大疫之下的复工之路：步步惊心还是步步为营？

2019新型冠状病毒疫情升温及蔓延引发了大家对于病毒防范的各种关心，最明显的信号是口罩断货、脱销。本周及下周，各企业纷纷复工，相信大家也很关注以下问题：

• 返程后上下班应该注意哪些事项？

• 从电梯到工位到食堂，全面复工防疫的措施有哪些？

• 嗓子不舒服，体温到达37.3度，怎么办？

......

北森有幸邀请到了 卓正医疗资深全职内科医生、肝胆及感染专科医生汤勃老师 为大家带来今天的内容，以上问题的详细解答都将在下文呈现，请和小编一起往下阅读吧！

文末还有系列直播课报名、本期直播回放以及直播PPT下载，请耐心阅读至文末！

心态要稳，预防手段要狠：该干啥干啥

作为非专业人士，对本次疫情，我们应该持有何种态度？

答案是：该干啥干啥！

爱追剧的继续追剧，爱追星的继续追星，爱剁手的请继续剁手，爱上班的咱们继续上班。

不过，在我们继续各自的生活的同时，还是有些基本的防疫习惯应该get到，并坚持成为良好的卫生习惯。

今天所讲的知识点，原则上适用于绝大多数传染性疾病，可以帮你避免很多不必要的“病假”。

请记住以下三个关键词，你就是公司里最健康的那个仔。

活物，环境，自己！

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这三个词分别对应流行病学领域中传染链条上的三个关键环节：感染源、感染途径、易感人群。

• 活物（感染源）
  

活物指的是 人和动物 。

对本次新冠病毒而言，目前还没有发现直接的动物传染源，起源于蝙蝠，但究竟是在何种动物体内演化为人类易感的病毒，不得而知，最新的进展是怀疑穿山甲。

但患者毫无疑问是最大最明确的传染源。 我们要和确诊患者、潜伏期患者和疑似患者保持距离 ，并且为所有的野生动物让路，别吃了它们，最好绕着走……长期家养的宠物除外，请勿遗弃它们！

• 环境（感染途径）
  

其中，直接传播（飞沫）和接触传播是公众传播的主要途径，这些都是环境中的危险因素，气溶胶往往是在医疗操作中出现的（携带病毒的颗粒直径更小），而网传的消化道传播（粪-口途径）和母婴垂直传播尚待证实。

那么问题来了，对于直接传播和接触传播，我们要怎么办？

盖住嘴、管住手！

盖住嘴的意思是：在人群较密集的地方或者密闭空间里，应该佩戴口罩；如果您自己咳嗽或者打喷嚏，请用手臂或者肘关节挡住嘴。

管住手的意思是：不该摸的尽量别摸，万一摸了就尽快洗手。

• 自己（易感人群）
  

不管病毒多么厉害或者多么弱鸡，总是有人比较走运，有些人则运气不太好。这背后的原因，除了“这都是命啊”之外，还是自己的免疫力起着最重要的作用。

有些传染病，有疫苗，比如季节性流感、比如麻疹，有疫苗，尽量打疫苗。

有些传染病，比如新冠病毒、比如艾滋病，并没有疫苗，这种情况下，除了在危险环境中注意自保之外，更重要的是自己的天然非特异性免疫力。

所谓非特异性免疫，指的是免疫系统对于外来可能的病原体，有着天然的识别能力和杀灭能力，这样复杂又高端的免疫系统，是保证人类经过长期进化后站到食物链顶端的基本因素。

返程复工后，我们要这么做

进小区前，要确认以下几点：

• 确认本小区特别是本单元有没有确诊患者。

这一步应该在你到达小区门口之前就要做到。查询途径是各个城市的卫生行政部门公布的病例详情及其活动区域，比如北京的小伙伴就可以查询北京卫生健康委员会官网。

• 确认本地对于外地返回的人员是如何管理的。

比如很多城市要求外地返回的人员实行登记报备制度，请按照各地的要求进行。对于湖北地区出发的人员，绝大多数地区或者机构都要求返回后居家隔离14天。

假如所在小区或者单元有病例，怎么办？

假如该住宅单元并未被“硬隔离”，则你的答案就是：“该干啥干啥！”只不过，执行标准更高、注意力更加集中。

房间虽小，也要分区

不管房间有多小，门口及其附近，需要大致划分一个“过渡区”。

因为从外回来，身上穿的衣服、携带的包包、脚上的鞋，通常会比屋里的物品有较多的细菌和病毒，因此，你可以在门口的储物柜或鞋柜区域划出一个相对固定的区域，存放外衣、外裤、鞋和包包。

通常无需频繁对上述衣物进行消毒，除非你有充足的理由和充足的消毒液。用稀释后的84消毒液略微打湿门口的地垫，可以有效消毒鞋底。

准备至少两套外出衣物和鞋

在家里，请准备两套外出专用衣物，包括外衣、外裤、鞋（皮鞋较佳）、帽子、围巾、手套等， 这些衣物应存放于“过渡区”，出门时穿上，回家就脱 。

来点儿轻奢品

现在的轻奢品，是什么？ 口罩、消毒液！

关于口罩，请记住，你大概率不需要N95/K95/R95等等各种95，那是高危医疗环境才需要的（或者必须亲自照护患有新冠病毒感染的亲友）。

其实，正如刷牙方法比牙膏重要一样， 戴口罩的方法比口罩本身更重要 。

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消毒液，正如前面所说，很多消毒剂都可以很快杀灭新冠病毒， 从副作用和可买性而言，还是70-75%乙醇、含氯消毒剂（比如84消毒液、健之素泡腾片）是最为推荐的 。如果能买到的话， 酒精消毒湿巾 也非常实用。

不过，含氯消毒剂有一定刺激性，通常只用于地面和家具和大件物品的消毒。使用场合需要注意通风，避免过高浓度，并且最好能佩戴个人防护装备，包括护目镜、防水围裙、橡胶或乳胶手套等。

另外，如果买不到酒精消毒湿巾，可以买化妆棉片、喷雾小瓶，将70-75%酒精放在喷雾瓶中，喷湿棉片，即可使用。建议随身携带一包。

理论上70%酒精浓度以上的白酒也有类似的消毒作用，但不作为常规推荐，原因有两条：

• 一是乙醇浓度可能不够稳定；

• 二是比较贵。

另外，作为预防措施，也应该准备一个 体温计 。

不大不小的双肩包或者单肩包

通勤的包包不能太大，因为容易蹭到其他人或者物体。公共交通工具上最好将双肩包放在身体前方，减少占地面积。通勤包最好是能够完全密闭和防水的，便于必要时的消毒拭擦。

包包里必备的是：消毒湿巾（或酒精喷雾瓶），纸巾，备用口罩。

通勤过程中的防护

11路车和00路车

11路车就是走着去上班，00路车呢，就是骑自行车去上班。

理论上这两种通勤方式，都比较安全，在空旷人少的地方，甚至无需口罩。但要注意的是，如果自行车不是你自己的，而是共享自行车，最好能事先消毒车座、车把和车刹把手，并且在下车锁车后尽快消毒双手或者洗手。

私家车

首先一般情况下我们并不需要对于车辆进行常规消毒，换句话说，就是如果一直是自己开车上下班，并没有别人搭车的话，不需要每天使用消毒湿巾或者消毒剂来清洁车辆，也不需要戴口罩。从公共场合回到车内后， 使用手消毒剂来对手部进行消毒 。也推荐在空气质量良好的情况下，不时 打开车窗换气 。

其次，如果 有人搭车的话，建议及时开窗通风 ，并且使用含氯消毒剂或者相应的消毒湿巾来对于车内物品表面进行 消毒 。

如果车上搭载了 有可疑症状的人员 的话，那么务必 全车人员一定要佩戴口罩 ，与可疑症状者保持距离，不要开启空调内循环，注意 开窗通风 。可疑症状者下车后，继续积极开窗通风，并且对其接触物品表面及时进行 消毒 。

搭载 新型冠状病毒患者 后，车辆 停止使用 ，由当地疾控机构专业人员进行消毒操作。同车人员应 接受14天医学观察 。

网约车

首先避免“拼车”，并推荐全程戴好口罩，在气温允许的情况下，尽可能开窗通风。下车后及时消毒双手或洗手。

公交地铁

乘坐公交汽车时，尽量保证开窗通风，尽可能和其他人保持1米以上的距离，这样能够降低空间内病毒的浓度，降低交叉感染的风险；

乘坐公共交通工具时，保证全程正确佩戴口罩，并且在下车后及时进行手部消毒或洗手。但是，需要注意的是，应该按要求握紧扶手，避免摔倒。下车后再消毒或清洗双手。

公司环境下的全面防疫措施

从写字楼门口开始

还是那句话，在到达您公司所在地之前，应该事先了解公司对于复工的一些要求，比如提前报备、防疫规定等。

测温仪、笔和排队

现在的楼宇，进门就是一列纵队的排队……他们正在接受体温检测和登记。请注意，机智的你，要做到以下几点：检查口罩是否已戴好，和其他人保持一定距离，测温时体温计接触的部位（通常是手腕或额头）以及握笔的手，都应该及时消毒。

高危电梯

电梯是典型的多人共乘且密闭的狭小空间，人与人之间的亲密接触……同时，电梯内外的按钮是高频次多人接触点，这两个因素都决定了电梯是个高危环境。应该如何应对呢？

• 尽量用纸巾隔着去按电梯按钮，如果没有纸巾或者实在不方便，请使用手指关节的背面去按压按钮（避免用指腹或者指头）；

• 进入电梯前，再次确认口罩的密闭性；

• 如果电梯中人多，请等下一班；

• 如果楼层不高，可以考虑步行梯上楼，既避免的感染风险，又锻炼了身体。

目前很多写字楼的电梯轿厢里都贴心准备了抽取式纸巾，供按压按钮隔离使用，注意使用后的纸巾既不要擦鼻涕也不要随地丢弃，而是应该直接丢入专用垃圾桶。

拱手不握手

“哎呀，这不是王总吗，啧啧，你看看，过个年都胖了！王总，给您拜个晚年啦！”一到公司就碰到了兄弟部门的头儿，这得打个招呼握个手啊！职场必备技能有没有？

STOP！

当下这个形势，你伸出去的手，很可能被无限嫌弃…… 现在流行的问候方式是拱手不握手、你好我也好！

工位还是那个工位

又回到熟悉的格子间，还是那副又亲切又可恶的样子。

不过，请注意， 你的外衣和包包，请不要随意乱放，可以考虑在某个固定位置放置 ，尤其避免和桌面、键盘、鼠标、手机等接触。

如果条件允许， 开电脑之前，用酒精消毒键盘、鼠标、触摸屏和你的手机，以及保温杯的外面 。饮水机、咖啡机的按钮，也是同理，需要用纸巾隔着去按，或者按了之后洗手。

开会开会啦

如果各位需要召集会议，最好使用 远程视频会议 的模式，尽量避免多人共用一个密闭空间。如果必须在一起开会，则最好每人相隔1米以上，并戴好口罩。开会前后，请用消毒液清洁会议桌和椅子扶手以及地面。开会中如果可能的话，适当开窗通风。

终极难题之午餐吃什么

中午了，问题又来了。吃什么？外卖是不是安全？包装上有没有病毒？厨师是不是在打喷嚏？外卖小哥会不会发烧？哎呀，好纠结！

但是，诚实的身体，还是在咕咕叫……

请继续按照你以前的方式解决午餐问题，自带便当或者叫个外卖，都是可以的。这年头，能坚持做餐饮服务的，已经很不容易了。同时，接过外卖后，请到茶水间拆掉外包装，即刻洗手或消毒双手，再拆开内包装/饭盒盖子等。如果是包装完好的一次性餐具，则无需清洗消毒。就餐时请注意避免和其他人过近距离，大声说笑（可能带来飞沫）或者分享食物都不推荐哦。

食堂吃饭最好间隔开

办公室场景下的消毒

问题又来了，很多公司都是写字楼内的大型共享办公空间，半开放式，可能可以开窗，也有不能开窗通风的。这种情况下，如何保证员工不发生交叉感染？

HR小伙伴请注意了，你可能需要以下秘招

1.请和物业确认楼内的新风系统是否正确打开和定期维护了，了解通风系统每小时换气次数，最好能达到美国采暖制冷级空调工程师学会（ASHRAE）的62-1989R标准，即每人每秒7.5升新鲜空气。此外，还可以了解有无空气过滤装置（HEPA）。

2.建议在办公空间某个角落区域，设立一个相对隔离区（最好是可完全关闭的房间），对于临时出现不适的员工进行隔离安置后，再进行下一步措施。以下是一个用于出现可疑症状、或接触过患者/疑似患者、或湖北地区旅居史员工的自我监测表样表：

3.对于整个办公区进行每日数次地面和办公设施表面消毒，使用含氯消毒剂，浓度500-1000mg/L，保持时间大约10-15分钟。

4.在公司入口和茶水间保持持续的纸巾和免洗手部消毒液供应，在合适的位置放置一个可密闭垃圾袋，专用于废弃口罩的放置。

5.在急救箱所在位置备用一些一次性口罩，供临时应急使用。

马桶圈和手机屏选哪个

还有一个显而易见的情况需要考虑，就是上厕所的问题。大部分情况下，你的手机屏幕可能比马桶圈有着更多的微生物，但毕竟手机通常是自用，而厕所是公用的。关于上厕所，你可以做到的几件事：

• 首选蹲坑而不是坐便器；

• 如果只有坐便器，建议带上消毒湿巾对马桶圈进行事先消毒；

• 接触门把手和插销时垫上纸巾；

• 便后充分洗手，并用纸巾隔着关闭水龙头。

增强身体素质和免疫力