义乌姑娘小路(化名)今年过年才刚满24岁,鼻翼两侧长着一颗颗突起小疙瘩。
没想到,这些小疙瘩竟是这么“凶险的”……
在这次手术之前,小路只是觉得影响美观之外,从没想到这居然暗藏着凶险的疾病。
泌尿外科蔡松良主任说,这其实是皮脂腺腺瘤,正是和小路体内双侧肾脏的巨大肿瘤“一病相连”,总共切下的肿瘤将近30斤,“我有时在路上看到这样的年轻人还不少,这类患者往往多伴有内脏肿瘤,像这样长在面部危险三角区,除了肾脏,脑内也有可能存有肿瘤。”
二十多岁姑娘“大肚子”,B超检查里面不是孩子是瘤子
小路和父母同吃同住,去年上半年,小路的妈妈觉着小路的肚子似乎渐渐变大了。
难道是自家姑娘怀孕了?
小路的妈妈赶紧拉着她到义乌当地的医院检查,“结果B超一做,肚子里的不是孩子,是瘤子!还说肾脏钙化严重,可能是肾癌。”
这让小路一家人慌了神,小路小时候曾查出肾脏有钙化,但家里人也没太在意,难道多年过去,病情恶化得如此严重了?
当地医院建议他们赶紧来杭州,“但是我们去了不少医院,都说左右两侧的肾脏肿瘤太大,左边肿瘤长26厘米,右侧长30多厘米,无法手术,推荐吃药进行保守治疗。”
可这药也不能让肿瘤缩小啊,这么的肿瘤万一破裂大出血怎么办,小路妈妈不甘心,在各大医院来回奔波,最后都得到了一直的答案:找泌尿外科专家蔡松良医生,这么大的肿瘤切除手术只有他能做。
蔡松良主任记得,大半年前的一天,小路的父亲带着一份小路肾脏的CT结果找到他,“我当时一看,就问他,小姑娘以前有没有癫痫发作过,当时他还很惊讶,赶忙说,有的有的,小时候有癫痫。”
蔡松良主任心里有数了,小路不是肾癌,而是一种结节病,最典型的症状就是脸上皮肤的小疙瘩,肾脏巨大错构瘤,而且一定是双侧,同时脑内也有肿瘤,诱发癫痫。
找准了病因,可这肿瘤要怎么切除,还得仔细研究一下。
之前,小路一家得到的消息是,如果要切肿瘤,就得全切,没法保住双肾。这样一来,小路这一辈子做透析了。
“小姑娘这么年轻,能不能保留一部分肾脏呢?"蔡松良主任和医院泌尿外科团队一起研究了手术方案,决定先对情况较好些的左肾进行手术,尽可能保住部分肾脏功能。
抢时间切除二十多公分长的大肿瘤,降低温筹建破损肾脏组织
去年下半年,蔡松良主任和葛启斌医生一同为小路进行了第一次手术。
小路正常的肾脏组织已经被肿瘤完全包裹住了,直径约有二三十厘米长,而且还有许多小颗状的肿瘤长进了肾脏,蔡松良主任要迅速从肿瘤中找出肾脏,将肿瘤切除刮吸干净,他说,这个时间一定要快,时间越长,肾脏组织坏死的程度就会越高,这对未来小路的恢复健康不利。
大概半个小时,肿瘤就被清除干净了,但对于“保肾计划”来说,这只是个开始。
这个肾脏已经被肿瘤侵害得支离破碎,肾包膜也已经没有了,蔡松良主任迅速利用腹腔内的腹膜将肾脏组织包起来,重建肾脏,“在这个过程中,我们还用冰屑为肾脏降温,以减缓肾脏坏死速度。”
第一次手术非常成功,小路保住了左肾。
经过三个多月的休养,最近蔡松良主任为小路进行了右侧肾脏肿瘤的切除,两次手术顺利完成,共切除约30斤重的肿瘤。
“手术之前,我们全家做了最坏的打算,先保命再保肾。”小路妈妈说,她没想到,如今女儿不但有了生的希望,而且不需要做永久性透析。
术后一周,小路的气色好了很多,脸上的小疙瘩也退了不少,看到蔡松良主任走进病房,母女俩一个劲的说谢谢,“幸好找准了医生,明确了治疗方向,如果之前真的按照肝癌治疗方式,我女儿不知道还要吃多少苦头。”
新闻来源:都市快报
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