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第111讲：支气管痉挛的麻醉管理（张诗海教授）

新青年麻醉论坛 · 公众号 · 医学 · 2017-02-21 06:50

正文

讲课时间：2017年2月25日20:30（北京时间）

ＹＹ频道：83461632

ＱＱ交流群：247778265

本讲介绍

主持人：河南-赵彦芬北京-边春生
管理员：重庆-陈秋香贵州-刘嘉
由于吸烟率上升，8%的患者在麻醉诱导后出现哮喘；另一项研究显示支气管痉挛发生率在0.5%以下，多数麻醉医师都至少遇到过1例严重支气管痉挛且转归不佳。在ASA呼吸系统索赔案中，2%与支气管痉挛有关，其中70%死亡，奇怪的是许多支气管痉挛病例无既往史，哮喘病在人群中流行率达10%，对中重度持续发作者术前可用气体流量峰值FEV1客观评估肺功能。
支气管痉挛和气道阻力升高来自一系列复杂反应：气道水肿、分泌物多及平滑肌收缩等。支气管痉挛一般为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)粘膜病变，从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外，吸烟，某些过敏源，神经刺激因素都有可能。
麻醉中支气管痉挛发生率随吸烟率上升而升高，可导致气道峰压上升，SPO2下降，PCO2上升等，围术期一旦发生该如何处理？支气管痉挛患者该如何进行麻醉管理呢？本期公开课我们有幸邀请到华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科张诗海教授为我们带来《支气管痉挛的麻醉管理》，张教授针对支气管痉挛的麻醉管理，为我们答疑解惑，相信一定会给大家带来不一样的享受。

主讲人介绍

张诗海教授
张诗海，男，湖北省广水市人。
医学博士，华中科技大学同济医学院附属协和医院教授，博士生导师。
研究方向：基因与心血管麻醉并发症。
学习和工作经历：
1984年-1989年在同济医科大学医学系学习，获医学学士学位。
1989年-1991年在同济医科大学附属协和医院麻醉科工作，任住院医师。
1991年-1996年在同济医科大学攻读硕士、博士(硕博连读)学位，获医学博士学位。
1996年-1999年在华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科工作，任主治医师。
1999年-2004年在华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科工作，任副教授、副主任医师。
2004年-今在华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科工作，任教授、主任医师。
2005年被选为博士生导师。
科研项目
1. 主持《国家自然科学基金》资助项目“体外循环常见并发症基因芯片的构建及应用研究”的研究工作，类别：面上项目；编号：30271255；起止年月：2003年1月-2005年12月；资助金额：19万元；完成情况：已完成。
2. 主持《国家自然科学基金》资助项目《吸入麻醉药物对模式生物草履虫的麻醉作用机制的研究》，类别：面上项目；编号：30972837；起至年月：2010年1月-2012年12月；资助金额：32万元；完成情况：进行中。
3. 参加“国家自然科学基金”资助项目《吸入麻醉药对生物膜结构和功能影响的研究》的研究工作，类别：面上项目；编号：39270660；起止年月：1996年1月-1999年12月；资助金额：5万元；完成情况：已完成。
获奖情况：
1. 研究成果《基因多态性在体外循环并发症中的作用》获2007年湖北省科技进步二等奖，排名第一。
2. 研究成果《基因多态性在体外循环并发症中的作用》获2007年教育部提名科技进步二等奖，排名第一。
3. 研究成果《过氧化物酶体增殖物激活受体γ对ALI的保护作用及机制研究》获2008年甘肃省科技进步一等奖，排名第四。
4. 研究成果《ALI/急性呼吸窘迫综合征中炎症发生机制及临床防治的研究》获湖北省科技进步一等奖，排名第六。
取得的成绩：
在Lancet、Anesthesiology、Acta Pharmarcologica Sinica、Critical Care Medicine和Anesthesia & Analgesia等著名学术期刊上发表论文，共发表论文46篇，其中SCI收录8篇，国际会议摘要10篇，参加4部专著的编写。
2004年获“麻醉学论坛2004年全国青年医师奖学金”二等奖(奖学金5万元)。
学术任职：
1. 现任湖北省医学会麻醉学分会委员
2. 中华医学会麻醉学分会青年委员会副主任委员
3. 《中华麻醉学杂志》通信编委
4. 《Critical Care Medicine》杂志审稿人
5. 《Acta Pharmacologica Sinica》杂志审稿人