每日五题(31)

1、关于肾脏血液循环特点的叙述，正确的是

A、血流量大

B、血流分布均匀

C、肾小球毛细血管血压低

D、肾小管周围毛细血管血压高

E、肾血流量很不稳定

2、关于肾血流量的自身调节，错误的是

A、动脉血压在80~180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定

B、无论动脉血压升高或降低，肾血流量都能保持相对恒定

C、与动脉血压对入球小动脉的牵张剌激有关

D、动脉血压升高时，入球小动脉口径变小

E、只涉及皮质血流

3、以下因素中，能使肾血流量增加的是

A、剧烈运动      B、疼痛

C、高度紧张      D、静卧

E、大失血

4、正常情况下，成人肾小球的滤过率为

A、100ml/min      

B、125ml/min

C、150ml/min

D、180ml/min

E、660ml/min

5、临床上少尿是指

A、24小时排出的尿量为2000~3000ml

B、24小时排出的尿量为1000~2000ml

C、24小时排出的尿量为500~1000ml

D、24小时排出的尿量为100~500ml

E、24小时排出的尿量少于100ml

1、A         2、B         3、D         4、B         5、D

部分题解析：

1、两侧肾脏的重量公占体重的0.5%，其血流量却占全部心输出量的20~25%，正常成人在静息时，两肾的总血流量约为1200ml/min。肾血流量大，对于保持正常尿生成过程具有重要意义。因为肾血流量大才能保持大量血浆从肾小球滤过，同时也有利于肾小管液中大量水分和溶质的重吸收。

2、当肾灌注压波动在80~180mmHg的范围时，肾血流量维持相对恒定，其肾小球毛细血管的压力变化也不大。只有当全身动脉血压低于80mmHg或高于180mmHg时，肾血流量才随着血压波动而波动。目前认为，肾血流量的主一特点只存在于肾皮质区，肾髓质的血流常随着血压变化而变化。肾皮质血流的相对恒定对于维持肾小球滤过率正常是很重要的。

3、肾脏主由交感神经支配。支配肾脏的肾神经主要分布于皮质肾单位的入球小动脉和近髓肾单位的出球小动脉，主要功能是引起血管收缩，调节、维持肾小球滤过率。静卧时，交感神经紧张度很小，肾血流量最大；在运动、大失血、中毒、休克及缺氧等情况下，由于交感神经紧张性增强，引起肾皮质血管收缩，肾血流量减少。

4、单位时间内（每分钟）两肾生成的原尿量称为肾小球滤过率。正常体表面积为1.73平方米的成年男性，其肾小球滤过率为125ml/min左右

5、正常成人24小时排出尿量为1000~2000ml，一般为1500ml。24小时长期在2500ml以上为多尿；100~500ml为少尿；100ml以下为无尿。