分析解读 | 新型投资领域——健康养老产业投资分析

从发展总趋势来说，我国健康养老产业具有广阔的市场发展前景，并正在成为全球最有希望和前途的朝阳行业。当然，我国的健康养老产业肯定是一种多元化的养老方式，也必然会产生多种多样形式，针对不同的年龄层次、不同老年人的经济状况，可以有旅游养老、养生养老、居家养老等等形式。

为什么现在要提出发展健康养老服务产业

资料显示：2013年年底，我国60岁以上的老年人接近2亿人，2020年将达到2.43亿人，2025年将突破3亿人，这势必为健康养老服务产业消费提供了强劲的人口支撑。当然，国内健康养老服务产业的发展仍然需要一个较长期的发展过程，产业基础的形成、市场开发与培养，都需要一定的时间量。我国与发达国家相比较，大健康产业美国是占据GDP的17%，而我国占据GDP仅占有5%。面对2亿多老龄化人口的巨大压力，问题的关键核心是如何推进做好健康与养老服务产业，已经引起国家层面上的高度重视。

国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，提出把健康产业作为国家支柱型战略产业。李克强总理表示，健康服务业是现代服务业的重要内容和薄弱环节，要加大改革力度，充分调动社会力量，加快发展内容丰富、层次多样的健康服务业，实现基本和非基本健康服务协调发展。

2013年以来，国务院先后出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于促进旅游业改革发展的若干意见》等指导性文件，逐步形成国家对健康与养老服务产业的顶层设计，为康养产业发展带来重大战略机遇，提供政策利好环境。

最近全国老龄受国务院委托，完成的《中国养老产业规划》中提出，到2030年，我国养老服务业的总产值要突破10万亿元。明确老龄化社会将催生六大前景可观的健康养老产业，它们分别是：面向所有老年人的健康管理服务业；面向失能高龄有病老年人的康复护理业；面向社区居家养老的家政服务业；面向中低龄健康老年人的老年文化教育业；面向所有老年人的老年宜居服务业以及面向中等以上收入老年人的老年金融理财服务业。

近期全国人大常委会首次审议老年人权益保障法修订草案，草案对养老重新定位，将现行法“老年人养老主要依靠家庭”修改为“老年人养老以居家为基础”。“居家养老”的明确提出，实质上是社区养老。这表明了我国要实现从传统的家庭照料，转变过渡到现代社区的照料，老年人的生活单位从家庭向社区的居家养老转变。

那么，目前我国的健康养老产业与先进国家到底有多少差距呢?

美国社区居家养老模式 国际品质养老典范

随着全球老龄化速度的加快，全球社会开始对“社区养老”逐渐达成共识，打造“养老社区”已经成为一种全球化的趋势。

在居家养老服务体系建设方面，国外确实要比国内先进许多，尤其是美国的社区居家养老模式，具备强大的助老功能，甚称为国际品质养老典范，让美国老人能内安其心、外安其身，实现“安养—乐活—善终”的老年生活目标，并成为大多数美国老人所愿意选择的社区养老模式。

这里介绍非常值得我们借鉴的美国社区居家养老四种做法：

一是全托制的“退休之家”。设施完备，服务周到。设施包括医务室、图书室、计算机室、健身房、洗衣房、紧急呼叫系统等。服务包括了就餐、打扫房间、组织活动、出行安排等。

二是日托制的“托老中心”。白天在中心活动，晚上回家休息。中心同样设施完备，并提供星级服务。起居室一人一床，一人一房。还有阅览室、保健室、活动室等。老年人不用为一日三餐操心外，可以阅读、交往、制作手工艺品，安度晚年。

三是组织“互助养老”。让老年人结伴认对、互助养老。

四是提供上门服务。美国政府有一个福利性居家养老项目“由政府财政出钱，派家庭保健护士为有需要的老年人提供服务。”

家庭保健护士不同于保姆，她们不仅为老年人做饭、洗衣、打扫卫生，还得有护理知识。服务前提对象，必须是美国公民，有永久绿卡，才能享受这些待遇。移民美国的老人，一般通过儿女申请拿到绿卡。老人居住年满加入美国籍后，就能享受美国老人们的一切待遇，每月七百多美元、住房保险等都是国家的事情。

在美国社区居家养老模式里，美国家庭护理员制度支持居家养老模式，成了真正有品质、有保障的养老，做到物质保障、照料保障、医护保障和精神保障“四位一体”。

居家养老院，是美国目前拥有世界最大的非营利性质的老年照顾机构。美国50个州有5000个社区分支机构，拥有美国最庞大的义工队伍，每天有80万至120万名义工将100多万份热饭热菜送到行动困难或者无法自己解决膳食问题的老人家中。

美国社区居家养老入托老年人，根据自己收入情况交费，差额部分由联邦政府的财政补贴和社会捐赠弥补，体现了政府的养老责任和社会的人道关怀。

美国居家养老社区，一般社区与医院和专业护理机构均有紧密合作。

可以分成四种类型：生活自理型社区、生活协助型社区、特殊护理社区，以及持续护理退休社区。

生活自理型社区：面向年龄在70-80岁之间、生活能够自理的老人。

生活协助型社区：面向80岁以上、没有重大疾病，但生活需要照顾的老人。社区提供包括餐饮、娱乐、保洁、维修、应急、短途交通、定期体检等基础服务，并可通过付费方式享受其他生活辅助服务、以及用药管理及阿尔茨海默病(老年痴呆症或老年失智症)的特殊护理。

特殊护理型社区：面向有慢性疾病的老人、术后恢复期的老人及记忆功能障碍的老人。社区内设有专业护士，提供各种护理和医疗服务。

持续护理退休社区：面向退休不久、当前生活能自理、但不想由于未来生活自理能力的下降而被迫频繁更换居所的老人。为了实现对入住老人的持续护理服务，此类社区一般是生活自理单元、生活协助单元与特殊护理单元的混合。

美国社区居家养老的四种模式中，生活协助型社区在过去几年发展最快，全美共有1900处持续护理退休社区(CCRC社区)，82%为非盈利性组织，其中相当部分从传统养老院转型而来。对于盈利性的养老社区运营商来说，生活协助型社区的占比通常在50%以上，而CCRC社区占比一般不到10%。

借鉴以美国为代表的国外社区居家养老模式，真切看到我国与国内的健康养老服务业之间的差距，许多地方值得好好学习的。

发展健康养老产业 须正视目前存在诸多短板

2013年国务院出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》等文件提供系列政策利好的环境。

一些地区围绕发展健康养老服务产业作了努力。如，四川省攀枝花市提出，结合自身在阳光、气候、生态等自然资源上的优势和产业发展的实际，提出创建中国阳光康养试验区的目标和设想，探索一条适合国情的养老新模式。

当然不少拓展健康养老地产，成了房地产开发商的救市行动，没有能够真正把“卖房子”和“卖服务”之间理顺理清。如，万科的首个养老地产项目----杭州万科随园嘉树，售罄后发现项目并不意味成功，因为，多数买家才40岁左右，这能不让社会健康养老服务现状尴尬吗?源于从事健康养老规划方面的地产项目开发，能从政府手中拿到非常便宜的地块，故被许多地产开发商看好。

许多地方以“养生、度假”为卖点的楼盘相继开盘，多数打自然环境牌，为购房者描绘一幅将父母接来养老的愿景：在徐徐的春风吹拂下，一对对老年人在环境优美的社区中穿行漫步，而他们的子女则在市区打拼奋斗。

事实上，我们目前这些养生楼盘的销售并不乐观。每当夜幕降临时，许多高层的住宅，少见有灯光，其实大部分的房屋属于空置房。单纯仅靠依托于自然资源的养生地产，显然缺少了一系列的配套服务，难以吸引住真正想健康养老购房者的兴趣，试想想看，谁能安心让父母到荒无人烟的地方居住?谁能让父母上服务不配套的地方，若这样子女能算得上孝顺吗?

虽说，现在炒得红火的健康养老地产，其中大部分企业对政府政策的支持依赖性极强，不是为了迎合政府的面子工程，或就是以健康养老为噱头拿地，或再是以健康养老噱头来忽悠政府，恰恰在规划设计之初，忽略了老年群体的特殊生理、特殊心理、特殊需求，缺少了针对老龄人的硬件服务设施，更缺少了针对老龄人群精神健康的软件配套等，特别没有一个统一的标准，对于医疗、护理等老龄人必需配套设施不完善。

很多宜居社区，在本质上说，仅仅是老年地产。恰恰，养老社区的健康养老需求，最优先考虑的问题是医疗保健需求服务，也是绝大部分老龄人的需求;其次是为老年人提供合适的餐饮和各种方便的设施和质量，以及丰富老年人生活的各种社区活动。

一个地区发展健康养生产业的必要条件，包括实力、能力、活力、潜力、魅力。在知识经济时代，全球化改变了资源转移和获取的方式，对我们来说意味着更多的机会，而整合资源能力的提升，就是健康养生服务产业的一大重要发展方向。

发展健康养老服务产业，仍需努力走一段长路

健康养老产业毫无疑义是朝阳行业，未来将拥有百万亿级市场蓝海，潜力巨大，由于市场环境尚未成熟、政策规划欠完善、消费观念落后所制约，目前发展健康养老产业，仍然需要努力，必须走一段很长的路。

如何正确看待健康养老产业?健康养老产业到底是在卖产品，还是在卖服务?这些问题想进入行业的，首先弄明白四大必须。

必须解决认识问题

健康养老产业涉及到方方面面，前期投入很大，产业做成熟需要很多年，这不仅需要政府保持政策的连续性，同时也需要企业不要片面追求经济效益速度，不能以搞“短、平、快”的投资心态想迅速获得回收效益。因为健康养老产业是一项投入大、见效慢的系统工程，任何认识不足，必将严重阻碍着健康养老产业的发展。

必须解决观念问题

健康养老产业的发展，需要鼓励老年人异地养老，实际上对很多老年人来说，离开家乡到新地方养老，还是一件困难的事情，许多子女更希望老人退休后留在身边，不愿意把老人送到异地养老。这牵涉到如何重新认识中华民族“孝”文化的问题。从社会发展大趋势来看，未来子女和父母分隔两地会成为一种必然，所以应突破旧观念，让老年人到气候适宜条件优越的地方生活养老才是孝顺。

必须加大扶持力度

国家出台一系列政策，吸引社会资本参与，鼓励健康养老产业发展，地方政府应积极做好配套，合力促进健康养老产业发展。如，医疗保险的异地报销等问题需要及时解决。发展健康养老产业，亟需政府扶持力度，这决定了社会资本投入的积极性。如果地方政府在土地、税收等方面没有足够优惠，健康养老产业就很难取得经济效益，直接导致吸引社会资本投入难，结果产业发展就会受影响。

必须看到三大趋势

老龄化社会必然催生出三大趋势，即，专业化配套服务、大健康领域发展、养老保障体系完善。

①专业化配套服务：现在养老模式以家庭养老为主，随着老龄化时代到来及家庭赡养功能弱化，专业养老地产亟待发展，其他专业配套服务业亟待发展，包括护理、康复、餐饮、娱乐、文化等服务，形成社区家政、社区文娱、社区物业等社区服务体系。

②大健康领域发展：老龄化不仅将带来慢性病和传染病的双重负担，还会催生老年人对日常保健康复的巨大需求，医药、医械、医疗等各医疗健康细分领域都会在不同程度上受益。此外，对膳食营养、健康食品等大健康消费领域的需求也会持续增加，带动相关行业发展。

③养老保障体系完善：统一的城乡居民基本养老保险制度，以确保实现党的十八大“全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系”目标的重要举措，为“老有所养”提供保障。

美国著名经济学家保罗·皮尔泽曾断言：健康产业会以不可阻挡的势头加速发展，很快将替代IT产业成为推动世界经济发展的新引擎。（招商与投资）

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