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尽早采取严格的管控措施有多重要?美国和英国真该好好看看钟南山这篇论文!

木鱼水心  · 公众号  · 电影  · 2020-03-29 23:12

正文


今天,全球新冠肺炎确诊病例突破 68 万例。

23日,英国首相鲍里斯·约翰逊于宣布封锁国境,但四天后他本人就被确诊。王储查尔斯王子也于25日被查出核酸检测呈阳性。



意大利比英国严重得多。目前累计确诊93051人(截至3月29日22:24),死亡 10023 人,死亡率接近11%,更严重的是,意大利超5000名医护被感染,20多名逝世,医疗人手面临严重不足。


在疫情最严重的伦巴第地区,几乎所有手术室都变成了重症监护室,医生甚至在走道,帐篷里给患者看病。


封国后的意大利


美国的形势同样不乐观,截至3月29日,美国累计确诊 124686 人,成为全球确诊人数最高的国家,单日新增更是高达 2万 多;


疫情还影响了股市,在多种因素共同影响下,美股在3月9号到20号的十几天里,4次触发了熔断机制,道指从2月末至今,跌幅近30%;



世界各国都陷入了不同程度的混乱:

3月13日,德国扣押了意大利从中国买来的83万个口罩

3月15日,欧盟全面禁止部分医疗防护设备出口

3月24日,国际奥委会和东京奥组委发表联合声明—— 东京奥运会将推迟至2021年举办 (不晚于2021年夏)


反观国内,每日新增病例逐渐减少,疫情逐渐趋于平稳。
不过,你有没有想过, 如果1月23日,国家没有施行严格的防控措施,现在的中国会变成什么样呢?


2月28日,钟南山团队在《Journalof Thoracic Disease》上发表的一篇论文对此进行了预测,得出了在不同时间施加防控措施所带来的截然不同的预测结果。


那么,这个结论是怎么得出来的呢?

来看视频科普:


不方便看视频的朋友,可以看看下面的图文摘要:

一般来说, 学术界常用的模型分为4类:



这几个缩写听起来很容易晕,但其实每个字母都有特定的含义:
S代表——易感染者( Susceptible
I代表——感染者( Infected
R代表——康复者( Removed
E代表——暴露者(潜伏期患者)( Exposed
因为新冠肺炎是有潜伏期的,所以 钟南山团队用于分析的是SEIR模型

SEIR代表的是易感染者(S)经历潜伏期(E),成为感染者(I),然后康复的模型。


这是一种考虑到易感人群会先经历潜伏期,再出现症状的模型,刚好对应此次疫情的特点。


另外, 考虑到人口的流动 钟南山团队 还对模型进行了改进。

在原模型基础上,加入了:
S in和S out,也即易感人群在一个地区的流入和流出,
E in和 E out,也即暴露者(Exposed)的流入和流出,
P out,也即暴露者流出的概率(The probability of theoutflowing exposed people)等变量,并改进了原有的算法。


有了合适的模型后,就可以代入数据了,他们使用了国家卫健委每日报告的新冠肺炎相关数据,铁路、航空,道路交通等事件,以及每日出境入境等参数。
得出的结果显示: 如果湖北比1月23日晚5天封城,最终中国的总确诊病例数将达到351874人 ,而在1月23日封城的前提下,模型最后预测确诊人数为122122人,晚5天会让确诊人数变为3倍。

当然,模型最后预测的确诊人数( 122122人 )比目前实际确诊人数 81024 高(3月14日数据)。


这一方面是模型的误差,另一方面可能是因为,有关部门采取的管控措施比预期的更加严格。

还有一种可能是,疫情早期受限于检测方法少,真正确诊的人数也偏少,而当人们研发出更多检测手段后,确诊人数也呈现陡增,前期数据里比实际更快的增长速度,可能让拟合出的模型对感染人数有更高的估计。


当然,如果早5天采取措施,模型预测出全国最终确诊病例能控制在40991人,也是模型预测的23日封城情况下确诊总人数的1/3
这是一个非常惊人的结论。不过,你可能也想到了,只有一个模型得出的结论可能存在较大偏差。

于是,钟南山团队又采用了另外一种方法来计算。

这次,他们用到了 LSTM ,LSTM全名叫LongShort-Term Memory—— 长短期记忆人工神经网络 ,这是一种时间循环神经网络,可以解决和预测时间序列中 间隔和延迟非常长的重要事件( 如手写识别、自主语音识别等 )。

而它也可以被训练用于预测新冠肺炎未来的趋势。

其中关键的是训练用的数据。

钟南山团队用今年新冠肺炎的传染概率、潜伏率和退出率等流行病学参数,加上03年非典的数据,一起来训练这个模型( 之所以采用03年非典的数据,应该是考虑到两种疾病的相似性。

经过500次运行迭代后,神经网络被训练出来。


预测结果是:疫情会在4月底趋于平稳,届时全国的总确诊人数将达到9.5万 ,这比SEIR模型得出的数据要更低一些,也更加接近目前的实际数据。

两种方法( LSTM 和SEIR )得出的疫情结束时间点是大致一致的,都为4月底。联想到2月11日时,钟南山说疫情有望在4月结束,应该就是从这次研究得出的结论。


更详细的介绍,大家还是参考视频。

值得一提的是,2月27日,钟南山在采访时说,这篇论文曾被一个权威期刊退稿,理由是对方觉得这个预测和其他人差太多。

不过事实是,钟南山说:我们的预测更接近权威。

被退稿后,其实钟南山可以选择再找一个权威期刊发表论文,不过那样势必会耽误时间,使一些本来可以早点参考这篇论文的决策者错失良机。

毕竟, 钟南山最清楚时间的紧迫性 对于 抗疫来说,每一天都是宝贵的机会。

于是他们把论文发在了《Journal of Thoracic Disease》上,这是钟南山主编的杂志,虽然不及一些国际大刊权威,但论文早一天发表,就可以让 各行各业的人士早一天看到,作为参考。


说到这里,真的要再次感谢钟老以84岁高龄为全国乃至全世界人民抗击疫情做出的巨大贡献。


面对疫情,中国还有很长的路要走。

严防境外输入,并在能力范围内帮助其它疫情严重的国家;有序复工,成为尽早战胜疫情的榜样。


虽然中国为世界各国争取了很多时间,但 未雨绸缪似乎是很难学会的一件事

现在,距离1月23日武汉封城,已经过去了60多天,距离钟南山这篇论文的发表,也过去了一个月, 太多太多个「5天」过去了。

想到现在的意大利,甚至是美国,如果他们能早5天开始行动,最终感染人数可能会减少很多。



无论如何,生命和健康是最宝贵的,这对中国人,外国人,世界上的任何一个人都是如此。

愿世界各地的人都能意识到提早采取行动的重要性。

愿整个人类可以早日走出这场灾难。


晚安!




- THE END -







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