2017
年
6
月
5
日,南京传奇生物、
Bluebird
先后在
ASCO
上发布了靶向
BCMA
的
CAR-T
疗法的临床数据,尤其是一向低调的传奇生物,其惊艳的临床数据使得自己迅速成为焦点。
传奇生物为
南京金斯瑞
旗下的全资子公司,
LCAR-B38M
的临床数据并非首次公布,早在
2016
年
12
月,金斯瑞就宣布
CAR-T
疗法取得重要进展,但彼时未引起广泛关注。
BCMA CAR-T
领域的领先者为
Bluebird
,此次传奇生物的数据发布,投资者对于
Bluedird
能否保持领先开始存疑。
BCMA CAR-T疗法对比
本文仅从公布的数据来比较两者的
CAR-T
产品,传奇生物的
LCAR-B38M
是目前规模最大的
BCMA CAR-T
疗法,入组患者
35
例,接近
Blubird
的
2
倍。从设计上看,均采用
4-1BB
共刺激信号。从疗效来看,
bb2121
的总响应率
RR
为
89%
,
LCAR-B38M
为
100%
。从安全性来看,
LCAR-B38M
、
bb2121
均体现了较好的耐受性。
小编认为,
Bluebird
与传奇生物的
BCMA CAR-T
都具有良好前景,优劣相当。
Bluebird
的临床试验设计了多个剂量:
50*10
6
、
150*10
6
、
450*10
6
、
800*10
6
、
1200*10
6
。除去最低剂量组,则总响应率为
100%
,
very good partial response
(
VGPR
)达到
73%
。也就是说,正常剂量下,总响应率同样高达
100%
,部分响应中
VGPR
比例很大。
从入组标准来看,如
Bluebird
的
CEO Nick Leschly
所说,传奇生物入组病人之前接受治疗的方式没有
Bluebird
的多,病情严重程度比
Bluebird
要轻。
Bluebird
入组病人已接受治疗方式中位数为
7
,传奇生物入组病人已接受治疗方式中位数为
3
。小编认为,
入组标准的差异,可能是因为有些多发性硬化症新药尚未在中国上市,临床药物选择有限。
Nick Leschly
Bluebird 的bb2121临床有效性数据如下:
bb2121有效性数据
传奇生物的作风可谓低调务实,尽管2016年底金斯瑞披露过CAR-T进展的部分信息,2017年5月在ASGCT年会上做过报告,但直到本次ASCO大会才引起广泛关注。
范晓虎博士,传奇生物
传奇生物LCAR-B38M的临床有效性数据如下:
LCAR-B38M有效性数据
市场前景
多发性骨髓瘤的发病率为十万分之四,中美每年都有数万人患病。一线用药来那度胺(新基医药)2016年销售额达69.74亿美元,仅次于利妥昔单抗的最畅销抗肿瘤药物。目前多发性骨髓瘤的临床需求仍远未满足,三线/四线药物泊马度联合地塞米松、Daratumomab仅能维持无进展生存期PFS 3.6个月、3.7个月。BCMA CAR-T疗法为晚期多发性骨髓瘤患者带来福音,市场前景看好,以中国为例,如果CAR-T疗法价格控制在十几万元人民币(金斯瑞2016年接受采访时举例的可能数字)左右,每年6-7万人发病率,市场容量在100亿人民币左右。
小编评价
传奇生物、Bluebird的BCAM CAR-T疗法临床数据都非常优秀,具有相当竞争力。期待其后续的临床进展,早日上市。
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