尿酸高的人,都对吃的格外留心,但却容易忽略很重要的一点:
喝水。
尿液越多,尿酸更容易溶解,排出的也就越多,这对高尿酸血症、痛风都有好处。
如果尿液少了,尿酸排出也就少了,血尿酸就容易升高,甚至导致痛风发作。
更重要的是,
我国大部分尿酸高的人是属于尿酸排泄障碍
,而不是尿酸生成过多
[2,3]
。
比如有80%~90%的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍
[4-6]
,所以增强尿酸的排泄尤为重要。
正常人每天排出的尿量大约是1000~2000毫升,平均量大约是1500毫升。
而对于高尿酸血症和痛风的人来说,由于体内尿酸比较高,在同样的肾功能条件下,要想排出比正常人更多的尿酸,就必须比正常人产生更多的尿。
另外,高尿酸血症、痛风的患者,容易发生尿路结石的并发症,
喝水还能预防因为脱水造成的血液中尿酸水平升高
[7]
。
建议高尿酸血症和痛风的人每天最好能喝2000毫升水以上
(大概相当于4瓶标准550毫升的矿泉水)
[8]
。
如果你已经觉得口渴了,一般提示你体内已经处于缺水状态,尿液浓缩非常不利于尿酸的排泄。
夏天、初秋温度高,经常出汗,更应该比其他季节多喝水、勤喝水。
睡前也可适当喝些水,有利于预防夜间血液黏稠度增加。
适合尿酸高的人的水,要同时具备以下2个条件:
无酒精、无糖。
没有添加任何成分的白开水、矿泉水和纯净水就是最好的。
对于高尿酸血症人群,临床上常用碱化尿液的药物之一就是碳酸氢钠
[9]
。
而我们常说的苏打水,虽然也是碳酸氢钠的弱碱性水溶液,但是碳酸氢钠含量和药物相差很多,难以起到真正碱化尿液的作用,充其量算作辅助。
苏打水可以喝,但不要期望有治病的效果,且要注意别大量喝,
否则可能导致钠摄入超标。
有研究表示:适当喝红茶可以显著降低血清尿酸水平
[10]
。
有研究表明,喝咖啡可以降低患痛风的概率
[11]
。但太浓的咖啡会加重肾的负担。
另外注意不要加糖和咖啡伴侣。也不能多喝,健康成年人每天3~5杯
[12]
。
甜饮料包含果汁
(包含鲜榨果汁和果汁饮料)
、可乐等碳酸饮料和维生素饮料等。
它们含有的果糖或者果葡糖浆,会增加尿酸生成
[13]
,果糖还会通过增加胰岛素抵抗,间接增加血清中尿酸含量和痛风的风险
[14]
。
最后来个小总结:
1. 尿酸高的人,每天最好喝够2000毫升水。
2. 优先推荐喝白开水、矿泉水、纯净水。
3. 三类水也可以喝:苏打水、茶水、咖啡。
4. 甜饮料最好别喝。
尿酸高的朋友们会喝水了吗?如果觉得有用,记得分享给需要的人~
特约作者:
谢海鹰
武汉市第一医院内分泌科副主任医师