专栏名称: DrG科学育儿
给你最需要的育儿干货!每周一条原创亲子视频,成为更好的妈妈!
目录
相关文章推荐
51好读  ›  专栏  ›  DrG科学育儿

新型冠状病毒,你最关心的问题,都回答你!

DrG科学育儿  · 公众号  ·  · 2020-02-01 00:00

正文

请到「今天看啥」查看全文


点击上方 ▲ 关注「DrG科学育儿」每周随机送福利


这些天大家最担心得是如何保护自己,保护孩子不被传染病毒吧。叨叨应家长得要求,整理了一些家长最关注的问题,邀请@林萍萍 医生给大家解答。



疫情期,我该带宝宝接种疫苗吗?


多数疫苗,延迟时间接种,不会影响最终疫苗效果,不过机体产生足量保护抗体的时间会相应推迟,就是说疫苗起效时间会推后。

但有些疫苗有接种年龄或严格时间限制,比如卡介苗在3个月龄内可以直接补种,超过3个月需要PPD试验证明没有感染再补种,大于4岁原则上不会给补接种。 又如13价肺炎疫苗,各个地区接种时间规定不同,比广东地区19年出台新政策指明大于11个月不予以接种,而香港则不受年龄限制。

非常时期,如果不是特殊时间要求的疫苗,我们可以建议家长推迟接种。这样的建议一方面是因为发热是疫苗的常见反应,这段时间如果接种疫苗孩子发热了,很容易引发家长的担忧和恐慌,同时也增加医院就诊时感染风险。

另一方面现在这个期间绝大部分孩子都在家里,接触到外面其他病毒的机会也相对会少很多。 可以等疫情过去再去补种。

对于有严格时间限制的疫苗(过时间就打不上的疫苗),那就要大人和孩子都做好防护措施,再去接种单位接种疫苗。 如接种后需要观察30分种,可在室外空旷的地方无人的地方停留30分钟,无 不适就立刻返回。中间尽量不要接触其他人,全程戴口罩。


带孩子从老家返回,怎么保护孩子?


火车车厢相对密闭,人流多,人员密集,感染风险高。 如果实在没办法,需要乘坐火车返程,可以做以下措施尽量减少感染风险:

1、大于1岁的孩子戴口罩( 小于1岁的孩子不合适戴口罩

2、尽量不反复摸车站和火车上的物品,就坐前,用消毒湿巾或酒精棉片擦拭扶手、座椅等经常需要接触的地方。

3、勤洗手,在火车上,如果条件不允许,小月龄宝宝多用手口湿巾清洁宝宝双手; 幼儿可在返程途中使用酒精免洗洗手液(确保不吃手,但是日常生活中还是推荐流水加肥皂洗手,避免过多频繁使用酒精免洗洗手液)。

4、看护孩子,尽量避免孩子吃手或揉眼睛、鼻子。

5、尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。

家长也要做到以上5点,保护好自己就是保护好孩子。

图片来源: 世界卫生组织



普通感冒发烧与新型肺炎怎么区别?


后台有家长问到: 宝宝咳嗽几天,今天突然发烧,不知道该不该立即去医院,没有接触疫区人员,之前去过超市,不会中招了吧~

传染病诊断要点之一是流行病学史,也就是传染病接触史。 因此除了发热、咳嗽这些常见的感冒症状外,在症状发作的14天前,需满足以下标准中的 至少一个
  • 与2019-nCoV患者密切接触,如家庭聚集、共同乘坐交通工具、同一教室等等。
  • 有前往持续传播2019-nCoV地区的旅游史;
  • 在医疗机构密切接触正在治疗2019-nCoV感染的患者。
在疫情不严重的地区,没有密切接触患者,即便是去超市,也不是长时间逗留,感染的机率很小,不要担惊受怕。

如果孩子精神状态良好,可以先再家观察,按普通感冒处理。

但有以下情况,无论是否有传染病接触史,都应该去医院就诊:

1、口服退烧药体温降低后仍精神状态不好
2、小于3个月的孩子发热,无论体温高低
3、3个月到3岁的孩子,肛温大于38℃,连续超过3天没有好转。
4、任何年龄的孩子,只要是肛、口温、额温、耳温,任何一项超过40.0℃,或者腋温超过39.4℃。
5、伴随呼吸困难,胸廓凹陷、口唇青紫、肢体乏力甚至站立不稳; 反复呕吐、解血便或者小便量明显减少; 皮肤瘀点瘀斑等。



母乳妈妈类似感冒症状怎么办?


半夜母乳夜奶喂到感冒,咳嗽有2个礼拜左右,吃了药还是不见好,喉咙老是痒痒的想咳。没有其它症状,不会是肺炎的吧?没接触武汉人员,我需要立即就医吗?还能给宝宝母乳吗?我需要在家隔离吗?

母乳妈妈如果没有传染病接触史,我们并不会考虑为新型肺炎。 如果状态一直不错,咳嗽是好转趋势而不是加重趋势,通常也不会考虑肺炎。


按妈妈的描述应该是普通感冒或者气管炎、支气管炎,可以在家观察,也可以继续母乳,隔离没有必要。

但即使是普通呼吸道病毒也有一定传染性,所以妈妈还需要注意咳嗽礼仪,即咳嗽时用手肘内侧或纸巾掩住口鼻,或最好自己戴上口罩避免传染给宝宝。


图片来源: 官方 《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》



孕期妈妈咳嗽怎么办?


后台用户问: 孕中期妈妈,干咳,很害怕,也不敢去医院,在家有哪些症状需要警惕?可以怎么做缓解?


孕中期妈妈有干咳,如果没有传染病接触史,也没有呼吸困难、发热,先不用紧张,自己吓自己。


在家可以做以下措施缓解咳嗽:

1、可以待在热气腾腾的浴室中20分钟左右,吸入水雾湿化气道,缓解咳嗽。

2、补充液体,但避免刺激喉咙的碳酸饮料或柑橘类饮料。

3、在卧室里放一个冷雾加湿器,保持湿度50%-60%。加湿器保持清洁每天换水。不往里面添加乱七八糟的液体。

4、鼻部症状也容易引起咳嗽,如果有鼻塞、流涕,可以使用生理性海盐水洗鼻。

5、尝试口服蜂蜜、含服硬糖,可部分缓解咳嗽症状。




必须用肥皂洗手吗?


七步洗手法,必须是用肥皂吗?

人冠状病毒不耐酸 耐碱,病毒复制的最适宜PH值为7.2,所以我们 用碱性的肥皂洗手可以抑制它复制增殖 ,同时它对有机溶剂和消毒剂敏感,我们 也建议可以选用含酒精至少60%的免洗手液进行手消毒。


有些洗手液PH值是中性的,手部消毒效果没有肥皂理想,但冲洗掉手部的分泌物和潜在病毒也很重要,所以勤洗手总是对的。最好还是用 肥皂+流动的清水 洗手。


另外需要注意,低年龄宝宝建议还是清水+皂类洗手。 因为其皮肤娇嫩、角质层薄,如反复用含酒精的免洗手液进行手消毒,担心破坏孩子皮肤结构,同时也担心酒精会通过皮肤、呼吸道吸收或者被宝宝吃进肚子。


从武汉发过来的快递,能用吗?


后台用户问: 从武汉发过来的快递,孩 子睡袋,还能用吗?


冠状病毒离开人体后生存能力较差,因此在环境温度下几天或几周内运输的产品或包装散布的风险很低。 现在也没有证据支持与货物运输有关的2019-nCoV的传播。 如果妈妈实在担心,外包装可以先用酒精喷洒,里面的睡袋可以用肥皂、碱性洗衣液洗涤后再使用。



这个新冠病毒血常规化验能看出来吗?


血常规并不能区分2019-nCoV和普通病毒感染。 不过就先前资料,很多感染2019-nCoV患者的血常规变化是白细胞降低, 但这个不是特征临床表现。


确诊主要考病原学证据:

1、呼吸道标本或血液标本 实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV阳性

2、呼吸道标本或血液标本 病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。 医疗机构主要采用第一种方法,并需要相应的试剂盒。 如果怀疑自己2019-nCoV感染,需要到定点医院就诊,普通社康可能没法帮您诊断及治疗。



成人口罩问题


  • 医院里一般有哪些口罩?

在医院多数使用的是一次性医用口罩、医用外科口罩,其次是医用防护口罩。


如何区分呢? 最简单的从外形上区分,一次性医用口罩和医用外科口罩的形状都是长方形的,有耳戴式和绑带式,绝大多数的医用防护口罩都是鸭嘴形的,戴上后有表面凸出。


继续区分还可以从包装上看,除了从包装上厂家写清的名称外,按技术标准不同,一次性使用医用口罩外包装有(YY/T0969-2013)字样,而医用外科口罩有(YY0469-2011)字样,医用防护口罩则有(GB19038-2010)字样。


一次性医用口罩(外包装有YY/T0969-2013)


医用外科口罩(外包装标识YY0469-2011)



医用防护口罩(外包装标识GB19038-2010)


这三种口罩防护效果依次递增。

我们建议公众日常需要佩戴一次性医用口罩便可;
而对于工作需要接触人多时,如公交车司机、公共场所服务人员等至少需要佩戴医用外科口罩;
对于人流量大、人群高度密集、有疑似病例则推荐佩戴医用防护口罩。


  • 带呼吸阀的N95口罩,可 以用吗?


图片来源:官方《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》


大家拿来防雾霾常用的N95或KN95口罩,两者区别在于KN95是国内生产标准GB2626-2006执行,而N95是美国NIOSH标准。


但两个标准差异不大,两者防护效果也无大的差别,颗粒过滤效率大于95%,也可以用来疫情防护。


带呼吸阀的N95口罩的阀门是单向阀门,呼气时打开,吸气时关闭,因此这种口罩只能保护自己,不能保护他人。 疑似和确诊病人不建议使用这种口罩。


无论那种口罩,佩戴4小时后或被分泌物弄湿或弄脏,都需要更换。

原则上一次性产品不建议重复使用,清洗、加热或消毒处理后会破坏口罩的结构,降低其保护作用。 特殊情况特殊对待。



你最关心的儿童口罩问题


  • 1-3岁的宝宝能带哪些口罩?


由于儿童身体特征(如面部大小)差异性较大,呼吸阻力对儿童成长影响的医学数据和实验数据积累还有待于完善,国内外尚无针对儿童使用口罩的认证标准。 就在前两年国标委发〔2018〕68号文下达了《儿童日常防护型口罩技术规范》标准编制计划(计划编号:20183033-T-608),但似乎还没有成文并生产。


目前市面上标示的“儿童口罩”,是厂家参考成人口罩标准生产儿童口罩,二者材质完全相同,只是大小有所区别。


家长可以选择适合孩子面部大小的口罩,1-3岁市面上常见的有日系的x亲、面x超人,3岁以上的有日系XX三次元儿童口罩、尤XX佳超立体口罩......


但切记,孩子心肺功能尚在发育,而成人口罩的材质呼吸阻力可能对于孩子来说仍然比较大,长时间佩带很容易因呼吸不畅导致血氧浓度不足,可能对身体造成伤害。 孩子在这个特殊时期,最重要的还是少出门。


另外我们 通常不建议1岁以内的宝宝使用口罩

大人能感受到,如口罩佩戴正确,多少会感受到呼吸阻力,1岁以内宝宝呼吸力量弱,而且也不会表达自己感受,可能已经造成孩子呼吸困难了,大人仍然不知道。


除了医用口罩,活性炭口罩、棉布口罩这些阻隔性差多口罩也不推荐1岁以下孩子使用,因为不仅可能造成孩子呼吸困难,同时也不能防护效果。


本平台特约科普作者: 林萍萍 。毕业于首都医科大学,北京儿童医院儿内科硕士; 曾先后就职于广州市妇女儿童医疗中心、深圳大学总医院;曾在医学核心期刊发表文章数篇 ;具有美国儿科学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书。


对了,叨叨在公众号菜单栏-【疫情】这里嵌入了官方的一些数据接口,大家可以每天看下本地的疫情情况,第一时间了解!



推 荐 阅 读

(点击图片即可阅读)

求求你,别再作了!人类吃野味付出了惨痛代价


最小确诊患者仅8个月,孩子是否感染新冠,如何排查?





等我老了,就这样当婆婆!这个婆婆三观太正





你以为这样就完了吗?

叨叨还为大家按月龄整理了分月龄育儿

就等你来领啦~~~


扫描下方二维码

关注星标 DrG科学育儿

发送  分月龄

就能获得0-3岁育儿知识汇总

轻松躲避育儿误区




长按 DrG科学育儿 ,回复 「疫情」「发烧」「感冒」「咳嗽」 「腹泻」 「钙铁锌 」 「疫苗 」「痱子」「配方奶」「手足口 」「 辅食 」等关键词,就能收到更多科普! 建议每次 输入 单个 关键词哦~








请到「今天看啥」查看全文