



职工生育保险待遇不变


那么“两险”合并实施是否意味着

“五险一金”变成“四险一金”?


不用担心

虽然在缴纳社保的名目

确实减少了一项

但《意见》指出


“两险”合并实施

要确保职工生育期间的生育保险待遇不变

继续按照《广东省职工生育保险规定》执行



而对于参加 职工医保 的灵活就业人员

其生育医疗费用按 职工医保规定标准支付

不享受生育津贴待遇



用人单位成本不会增加


根据《广东省职工生育保险规定》

目前生育保险不需要个人缴纳费用

是由用人单位按月缴纳

缴纳比例 不超过

本单位上月职工 工资总额的1%


用人单位为职工

累计缴费 满1年以上, 继续缴费

员工在生育期间就能享受生育保险待遇



《意见》征求意见稿提出,“两险”合并实施后,将统一基金征缴管理,按照用人单位参加生育保险和职工医保的缴费比例之和,确定新的用人单位职工医保费率。


比如原来单位缴费费率, 职工医保8%,生育保险0.8% ,这样两项保险合并实施后为 8.8% 。总体单位缴费率和合并实施前保持一致,用人单位的成本不会增加。


“两险”合并实施后,生育保险基金将并入职工基本医疗保险基金,不再单列生育保险基金收入。 同时,在职工基本医疗保险统筹基金的待遇支出中,设置生育保险待遇支出项目



值得注意的是

《意见》明确要将所有用人单位及其职工

纳入生育保险覆盖范围

重点摸清 原来参加职工基本医疗保险

而未参加生育保险的人

实现应保尽保



生育医疗费用异地就医将直接结算

除了统一参保登记与基金征缴

“两险”合并后, 还将实现

统一医疗服务和费用结算管理

统一经办和信息服务


经办管理统一由

基本医疗保险经办机构 负责

生育保险医疗费用结算平台

并入医疗保险结算平台

实行信息系统一体化运行


同时,会推进服务信息化,方便群众通过 网络、手机APP等 查询参保、缴费、待遇、津贴支付、退保等基本信息。



《意见》征求意见稿还明确, 广东各地需统一执行广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围,各市不得扩大;


要实现在统筹区内生育医疗费用直接结算,加快推进生育医疗费用异地就医直接结算; 大力查处临时参保、挂靠单位参保等投机参保行为。



社保断了怎么办理补缴?

都说工作可以辞

社保不能断

很多人在求职期间 中断社保的时候

会到网络上寻找

" 挂靠 " 参保服务

为市民 " 代缴 " 社保的中介



小萝妹可要提醒你们

这是不合法的

也是政策不允许的



《社会保险法》明确规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,会由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金, 并将处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。


《广东省社会保险基金监督条例》也对这一类的骗保行为进行了详细规定。


企业帮离职员工

代缴社保也有风险


劳动法专家指出,“代缴社保”中存在诸多风险,例如劳动者其实并非在代缴企业工作,却因社保而形成了劳动关系。


这些人员“有权” 要求单位支付工资,甚至还可以索取经济补偿金 万一他哪天来找你要工资了呢!


但不是一点办法都没有

而是要根据不同情况不同处理



没有新单位的职工


没有工作单位的个人







请到「今天看啥」查看全文