急性呼吸窘迫综合征（ARDS）通常表现为呼吸困难和低氧血症，是急诊常见的急重症。

近日，欧洲重症监护医学学会更新了2023年急性呼吸窘迫综合征的实践指南，主要建议有：

对于未插管患者：

与传统吸氧相比，使用经鼻高流量氧疗（HFNO）可降低插管风险（强建议；证据水平适中）。

对于插管患者：

与较大潮气量通气相比，使用低潮气量通气（即4~8毫升/公斤体重）可降低死亡率（强建议；证据充分）

不建议使用长时间高压肺扩张（强建议；中等证据）或短暂的高压肺扩张（弱建议；高水平的证据）.

对于插管的中重度低氧血症患者：

采用俯卧姿势降低死亡率（强建议；证据充分）；

不推荐常规使用连续输注神经肌肉阻滞剂（强建议；中等证据）；

推荐符合应用体外膜氧合（ECMO）标准的患者转诊至ECMO中心（强建议；中等证据）。

来源：Angus DC, Seymour CW, Bibbins-Domingo K. Caring for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: Summary of the 2023 ESICM Practice Guidelines. JAMA. 2023 Jun 17.