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皮肤上突然冒出的小黑点,到底是啥啊?

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2024-11-19 12:00

正文




你有没有发现一个问题:随着年龄增长,皮肤上突然冒出来的小黑点点好像越来越多了。


它有时出现在脸上,有时出现在身体各个部位;

可能是黑色或浅黑色,也可能是深棕色或浅褐色;

可能摸着平平的,也可能会有轻微的凸起感;

可能单独出现零星两三颗,也可能大量出现,多达十几甚至几十颗。



图片来源:小红书截图



你不是一个人,小红书上有几千万篇笔记正在讨论这个愁人的问题。



图片来源:小红书截图



点进话题一看,这些小点子颜色有深有浅,很多人不知道这些东西到底是啥,统称它们为小黑点。


多数看着像是痣,但它们总是出现得毫无征兆,不仅影响美观,还让人提心吊胆。


熬夜太多?免疫力变差?肝脏出问题?癌变征兆?恐怖的猜测越来越多,慢慢成了块心病……


停!你们先别急着吓自己。


这些突然冒出来的小黑点其实有很多种情况,多数都没什么大碍,但也有一些需要及时就医处理。


今天咱们就来仔细说说这个问题。





突然冒出来的小黑点

大多数是后天性色素痣



首先给大家吃个定心丸:


你身上突然多出来的小黑点,多数情况下可能就是普通的黑素细胞痣(简称色素痣),它是人类最常见的良性皮肤肿瘤。



图片来源:参考文献



色素痣的「肿瘤」之名听着可怕,但其实就是人体发育时不小心犯了个错,偶然把大量的黑素细胞聚集到一起,组成了个小团体,就形成了「痣」。



图片来源:丁香设计团队



几乎每个人的身上都会长色素痣,有的是出生时就有的先天性色素痣,有的则是 2 岁后慢慢出现的后天性色素痣,可能会出现在身上任何部位。


随着年龄增长,色素痣的数量可能会增加,青春期和妊娠期增多会比较明显。


它并不是很多人以为的那样——是突然出现的,而是随着时间推移,渐渐由浅到深,然后变得越来越明显。


在被你发现之前,它早就在组织深处酝酿多年,只为等待一个冒头的时机。


后天性色素痣出现的原因主要跟长期日晒、激素水平升高、皮肤损伤、基因遗传、系统性免疫抑制疾病等有关。


很多时候它们对人体没什么用也没什么害,更不是啥大病的信号,一般情况下不需要处理。


如果实在影响颜值,可以去正规医院使用激光或手术祛除。


大多数冒出来的色素痣都能伴你平安到老,但如果你发现自己身上的痣突然开始发生以下变化,那就要警惕了!



图片来源:丁香设计团队



这种不断变化的痣可能有恶化癌变的风险,一定要及时就医治疗。


色素痣外,随着年龄增大,皮肤还会出现其他色素沉着,也可能以小黑点点的形式出现,例如成片的晒斑、雀斑,痘痘或皮肤损伤后「痘印」。


这些小斑点一般没啥危害,而且大家对它们的成因也都会有感知,这里就不再赘述了。



雀斑&痘印

图片来源:参考文献





其他 3 种可能有风险的皮肤小黑点

第 1 种尤其要注意




除了痣、斑点、色素沉着,还有 3 种大家最常遇到并且可能存在风险的小黑点,有些一旦出现,真的需要抓紧处理。



01 扁平疣


疣是 HPV 感染皮肤或黏膜引发的皮肤病。


大家别一听到 HPV 就感觉很恐慌,以为一旦感染就完蛋了,其实它在生活中很常见。


扁平疣感染跟 HPV 2、3、10 等低危亚型相关,可以通过直接接触传染,青少年和成人都可能中招。


它一般爱长在面部、手背或者前臂,数量比较多。


外表是 2~5mm 大小的褐色或肤色的扁平丘疹,也有一部分会偏深色、黑色,摸起来表面光滑,微微隆起。



图片来源:参考文献



扁平疣还有个特点,如果不小心抓挠到患处的皮肤,可能会造成条状或串珠状的皮疹,医学上称为同形反应。



图片来源:参考文献



长了扁平疣,它可能会在几周到几年内自行消退,也可能长期存在,常常复发,让很多人不胜其烦。



图片来源 :小红书@瑞士卷



最烦人的是,扁平疣还具有传染性,如果不及时处理可能会越长越多。


所以一旦发现自己身上最近突然长了这些来历不明的小点点,一定要及时就医,根据情况采用药物、激光或手术治疗。




02 脂溢性角化病


脂溢性角化病又被称为老年疣、脂溢性疣,是老年人常见的一种良性皮肤肿瘤,但其实在中青年人群中也很常见(不要怕!长了这个也不代表你老了)。



图片来源:小红书截图


它可能长在身体上任何部位,可能单独出现,也可能一堆一起出现,多的可达上百颗。


最初是褐色或黑色的扁平丘疹,之后会慢慢增大,变成境界清楚的斑块,表面可呈乳头瘤样的增生,一般不会有啥不适。



图片来源:参考文献



脂溢性角化病可能跟遗传和光照有关,一般不会癌变也不需要治疗(但保险起见短期内大量出现最好还是去医院检查下)。


如果感觉影响美观可以去正规医院皮肤科使用药物、冷冻或激光、手术治疗。




03 黑头 / 表皮样囊肿


还有一些小黑点,可能会单独或多个一起出现,看上去是个鼓起来的小黑点或小黑洞,摸着硬硬的,成熟后可以挤出来固态的内容物。



图片来源:小红书截图



这一类小黑点可能是黑头粉刺,也就是咱们常说的痘痘,因为中央是个扩大的毛孔,皮脂氧化和黑色沉淀让它的表面变成了黑色,挤出来的黄白色内容物是脂栓。



图片来源:参考文献



还可能是表皮样囊肿,一种常见的良性皮肤附属器肿瘤,多数情况下不会对我们的健康造成太大影响,时间久了一部分人可能会自然消退。



图片来源:参考文献


一般来说很好区分,而且危害性不大。但有个很大的风险——


很多人管不住自己的手,总忍不住想挤一挤,挤完心里是爽了,但可能会面临细菌感染和炎症扩散的后果。


这里必须要再强调一下:无论是痘痘、黑头还是囊肿,请大家再心痒也千万不要抠、不要挤,有需要可以去医院处理,风险更可控!




最后来总结一下今天提到的皮肤问题吧:


  • 一般没事,一旦发生变化就要抓紧就医的问题:后天性色素痣。

  • 需要及时就医解决的问题:扁平疣。

  • 不乱抠、乱挤一般就没啥事的问题:脂溢性角化病、黑头、表皮样囊肿。


如果实在不确定自己身上的小黑点到底是哪种,有没有危害,最好的办法就是赶紧挂个号,咨询一下靠谱的皮肤科医生。


千万别自己随便处理,也别挤、抠,或者经常摸,以免引发继发感染。


最后,如果你的亲朋好友有过这些皮肤疑惑,别忘了转发出去,缓解他们的焦虑吧!





本文合作专家



参考文献


[1] 邓丹琪. 皮肤性病学(第4版)[M].人民卫生出版社,2018.

[2] 万俊增. 实用皮肤病性病图鉴[M].人民卫生出版社,2021.

[3] 朱学骏. 中国皮肤病性病图鉴(第三版)[M].人民卫生出版社,2019.

[4] 单士军.皮肤性病病理诊断[M].人民卫生出版社,2015.

[5] 何黎,郑志忠,周展超. 实用美容皮肤科学[M].人民卫生出版社,2018.

[6] 张学军,陆前进. 皮肤性病学(第2版)[M].人民卫生出版社,2021.




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策划:沙棠    |    监制:Feidi

封面图来源:站酷海洛




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