厉害了！精致解剖之肩峰骨

放射沙龙 · 公众号 · 医学 · 2017-06-29 18:22

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来源：鼎湖影像

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导语

我们都知道，肩胛冈的外侧端向前外伸展的突起称为肩峰。它是你肩胛骨上最突出的地方，很容易被触摸到，但是小时候肩峰由四个骨化中心形成：前肩峰骨骺（Pre）、中间肩峰骨骺（Meso）、后肩峰骨骺（Meta）、基底肩峰骨骺（Basi）。

多数人肩峰骨骺在14～15岁以前一直保持着软骨状态，至15岁左右开始出现前、中、后3个次级骨化中心。3个次级骨化中心在18～19岁合并成为肩峰骨骺，在22～25岁肩峰骨骺与肩峰基底部融合完成整个肩峰的发育过程。大多数人于25岁左右都会完成骨化中心的融合，但有约8%的人一个或多个骨化中心不融合。其中最常见的是中间肩峰骨骺和后肩峰骨骺不愈合（下图箭头所示）。其中62%为双侧。

共有七种不愈合类型：

肩峰骨是前肩峰骨化中心与肩峰融合失败所致的解剖变异。是一种相对少见的解剖变异。

影像和解剖学中发病率约1%--15%，2%发生于双侧。

大多数肩峰骨无症状；但肩峰骨引起较正常易引起肩袖撕裂，临床表现为撞击性改变：慢性进行性疼痛僵硬、肩关节无力并活动受限。

肩关节正位片双密度征及出口位片肩峰皮质不规则高度提示肩峰骨。MR图像如果体检前来容易被误诊为正常的肩锁联合或肩峰骨折。