本週作業

        汗下吐三法该盡治病詮  二

                   金 ·張從正

今余論吐、汗、下三法，先論攻其邪，

邪去而元氣自復也。況予所論之三法，

識練日久，至精至熟，有得無失，所以

敢為來者言也。天之六氣，風、暑、火

、濕、燥、寒；地之六氣，霧、露、雨

、雹、氷、泥①；人之六味，酸、苦、

甘、辛、鹹、淡。

故天邪發病，多在乎上；地邪發病，

多在乎下；人邪發病，多在乎中。此

為發病之三也。處之者三①，出之者

亦三也。諸風寒之邪，結搏皮膚之間

，藏於經絡之內，留而不去，或發疼

痛走注②，麻痹不仁，及四肢腫癢拘

攣，可汗而出之。風痰宿食，在膈或

上脘，可湧而出之。寒濕固冷③，熱

客下焦，在下治病，可泄而出之。《

內經》散論諸病④，非一狀也；流言

治法⑤，非一階也⑥。

《至真要大論》等數篇言運氣所生諸病，各

斷以酸苦甘辛鹹淡以總括之。其言補，時見

一二；然其補，非今之所謂補也，文具於《

補論》條下①，如辛補肝，鹹補心，甘補腎

，酸補脾，苦補肺。若此之補，乃所以發腠

理，至津液，通血氣。至其統論諸藥②，則

曰：辛甘淡三味為陽，酸苦鹹三味為陰。辛

甘發散，淡滲泄，酸苦鹹湧泄。發散者歸於

汗，湧者歸於吐，泄者歸於下。滲為解表，

歸於汗；泄為利小溲，歸於下。殊不言補③

。乃知聖人止有三法，無第四法也。

然則聖人不言補乎？曰：蓋汗下吐，以

若草木治病者也①。補者，以穀肉果菜

養口體者也②。夫穀肉果菜之屬，猶君

之德教也③；汗下吐之屬，猶君之刑罰

也。故曰：德教，興平之粱肉④；刑罰

，治亂之藥石。若人無病，粱肉而已；

及其有病，當先誅伐有過⑤。病之去也

，粱肉補之，如世已治矣，刑措而不用

⑥。豈可以藥石為補哉？必欲去大病大

瘵⑦，非吐汗下未由也已⑧。

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