2月1日起！取消医院“打款权”！全国扩围！

1月23日，湖南省医保局发布了《关于医保基金直接结算集中带量采购中选医用耗材货款的通知》。

首批直接结算集采中选耗材为“ 人工晶体类 ” 。后续将根据各批次集采执行文件要求，将相关医用耗材产品纳入直接结算。直接结算具体流程办法，按湘医保发〔2023〕36号文执行。

据文件， 结算流程分“ 数据上传、票据审核、对账复核、货款拨付 ”四步 ，并对每个环节的时间节点提出明确要求。建立“业务部门经办人员初审、业务部门负责人复审、财务部门复核、经办机构负责人审批”四级审批制度， 确保结算数据、拨付资金安全。

相 较于之前 包含八步流程的在线结算模式，目前全省流程统一、权责清晰、公开透明的结算模式可谓化繁为简，整体工作效率得到大幅提升。

长久以来， 医药行业一直面临着回款难题 ，这对医药企业的资金流动性构成了不小的压力。 商务部发布的《2023年药品流通行业运行统计分析报告》揭示， 医疗机构平均需要152天来结清应收账款，这一数字相较于2022年还增加了2天。

为了破解这一困境，近年来国家及各省市医保局也积极采取行动，力推医保与医药企业之间的直接结算机制。

除湖南外， 天津市、内蒙古、江西、广西、福建、山东 等多省市均已启动医用耗材集采中选产品货款由医保直接结算给医药企业，取消医院“打款权”， 将医药企业收款时间压缩至30天以内 ，极大地减轻了医药企业资金周转压力。

2024年8月份， 海南省 医保局发布了《海南省医保基金与医药企业直接结算医药货款工作实施方案》，开始推行医药货款医保基金直接结算。。

2024年11月15日， 再次出台了 《关于扩大海南省医保基金与医药企业直接结算医药货款范围的通知》 ，将 直接结算范围扩大 至全省定点公立医院采购的所有药品和医药耗材。

2024年11月8日， 陕西省 医保局印发《陕西省医保定点公立医疗机构药品和医用耗材货款医保基金与医药企业在线直接结算实施方案》，将 公立医院采购的 国家、省级集采中选药品、耗材均纳入直接结算 ，并逐步扩大产品范围。

为完成目标任务，其还设置了三大时间点， 到2025年底，全省各统筹地区均实现直接结算工作。

2024年10月1日起， 内蒙古自治区 也正式将 人工关节、脊柱类医用耗材、骨水泥、心脏介入电生理类、腔镜吻合器、口腔种植体系统、口腔正畸托槽、肝功生化类检测试剂、超声刀头和骨科创伤 等 10类集采耗材中选产品，纳入医保基金与医药企业直接结算范畴。

近期（1月17日），国家医保局在“保障人民健康，赋能经济发展”新闻发布会上， 再次重申了其决心：