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张沛超:心理咨询这个行当,是把人“听”好的

心榜  · 公众号  ·  · 2024-08-02 11:45

正文



心榜按:


你好,这里是壹心理旗下行业媒体:心榜。


壹心理 是国内专业心理健康服务平台,一直致力于更好地服务广大的心理从业者,帮助大家在专业上成长和进步。


众所周知,做心理咨询,倾听很重要。那么,该听什么?


话不多说,一起来听听张沛超老师的“倾听八法”——



我常常和人开玩笑:别的不行,擅长听功,靠听吃饭。

以及, 我们这个行当,是把人“听”好的。 不一定听懂却能给听好。

高质量的倾听,那可以说是 奢侈品 ,还是私人订制绝无重样那种

这种倾听,并不是一种被动的接收,其实是一种高度主动的行为

大脑会高度活跃:腹外前额叶、背外前额叶、眼眶皮层、前扣带回、脑岛、海马旁回 顶枕颞联合区……大概率一片红钢钢的。

那么,与普通的日常对话中的聆听相比, 临床倾听主要听什么呢?

以我之见,至少有八个方向(以前我讲过其他版本的八向,这次是更为抽象的讲法),兹简述于下,供同仁斧正。

01
内容

content

来访者说了些什么?

这些是逐字稿里能直接呈现出来的。

eg. 昨天晚上我做了一个梦……哎呀我一下子就醒了。当时我就想还好是个梦,正打算翻个身继续睡,我又突然想到今天要来见你,我还是顺手拿手机录了一下…我现在说起来还是有点紧张…张老师你怎么看?

来访者说了一个梦,梦里可能有不完整的情节和不完型的情绪,反映了未经充分觉知的情结;

来访者还说了,他这个梦没有做完,中止在某个强度较大的情绪唤起之时;

来访者说了他梦醒后的放松,以及想到要带来咨询中的想法;

来访者说了重讲这个梦的紧张感,以及期待咨询师有所作为。

……

02

脉络

context

来访者是在什么样的 情境或脉络里 说出这些内容的?换句话说,如果内容是图形figure的话,背景background是什么?

以上一段为例,来访者是在第一节开头说出的、第一节快结束时说出的、第五次中间说出的、第三十六次说出的…第八十九次说出的…在和咨询师讨论结束后下一次说出的……那就很不一样了。

这只是一个简单的例子,临时想到的还有:

一直是地面咨询,换为视频咨询后说出的

得知咨询师生了个小病或者有度假计划后说出的

突然发现认识咨询师的另外一位来访者后

……

03

模态

mode


这个概念有点抽象,经验丰富的咨询师其实 存储了大量有关来访者的,有关咨访关系的甚至是有关自身反应的模态

有关来访者的,例如:

P1: 我没什么大的问题…也可能是个问题……我肯定不是过来得瑟来的…渴望得到张老师的指引……

emmmmmmm,闻闻味儿,熟悉:)

P2:其实不是我要来,我妈非要让我来……你为什这样看着我?你怎么不说话?

emmmmmmm,另一种熟悉:(

我们的大脑会自动从各种经验中不断深入学习,发现何种各样的模态并且形成内隐记忆。同一类的现象会触发模态识别,新发内隐的对应策略。

有关自身的模态,

例如我熟悉自己的好几种“困”法

无聊的困恐惧的困厌烦的困进入另一个次元的困……

04
转换
transition

你见过来访者一个话题讲到底吗?那怕在一个小节内不换台,几年里次次都不换台吗?

话题与话题之间是有切换的,有 很多很多切法 ——

有处处连续处处可导的切法;

有软切fade in的转换也有硬切cut to的切法;

有蒙太奇式的混剪;

有锐角有直角有180度大调头的切法......

这种情况下来访者的内心之眼是看见了啥?不调头会怎样?

有看似一直在换话题实则并没有发生转换。

05

呼应

correlate


粗略类似于乐理中的“赋格”,来访者的一个特征性的模式会多次出现,尽管每次的形式、强弱、时长不一致,但会相互呼应。

也类似于“比兴”的修辞方式——

来访者先是说了山中的明月

隔段时间又说了水中的落花

再后来又提到了窗外的修竹

刚刚还谈起发件箱里的信件

这些说来说去都是在说寂寞, 各个内容相互呼应,存在于不同的脉络中,合在一起形成一个模态。 这个模态还同其他的模态相互呼应。

06
话头

subjects


话头是禅宗修行术语,此处不严谨地借用。

话头,就是话的头。线有线头话有话头, 每句话都有头,且不一定是一个头。

仍以上例为例:

P:我没什么大的问题…也可能是个问题……我肯定不是过来得瑟来的…渴望得到张老师的指引……

你能听出来这句话是几个“人”说的吗?

我常常和自己的学生讲,“ 做个别治疗时,要当成团体治疗来做;作团体治疗时,要当成个别治疗来做。

这并不是打个比方,而!是!真!的!

看起来一个人在那儿一口气在讲,甚至内容也没有明显的转换,可是却是一群人的群口相声,甚至不止是人。各有各的头,一句话可以多个头,多句相隔很远的话确有可能是一个头。

更深入的分析,参考本人的超体理论。

07

气机

dynamics of Qi


借用中医的术语。气机有升降沉浮,有散敛滑涩。 人说话也是气的运行

我做督导的时候,如果报案例的咨询师有合法录音,那么我通常会在讨论逐字稿之前,同报案者一起闭目倾听上几分钟的录音。不是为听懂内容,而是 听听来访者的气机。

上扬的还是憋拘的?如果是上扬,是有根的还是虚浮的?

再看看内容,气机与内容相符吗?气机抑郁,说的内容却是正能量满满无往不利形势一片大好?这叫做脉症不符,通常提示更重。

08

留白

Remain


中国书法国画里都有留白,草书或大写意甚至满纸留白。如果欣赏古琴,与其说是听响儿倒不如说是听闲儿,不信你二倍速三倍速试试。

精神分析学派的咨询师,恐怕对咨询中的沉默相对免疫。

沉默有好多种,自发性沉默转换性沉默攻击性沉默转化性沉默……

沉默只是没有声,不是没有音。大音希声。

你的沉默震耳欲聋。

对于沉默,不是听之以耳,要听之以身听之以心乃至听之以气。

繁体的聽,颇有启示。

我曾在台北故宫博物院看了一整个下午的苏轼《寒食帖》,游人多了我就旁边踱步,没有人了我就趴上去猛吸!看起来很突兀的四个吊死鬼般突兀的字, 年 中 苇 纸 附近各有留白,你品品再品品?

匆匆数言,言不尽意,与君分享,冷暖自知。


—END—


壹心理简介:


国内专业心理健康服务平台,专注于心理健康的全民普及。创业 13 年来,用户覆盖 137 个国家和地区,从最初的心理知识科普,发展到包括心理体检、心理培训、心理咨询、组织(学校)心理服务等在内的多形态、立体化的综合性心理服务平台。


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