【摘要】目的 原发性骨淋巴瘤临床表现缺乏特异性,易误诊。本文探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的18F-FDG PET/CT显像特点,以期提高对其影像学表现的认知和诊断能力。资料与方法 回顾性分析西南医科大学附属医院2011年1月-2015年10月14例(男9例、女5例)经病理组织学证实的PLB的18F-FDG PET/CT 表现。由3名影像医师对CT、PET及融合图像进行分析。利用感兴趣区测量病变部位的最大标准化摄取值(SUVmax)。结果 单骨发病者10例,包括发生于股骨4例、骨盆2例、椎体2例、尺骨1例、胫骨1例;多骨发病者4例。PET图像上病变表现为不同程度的放射性摄取增高,SUVmax 9.85±4.29。同机CT上10例单骨发病者中,6例表现为筛孔样或边界模糊的虫蚀样溶骨性骨质破坏,其中5例伴有骨皮质破坏;4例表现为混合型骨质破坏;7例伴有边界不清的软组织肿块,无明显坏死囊变,病变范围超过骨病变;骨膜反应合并病理性骨折1例。4例多骨发病者,表现为累及多骨的不同程度溶骨性骨质破坏,其中2例在部分骨病变周围伴有局限性肿块形成。结论 PLB的18F-FDG PET/CT表现具有一定的特征性,有助于PLB的早期诊断,可为临床治疗和预后评估提供重要信息。
【关键词】骨肿瘤;淋巴瘤;正电子发射断层显像术;体层摄影术,X线计算机;氟脱氧葡萄糖F18