2017年6月5日，南京传奇生物、Bluebird先后在ASCO上发布了靶向BCMA的CAR-T疗法的临床数据，尤其是一向低调的传奇生物，其惊艳的临床数据使得自己迅速成为焦点。
传奇生物为南京金斯瑞旗下的全资子公司，LCAR-B38M的临床数据并非首次公布，早在2016年12月，金斯瑞就宣布CAR-T疗法取得重要进展，但彼时未引起广泛关注。BCMA CAR-T领域的领先者为Bluebird，此次传奇生物的数据发布，投资者对于Bluedird能否保持领先开始存疑。
BCMA CAR-T疗法对比
本文仅从公布的数据来比较两者的CAR-T产品，传奇生物的LCAR-B38M是目前规模最大的BCMA CAR-T疗法，入组患者35例，接近Blubird的2倍。从设计上看，均采用4-1BB共刺激信号。从疗效来看，bb2121的总响应率RR为89%，LCAR-B38M为100%。从安全性来看，LCAR-B38M、bb2121均体现了较好的耐受性。
小编认为，Bluebird与传奇生物的BCMA CAR-T都具有良好前景，优劣相当。Bluebird的临床试验设计了多个剂量：50*106、150*106、450*106、800*106、1200*106。除去最低剂量组，则总响应率为100%，very good partial response（VGPR）达到73%。也就是说，正常剂量下，总响应率同样高达100%，部分响应中VGPR比例很大。
从入组标准来看，如Bluebird 的CEO Nick Leschly所说，传奇生物入组病人之前接受治疗的方式没有Bluebird的多，病情严重程度比Bluebird要轻。Bluebird入组病人已接受治疗方式中位数为7，传奇生物入组病人已接受治疗方式中位数为3。小编认为，入组标准的差异，可能是因为有些多发性硬化症新药尚未在中国上市，临床药物选择有限。
Nick Leschly
Bluebird 的bb2121临床有效性数据如下：
bb2121有效性数据
传奇生物的作风可谓低调务实，尽管2016年底金斯瑞披露过CAR-T进展的部分信息，2017年5月在ASGCT年会上做过报告，但直到本次ASCO大会才引起广泛关注。
范晓虎博士，传奇生物
传奇生物LCAR-B38M的临床有效性数据如下：
LCAR-B38M有效性数据
市场前景
多发性骨髓瘤的发病率为十万分之四，中美每年都有数万人患病。一线用药来那度胺（新基医药）2016年销售额达69.74亿美元，仅次于利妥昔单抗的最畅销抗肿瘤药物。目前多发性骨髓瘤的临床需求仍远未满足，三线/四线药物泊马度联合地塞米松、Daratumomab仅能维持无进展生存期PFS 3.6个月、3.7个月。BCMA CAR-T疗法为晚期多发性骨髓瘤患者带来福音，市场前景看好，以中国为例，如果CAR-T疗法价格控制在十几万元人民币（金斯瑞2016年接受采访时举例的可能数字）左右，每年6-7万人发病率，市场容量在100亿人民币左右。
小编评价
传奇生物、Bluebird的BCAM CAR-T疗法临床数据都非常优秀，具有相当竞争力。期待其后续的临床进展，早日上市。
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