你问医答|儿童支原体肺炎和流感如何鉴别？

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肺炎支原体不同于细菌和病毒，是一种没有细胞壁的微生物。儿童感染支原体后，会出现咳嗽、发热、乏力等症状，严重时会引起肺炎。 近期门诊上一部分孩子起病时只是发热 ，没有咳嗽或者咳嗽很轻，就诊时已经发展为肺炎。

值得注意的是，肺炎支原体的 潜伏期较长（通常为2-3周） ，且感染后在症状缓解的几个星期内都具有一定的传染性。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型流感病毒较为常见，且容易引起流行。流感病毒的潜伏期较短，平均2天左右，起病急，主要的症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽等，传播速度快。

症状对比

支原体肺炎的主要症状包括刺激性干咳、发热、乏力等，随着病情进展咳嗽会逐渐加重， 热退后咳嗽缓解慢 。

流感症状则更加明显，主要症状有：发热，体温可迅速升高至39~40 ℃，常有咳嗽，多为干咳，流清水样涕或黏涕，咽痛，多伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，可出现恶心、呕吐、腹泻等。 热退后咳嗽缓解较快 。

病原学检测

无论是支原体肺炎还是流感，都可以通过 呼吸道微生物检测 进行鉴别，如核酸检测以及血清抗原抗体检测等。这些检查有助于准确判断病原体。