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2017 年 9 月 JCO 在线肿瘤研究进展速递

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2017-10-14 20:34

正文

本月,除了 JCO 9 月刊的内容,还有一些在线优先发表的肿瘤进展,我们一起来看下吧! (点击 阅读原文 可查看原文链接)


胸部肿瘤


LUME-Meso,尼达尼布联合培美曲塞/顺铂肿瘤恶性胸膜间皮瘤的 II 期研究: 67 名患者随机分为 6 周期培美曲塞+顺铂+尼达尼布或安慰剂治疗,之后尼达尼布或安慰剂维持。尼达尼布组 PFS 更好(HR 0.56),并具有生存改善趋势(HR 0.77)。上皮样型获益明显,OS 改善达 5.4 个月,PFS 改善达 4.0 个月。中性粒细胞减少是最常见 ≥ 3 度不良事件。III 期研究正在进行。


Motesanib 联合紫杉醇/卡铂(PC)治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的 III 期研究: 401 名患者随机接受 PC 联合 motesanib 或安慰剂治疗,中位 PFS 是 6.1 个月对比 5.6 个月,中位 OS 是未达到对比 21.6 个月,ORR 60.1% 对比 41.6%。Motesanib 组不良事件更多,主要为胃肠道紊乱、高血压和胆囊相关不良事件。研究证实 motesanib 并未改善 PFS。


乳腺癌


老年乳腺癌患者预存精神疾病对全因和乳腺癌特异死亡率的影响: 具有严重精神疾病的患者全因死亡率增加 2 倍;乳腺癌特异性死亡率也增加 20%,但是相关性不显著。具有严重精神疾病的患者更易于诊断为进展期乳腺癌和侵袭性肿瘤特征。


长期使用长效胰岛素类似物的 2 型糖尿病患者的乳腺癌发生率: 22395 名接受胰岛素治疗患者,随访 12 年中 321 名发生乳腺癌,长效胰岛素和乳腺癌风险增加相关(HR 1.44)。


消化道肿瘤


索拉非尼治疗肝细胞癌的起始剂量: 回顾性研究 4903 名患者,共 3094 名患者使用标准剂量,1809 名减量使用。减量患者状况更差,因此 OS 更短(200 天对比 233 天),校正后 OS 无差异。降低剂量可降低治疗费用,并有降低因为不良反应停药率的趋势。


泌尿系统肿瘤


帕唑帕尼对比安慰剂辅助治疗局限或局部进展肾细胞癌(RCC)的 III 期研究: 1538 名可切除的 pT2(高级别)或 ≥ pT3,包括 N1 的透明细胞 RCC 患者随机接受帕唑帕尼或安慰剂治疗 1 年,为减低毒性,800 mg 起始量降低至 600 mg。首要研究终点无疾病生存(DFS)ITT 600 mg 支持帕唑帕尼组,但没有达到显著性(HR 0.85),次要研究终点 DFS ITT 800 mg(HR 0.69)。研究证实帕唑帕尼辅助治疗无获益。


合并症对前列腺癌特异性死亡的影响: 观察性研究发现,合并症增加对前列腺癌特异死亡率和其他原因死亡率有影响,调整患者和肿瘤特征后,合并症对前列腺特异死亡率的影响消失,但对其他原因死亡率仍有影响,额外调整肿瘤类型后这种效应依旧存在。


血液肿瘤


非霍奇金淋巴瘤(NHL)幸存者的预存心血管风险和心衰发生风险: 2508 名 HNL 幸存者,7399 名健康对照,幸存者心衰风险增加 42%。多变量分析中,心脏病和心衰风险增加相关,而血管病不相关。







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