主要观点总结
本文基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据库，研究了血浆循环致动脉粥样硬化指数与新发卒中的相关性。文章采用多种统计方法进行全面分析，探讨了不同糖代谢状态下AIP与卒中风险的关系，并发现AIP可作为预测新发卒中风险的独立生物标志物，特别是在糖尿病前期和糖尿病患者中。
关键观点总结
关键观点1: 研究背景与目的
文章旨在探讨血浆循环致动脉粥样硬化指数与新发卒中的相关性，特别是在不同糖代谢状态下的关系。使用CHARLS数据库进行研究。
关键观点2: 数据来源与研究对象
研究基于CHARLS数据，纳入了8727名45岁及以上、无卒中史的参与者。
关键观点3: 研究方法与结果分析
研究采用多种统计方法（Kaplan-Meier曲线、Cox比例风险模型和限制性立方样条分析）进行分析，发现AIP与新发卒中显著相关，尤其在糖尿病前期和糖尿病患者中。
关键观点4: 文章主要发现
AIP可作为预测新发卒中风险的独立生物标志物，特别是在糖尿病前期和糖尿病患者中。
关键观点5: 文章亮点与意义
文章使用CHARLS数据库进行大规模研究，发现了AIP在新发卒中预测中的重要作用，为预防和治疗卒中提供了新的思路和方法。
正文
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Cardiovascular Diabetology
上的纯生信文章，让我们一起来解开这篇文章神秘的“外纱”吧！
1. 本篇利用
中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库
，调查了数据库中年龄≥45岁且无卒中病史的8727名研究对象，探讨
血浆循环致动脉粥样硬化指数与新发卒中的相关性，数据详实
，紧扣当前健康研究热点。
2. 文章采用
多种统计方法
进行全面分析，包括
Kaplan-Meier曲线
、
Cox比例风险模型
和
限制性立方样条分析
等，以确保结果的稳健性和可靠性。
（
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题目：
不同糖代谢状态个体血浆动脉粥样硬化指数与新发卒中之间的关系:CHARLS的见解
杂志：
Cardiovascular Diabetology
研究背景
卒中
是一种全球性疾病，具有较高的发病率和死亡率。目前中国脑卒中的患病率和发病率呈现出惊人的增长趋势，而在卒中发病的过程中，糖尿病和动脉性高血压被广泛认为是最常见的危险因素。其中
胆固醇和甘油三酯-葡萄糖指数
，已被用于评估卒中的风险和预后，但预测准确性仍然有限。而目前出现了一种新的指标：
动脉粥样硬化指数（AIP），它
是空腹甘油三酯与空腹高密度脂蛋白胆固醇的对数转换比值，最近的研究表明，AIP与糖尿病和动脉粥样硬化密切相关，但其与新发卒中之间的具体关系，尤其是在不同葡萄糖代谢状态下的关系，仍不明确。因此在本研究中，研究者使用
CHARLS
数据库来探索基线
AIP水平与不同糖代谢状态下的卒中之间的关联
。
数据来源
研究基于
中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据
，纳入了
8727
名45岁及以上、无卒中史的参与者，详见图1。
研究思路
根据基线AIP值，将参与者分为
四组
，采用多种统计方法进行分析，利用
Kaplan-Meier曲线
估计不同AIP组的卒中累计发生率；
Cox比例风险模型
分析AIP与卒中风险的关系；利用
限制性立方样条分析
探索AIP与卒中风险之间的线性或非线性关系。
研究结果
根据AIP四分位数分组的参与者的基线临床和人口统计学特征见表1。研究对象基线年龄为(58.04±8.75)岁，女性
4742名(54.3%)
。与AIP最低四分位数的参与者相比，AIP较高四分位数的参与者往往更年轻、女性、已婚和受教育程度更高。此外，农村居民、当前吸烟者和当前饮酒者比例较低。A
IP四分位数越高，高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病的患病率越高
。收缩压、舒张压、心率、BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL水平升高，HDL-C水平降低。(表1)。
在平均8.72年的随访期间，734名(8.4%)参与者发生了首次卒中。
Kaplan-Meier累积发生率曲线
分析显示，从Q1组到Q4组，卒中事件逐渐增加，差异有统计学意义(图2A)。
Cox比例风险模型
证实基线AIP水平与新发卒中显著相关。多变量调整的
限制性立方样条分析
也表明，作为连续变量的AIP与卒中风险之间存在显著的剂量反应关系(总体趋势P < 0.001;非线性P = 0.2551)(图3)。
Kaplan-Meier曲线
(图2B-D)显示，在
糖尿病前期（Pre-DM
）人群中，AIP与卒中风险的关联
最为显著
。在
糖尿病（DM）
人群中，AIP与卒中风险的关联也
较强
。在正
常葡萄糖调节（NGR）
人群中，AIP与卒中风险
未呈现显著关联
。表3的结果表明，与Q1相比，在模型3中，其
他AIP组与Pre-DM和DM患者的卒中风险增加显著相关
。在3种
Cox模型
中，NGR个体AIP组间差异
均无统计学意义
(p值均> 0.05)。
限制性立方样条分析
显示，随着基线AIP的升高，Pre-DM和DM个体的卒中风险显著增加，呈
线性关系
(Pre-DM: P for nonlinear = 0.1193; DM: P for nonlinear = 0.3121)(图3C-D)。相反，在NGR个体中，AIP和卒中风险之间
没有显著的剂量反应相关性
(图3B)。
为进一步探讨基线AIP与首发卒中事件的关系，本研究按潜在危险因素分层进行了
亚组
分析。如表4所示，
AIP水平升高与更高的卒中发病率相关
。
在Pre-DM和DM患者中，AIP水平升高与更高的卒中风险相关，而在NGR组中未观察到这种关联
。AIP与BMI、与糖代谢状态存在
交互作用
。但AIP与其他变量之间
无显著交互作用
。
文章小结
通过对
8727名中老年
参与者的长期随访，发现
动脉粥样硬化指数（AIP）
可作为预测新发卒中风险的独立生物标志物，特别是在糖尿病前期和糖尿病患者中。看完文章的小伙伴们是不是都耳目一新呀！如果还没有文章思路，不知道如何下笔，或者对研究方向感到迷茫，那就快来找你们的“灵感大师”生信港吧！让生信港助你一臂之力，不论是文章思路还是生信分析，生信港都可以帮你完成。风里雨里，生信港在这里等你！
