专栏名称: 家庭用药杂志

《家庭用药》是一本由中国科学院上海药物研究所和上海市药理学会主办的医药健康类科普杂志，创刊于2001年，以求医问药、防病治病、保健养生为主要内容，为读者提供丰富信息和权威指导！

【健康血压、健康人生】高血压用药不能停，早降早嗨皮

家庭用药杂志 · 公众号 · 药品 · 2020-10-30 16:10

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三甲医院专家都在这

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三甲天团

张毅
副主任医师、副教授

上海市第十人民医院心脏中心副主任医师
中华医学会心血管病分会创新与转化学组委员
中华医学会内科学分会临床循证医学学组委员
上海医学会心血管病分会高血压学组副组长
同济大学临床流行病学与循证医学研究所副所长
中国心血管医生创新俱乐部执行委员

首先，我们需要明确是否血压升高。

我们一般初次发现血压测量值偏高，往往建议患者第二天再进行重复测量，确认血压升高状态，最好还能去医院做一个24小时动态血压的测量，或者让患者在一周内，每天进行2次以上的家庭血压测量，来确认高血压的状态，一旦高血压得到了升高的确认，我们建议患者尽早将血压控制到正常水平。

因此，对于那些收缩压在160毫米汞柱以上，或舒张压在100毫米汞柱以上的患者，我们一般建议立即开始药物治疗。

如果：患者的血压没有达到这个水平，

一般就属于轻度的高血压患者，而且患者同时没有合并其他的心血管危险因素或者相关疾病。

比如，患者没有中风过，没有血脂高、血糖高，不是老年人，不吸烟，没有肥胖，这类患者就属于比较“健康”的、轻度的高血压患者，我们推荐通过3个月左右生活方式的改善来降低血压，这其中包括戒烟、低盐饮食，也就是每天食盐摄入小于6克以下，增加运动、减轻体重。

如果3个月后患者的血压仍然没有控制在收缩压140毫米汞柱，或者舒张压90毫米汞柱以下，我们将建议启动降压药物治疗，让血压尽快达标。