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哺乳期,营养与身材如何兼得?

范志红_原创营养信息  · 公众号  · 养生  · 2017-08-02 09:30

正文


母乳,是妈妈送给宝宝的第一份礼物。这份礼物不仅为宝宝的生长发育奠定基础,还会给妈妈带来多种好处,比如促进子宫复原、预防乳房肿胀、降低乳腺癌风险等。


基于此,世界卫生组织建议婴儿6个月内应纯母乳喂养,并在添加辅食的基础上持续母乳喂养到2岁,甚至更长时间


为保护、支持和促进母乳喂养,世界母乳喂养行动联盟(WABA)确定,每年8月1日至7日为「世界母乳喂养周」


今年是第26个世界母乳喂养周,主题为「母乳喂养,共同坚持」,目的是倡导全社会、多部门、多层次、多方面促进母乳喂养。



目前,我国的母乳喂养率远远落后于发达国家,提高母乳喂养率已成为纳入国家计划的「大事」。


国务院最新推出了《国民营养计划2017-2030年》,其中有6项重大营养行动计划,第一条就是:「生命早期1000天营养行动」。生命早期1000天指的是从怀孕算起至宝宝两岁。


我国的目标是:到2020年,0~6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。



哺乳期,千万别掉进这些误区



母乳喂养的核心是妈妈,我发现,如何保证泌乳和恢复体形是产后妈妈最关注的话题。


今天,就好好跟大家聊聊这件事。首先,纠正几个误区。


误区一:

浓白色的汤有助产奶


传统上讲究哺乳妈妈天天喝猪蹄汤、甲鱼汤、鲫鱼汤之类浓白色的汤下奶,是因生活艰苦,产后妈妈瘦弱,需要补充脂肪来制造乳汁。现在产后妈妈身上脂肪那么多,不一定需要再补充脂肪。


浓白汤的白色来自于脂肪的乳化作用,所以越浓白脂肪含量就越高。


除非哺乳妈妈真的身体特别瘦弱,长期营养不良,需要增加脂肪,否则喝汤去油、做菜少油都不会妨碍分泌乳汁。


因为在孕期妈妈体重增加,其中都会含有一部分脂肪,就是哺乳期用来应急的。


值得提醒的是,妈妈的食物如果「油水大」,则奶里的脂肪含量会升高,母乳显得比较浓一些,宝宝获得的脂肪也多,比较容易长胖。


误区二:

粗杂粮会让哺乳妈妈营养不良


事实上,人人能吃到精米白面的生活,只有几十年的历史。古代大多数人吃的米,都是相当粗糙的状态。


我国北方地区自古以来就有月子里吃小米的传统,南方也有吃红小豆的传统,而这些都属于五谷杂粮的范畴。


所以,假如哺乳妈妈不能吃这些食物,那么古人就没法生育了。实际上,小米、大黄米、糙米、燕麦、红小豆等全谷杂粮,营养价值远高于精白米。特别是它们含有多种B族维生素和矿物质,对提升乳汁的营养品质很有帮助。


误区三:

果蔬寒凉,哺乳妈妈吃了会受寒血瘀


果蔬中所含的维生素C是新妈妈非常需要的营养素。维生素C对皮肤和黏膜组织的修复非常重要,而新妈妈要愈合产道的伤口,甚至是剖腹产的伤口,所以蔬菜水果都是必需的。


橙黄色果蔬中的胡萝卜素能在体内转化为维生素A,它对产道黏膜的健康和乳汁分泌都十分重要。


同时,哺乳妈妈需要吃相当多的蔬菜,一方面是为了供应泌乳所需要的多种维生素和矿物质,另一方面也是为了补充身体所需的膳食纤维,预防便秘。


误区四:

哺乳会让人发胖


其实正相反,哺乳有利于减肥。分析一下乳汁的成分就知道了,乳汁里究竟有什么呢?


有1%的蛋白质,有5%的乳糖,有钙和其它矿物质以及多种维生素,还有数量可变的脂肪。


在孕期,正常体重的妈妈会储存几公斤的脂肪,以备乳汁分泌之用。


如果是超重肥胖的妈妈,其实无需储存这些脂肪,都是可以动员用来制造乳汁的。因此,即便孕期增重过多,在哺乳过程中,只要做到营养合理,饮食少油,因为在不断消耗体脂肪,妈妈会自然地瘦下来,重新成为苗条辣妈。


泌乳,需要哪些营养



妈妈的健康状况和营养状况对乳汁的分泌能力有重要影响。所以,哺乳妈妈需要考虑的重要事情是,如何保证母乳营养,同时还保证自己的身体不会营养透支。具体来说,哺乳妈妈在营养方面有以下这些需求。


蛋白质


蛋白质供应标准比孕前提升了27%。在蛋白质摄入不足的时候,乳汁中的蛋白质含量也会略有下降。不过,对于健康的妈妈来说,在正常饮食的前提下,母乳蛋白质不足的问题极少出现。


脂肪


相比而言,膳食脂肪摄入情况对乳汁中脂肪成分的影响较大。妈妈膳食脂肪含量高,母乳中的脂肪也会上升,并且脂肪酸的比例接近食物中脂肪酸的比例。


也就是说,如果妈妈吃鱼类比较多,那么乳汁中的DHA等长链多不饱和脂肪酸的含量也会上升。


维生素


维生素C供应标准比孕前提升了50%,维生素B1和维生素B2提升了25%。饮食中的维生素D和维生素K难以大量进入乳汁,它们在乳汁中的含量基本稳定,和妈妈的饮食关系不大。维生素E可以和脂肪一起进入乳汁,如果妈妈多吃一点,宝宝就多得到一些。


矿物质


钙供应标准比孕前提升了20%,同时身体对钙的吸收率也会自动升高。乳汁中的钙含量能够基本保持稳定,不会因为妈妈饮食而发生明显变化,这是因为在钙严重供应不足的情况下,母体会从自身的骨骼中取出钙,保障乳汁的供应。


如果妈妈膳食中的锌、锰、硒、碘等微量元素不足,乳汁中的含量也会明显下降。在20多种矿物质中,铁元素受妈妈饮食的影响最小,这是因为乳汁中含铁很少。


哺乳妈妈如何能保证这些营养呢?按照《中国居民膳食指南(2016)》中的哺乳期妇女膳食标准,哺乳妈妈的一日食物建议量大致是:

  • 谷类250~300克(其中杂粮不少于50克),薯类75克;


  • 蔬菜至少500克,其中深绿色和红橙色的蔬菜占2/3以上,水果200~400克;


  • 鱼、禽、蛋、瘦肉(含动物内脏)总量220克;


  • 牛奶400~500毫升,大豆类25克,坚果10克;


  • 烹调油25克,食盐5克。


为了保证维生素A和铁的供应量,最好每周吃1~2次动物肝脏,比如85克猪肝或40克鸡肝。


简单来说,哺乳妈妈不需要大吃大喝。每天主食比孕前增加50克,绿叶菜增加100克,蛋增加1个,奶增加1杯,鱼或肉增加50克,就足够了。


这样吃,营养和身材兼得



我多次建议,哺乳妈妈可以选择无损健康的慢减肥法。简单总结,做法如下。


烹调少放油,煎炒改蒸煮


前面说到,制造乳汁不需要吃很多油,因为哺乳妈妈在孕期就储藏了很多脂肪,专门等着哺乳的时候消耗掉。


如果还顿顿油炒油煎油炸,身上的脂肪就没有机会被利用了,从而导致减肥失败。


远离奶白色的汤


奶白色浓汤的脂肪含量高。因此,喝汤只喝清汤,去掉表面上的浮油,否则肥肉会长在妈妈身上,乳脂增加后宝宝也容易肥胖。


最好用低脂奶和豆浆替代一半的肉汤鸡汤,营养更好,而且牛奶中的钙有益预防肥胖。


需要提醒的是,哺乳妈妈泌乳需要消耗大量水分,每天要比平日多喝3~4杯水、牛奶、豆浆或汤。


白米白面换成杂粮豆子


晚餐把白米白面换成杂粮豆子煮成的八宝粥,推荐优先用小米、燕麦、红豆、黑米等食材。煮浓一点,可以喝到饱。


这些杂粮里的维生素B1等营养素能提高母乳的质量,让宝宝受益。其中的膳食纤维对妈妈预防便秘也有帮助。同事,粥的水分更大,即便吃饱也不用担心长胖。


多吃蔬菜,少吃甜食


在减肥的时候,万万不可以让自己挨饿。如果减少了1/3的主食,可以用大量蔬菜来填补。蒸煮和凉拌的蔬菜体积大,饱腹感强,而且含有丰富的膳食纤维和微量营养素,对母子双方都是十分重要的。把每日三餐都吃饱吃足,对甜食、甜饮料和垃圾零食的兴趣就会比较少。



在此基础上,还要每天多走路做家务,也可以正常跳操、做瑜伽等健身活动。不剧烈的体力活动完全不影响哺乳,还有利于血液循环。


这种温和的减肥方法不影响乳汁质量,也没有反弹风险,很多网友实施后已经受益。即便不是哺乳妈妈,其他人也一样可以用它作为终生受用的防肥措施。



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头条号签约作者

北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事

中国科协聘营养科学传播首席专家

中国农业大学食品科学博士

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