专栏名称: 家庭用药杂志
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北京 2 肺鼠疫病例确诊,关于鼠疫,你该了解的都在这

家庭用药杂志  · 公众号  · 药品  · 2019-11-13 13:13

正文


昨日,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治。


消息一出,瞬间引起恐慌。


鼠疫,很恐怖


鼠疫,似乎离我们很遥远,很多年轻人没有经历过那个恐怖的时期。


14世纪的“黑死病”即是源于鼠疫的流行,将欧洲变成了死亡之地,引起了2500万欧洲人的死亡。


1910年的冬天,列强入侵 ,鼠疫也 夺去东三省6万人生命。


伍连德,一位出生于马来亚的中国医生,找到了瘟疫的元凶——鼠疫杆菌。



他还第一个发现, 这次在东三省流行的鼠疫与以往的不太一样,捕鼠运动并没有阻止瘟疫的蔓延,人们死亡速度反而更快,他认为这次鼠疫是通过飞沫传播的,称其为“肺鼠疫”。


伍连德 还发现了鼠疫杆菌的源头—— 旱獭的皮毛里,闯关东的移民们大量捕杀巢穴里动弹不得的病疫旱獭,从而导致了病菌的传播。


他还率先打破我们一直传承的土葬文化, 被肺鼠疫夺去生命的人们被集体火葬。这是中国历史上第一次大集体火葬,大火烧了整整3天3夜。


终于,火葬完成后,整个哈尔滨的患病人数急剧下降。


不过时至今日,我们的医疗水平早已大大提升,而且感染鼠疫多因 牧民私自捕猎和剥食旱獭所致 ,所以只需防范即可。


什么是鼠疫,鼠疫有哪些危害?


鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,通常在啮齿动物之间流行,偶尔能引起人间流行,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。


鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治疗,病死率为30%-100%。鼠疫潜伏期较短,一般为1-6天,但个别病例可达8-9天。


鼠疫的传播


1. 传染源: 为感染动物和肺鼠疫患者,宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物,如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。


2. 传播途径


(1)蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人,即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物,此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。


(2)人-人传播方式,即健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要为肺鼠疫。


3. 易感人群:人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大,感染的可能性高于一般人群。


临床表现


(1)腺鼠疫:临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。


(2)肺鼠疫的临床表现主要是起病急,畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,常因心力衰竭、出血、休克而死亡。


(3)败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷,进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。


鼠疫治疗


对鼠疫患者的直接接触者、被疫区跳蚤叮咬的人、接触了染疫动物分泌物及血液者,以及鼠疫实验室工作人员操作鼠疫菌时发生意外事故的,均应当进行鼠疫预防性治疗。


药物可选用四环素、多西环素(强力霉素)、磺胺、环丙沙星等。 必要时可肌肉注射链霉素进行预防性治疗,疗程均为7天。


来源:央视新闻


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