早筛网讯
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近日,南昌大学团队发表了一项关于胃癌早期检测的生物标志物研究,该研究深入探讨了
血清中白介素增强子结合因子2(ILF2)蛋白作为胃癌诊断的潜在生物标志物的价值。
研究结果揭示了ILF2在胃癌患者中的表达水平显著高于良性胃病患者和健康对照组,显示出其在胃癌诊断中的巨大潜力。
血清肿瘤生物标志物是临床上方便的癌症检测方法。尽管传统的血清生物标志物如癌抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)等在胃癌诊断中得到了广泛评估,但由于它们的敏感性和特异性较低,限制了在临床上的应用。因此,迫切需要发现具有更好诊断性能的新生物标志物。
近期研究已经鉴定了一些新型的肿瘤生物标志物,例如循环肿瘤细胞(CTC)、循环肿瘤DNA(ctDNA)和外泌体,它们为胃癌检测提供了潜在的新方法。蛋白质是癌症液体活检中的重要生物标志物,并且能够比DNA/RNA提供更详细的信息。
本研究旨在
验证血清ILF2蛋白对胃癌的诊断价值,特别是早期胃癌。
研究收集到199名受试者样本资料,包括胃癌患者99例、良性胃病患者49例和健康对照组51例。
研究结果显示,
胃癌组的血清ILF2蛋白水平中位数为227.8ng/mL,显著高于良性胃病组的72.0ng/mL和健康对照组的56.8ng/mL
(p<0.001)。在
良性胃病
组
的不同类型中,血清ILF2水平显著低于TNM-I期胃癌。
具体来看,
TNM-
I期胃癌的ILF2水平为213.5ng/mL,而平滑肌瘤为137.2ng/mL,胃肠间质瘤
为49.29ng/mL,胃息肉为68.71ng/mL。
此外,平滑肌瘤和胃息肉亚组的ILF2水平高于健康对照组(p<0.05)。
胃癌不同受试者组和亚组的血清 ILF2 蛋白水平
在诊断性能方面,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,
ILF2在区分胃癌患者(包括早期胃癌)与
良性胃病
组
患者和健康个体方面具有高AUC值
,优于HCT、RBC、Hb、RDW和CEA等传统血液指标,且在不同胃癌分期中的AUC值相似。
此外,研究还评估了血清ILF2与其他显著血液实验室指标(HCT、RBC、Hb、RDW和CEA)在胃癌诊断中的独立性和协同效应。
研究分析确定了两个关键指标:ILF2和RBC,并得出了一个诊断模型,
该模型在区分胃癌组和对照组方面具有良好的鉴别能力,并且显示出良好的稳健性,其平均AUC值为0.914
,标准差非常小,仅为0.019,变异系数仅为2.1%。
该模型在胃癌的总体诊断性能上优于单独的ILF2,特别是在TNM-II和TNM-III + IV胃癌中,但在TNM-I胃癌中改善不明显。这些结果表明,ILF2在胃癌诊断中独立于上述血液指标,且与RBC的结合提高了对晚期胃癌的诊断性能,并在内部验证中显示出良好的稳健性。
在诊断准确性指标方面,模型显示出与单独ILF2或RBC相比,对胃癌的诊断准确性有所提高。
模型和ILF2在各种胃癌亚组(超过15例)中的阳性率分别为84-94%和57-73%
,但在胃息肉亚组和健康对照组中非常低。
各组中模型和 ILF2 蛋白的阳性率
综上所述,血清ILF2蛋白是一个有前景的新型血清生物标志物,用于胃癌的检测,尤其是在早期胃癌的诊断中。ILF2的诊断价值独立于传统的血液学指标,并且与RBC的结合可以显著提高诊断效率。这些发现为ILF2作为胃癌生物标志物的进一步研究和临床应用提供了坚实的基础。
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