普通感冒主要通过问病史、查体来诊断,针对感冒导致鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽,发热等问题,儿童烧得难受可以用退热药,成人症状重还可以用止咳、减充血剂等缓解症状的药。由于感冒是病毒导致的,抗生素没有作用,感冒背后有200多种相关病毒,目前也没有可针对感冒的有效的抗病毒药物,所以不需要用抗病毒药或抗生素。有了各种呼吸道病原体检测,只要有呼吸道症状的,先做一个包含各种呼吸道病原体的核酸检测,再查血和各种感染相关检测,有的还拍个胸片啥的。再针对感冒的症状开上减充血剂,各种雾化,再加上抗病毒药、抗生素、以及中成药、提高免疫力的药。一通操作下来,一个鼻病毒导致的普通感冒,最后能花多少钱?可以看看下面小红书上一个用户分享的这张门诊患者费用清单。这张收费清单里的那个呼吸道病原体核酸检测的结果是鼻病毒阳性。
理想中的医疗,和现实中的医疗,患者需要的是哪个?医生会选择哪个?医疗机构会选择哪个?答案其实也没有那么简单,不信的话可以看看小红书上另外一个也是鼻病毒感染合并哮喘发作的孩子的妈妈对在美国那边的治疗的吐槽。我在公立医院呆过十几年,现在创业做民营医疗机构好几年了,了解患者的难,也了解医生的难,也知道经营医疗机构的难。
最后看到的是,不论公立还是私立,不论是基本医疗还是高端医疗,大家最后都会走向过度医疗,这甚至还是医患的一场双向奔赴。这些问题想多了最后只有无力感,也觉得医疗创业没太大意义,意义可能还不如卖货。
关于那张费用清单的那些项目,可以参看以前推送过的一些文章
在家就可以查12种呼吸道病原体,是不是好事?
孩子同时感染4种病毒,为什么?可怕吗?
孩子经常生病,泛福舒(细菌溶解产物)值得给孩子吃吗?
孩子得了手足口病,需要用干扰素吗?
FDA针对孟鲁司特发布了新的黑框警告,我们还能继续用吗?
小儿氨酚黄那敏颗粒,孩子多大可以吃?
别了,艾畅
只要自己不滥用抗生素,就不用担心耐药菌?
没用还可能有害的儿科用药(2023版)
如何应对孩子感冒
为什么医生科普的那种医疗,在医院里很难体验到?