十分凶险!
男子跑步时不慎绊倒撞破脾脏
大出血危及生命
11月12日清晨,浙江宁波的胡先生在跑步时不慎被绳子绊倒,左腹部不偏不倚恰巧撞在石头上。胡先生立刻感觉撞击处传来剧痛,冷汗淋漓,被人紧急送到医院急救。腹部CT检查报告显示,胡先生患有严重的肝硬化,脾脏很大,是正常人的3倍左右,最下级已经快接近脐部了。突然的撞击已引起创伤性脾破裂,同时伴有腹腔、盆腔大量积血、积液。鄞州二院急救医学中心团队立即投入工作,紧急通知肝胆胰脾外科急会诊、输血科备血,并联合放射科、麻醉科、手术室等科室环环接力。
脾脏破裂是外科急诊中较凶险的疾病,病情瞬息万变。脾破裂患者病情急、危、重,往往会出现失血性休克,随时危及生命。综合评估患者病情后,浙江鄞州二院肝胆胰脾外科医生决定为胡先生实施急诊脾脏切除术。“先保命要紧!”医生说,由于患者肝硬化引起凝血功能障碍,导致脾破裂后出血特别厉害,所以手术采取传统开腹术。术中,医生发现胡先生的脾脏上极与中极之间有一道长约7cm、深约3cm的裂口,周围已有大量血凝块,估计出血量约有3000毫升,已经处于严重失血状态。“考虑到患者出血量较大,我们将其3000毫升的出血全部进行了回收。经过自体血回收装置处理后,1800毫升的血浆在术中被重新回输给胡先生,同时又输注了3单位的去白细胞悬浮红细胞。”医生说。经过全力救治,手术成功,胡先生被送入重症监护室进一步治疗。脾脏脆弱“如豆腐”
摔跤、撞击都可能引发大出血
左上腹疼痛要及时就诊
今年5月小坊就曾报道,浙江温州一位爸爸辅导儿子做作业急了发脾气,随手拿起一个石榴砸向儿子,石榴正好砸中了孩子左侧腹部,孩子当场大叫一声“好痛”。第二天到医院检查发现,孩子的脾脏破裂出血了。而造成这一结果的最大可能,就是爸爸砸出去的那个石榴。医生解释,脾脏是一个血供丰富而质地脆弱的实质性器官,如果受到过大的外力撞击,就会像豆腐一样被撞破,是腹腔脏器中最容易受损伤的器官之一。脾脏是一个储血器官,上面有很多血管,一旦发生破裂,就会导致大出血、休克,危及生命。而“豆腐”质地的脾脏破裂之后,是缝不起来的,只能整个切除。医生提醒,在生活中,如果腹部受到外力导致左上腹部疼痛、不能直立行走等情况,可能是出现了内脏破裂出血,马上就医,以免耽误治疗。