为什么医生都爱写“天书”

“你看得懂医生写的病历吗？”

阿白曾经拿着病例在朋友圈问这个问题，并附上一份近期某三甲大医院医生开的病历。病历上短短数行不超过50字，时而连绵飘逸如云雾缭绕，时而跌宕起伏像奔蛇走马。即使颠张醉素也要自叹不如，因为偶尔还出现几个既不像汉字也不像英文的符号。

果然，收到的18个回答中，只有一个人说看懂了几个词，其他人一致表示只认得出日期。

有人说，普通人看不懂没关系，这是医生之间的“行业密码”。不过，度娘则告知，有些医生也看不懂同行写的病历，因而无法从病历上清楚了解病人的病史。

医生爱写狂草甚至自古已是如此。历史上最有名的狂草病例是唐朝“草圣”张旭的《肚痛贴》。有一天，张旭忽然肚痛，略懂医术的他给自己写了诊断书开了个大黄汤，于是成就了著名的《肚痛帖》。

《肚痛帖》，释文：忽肚痛不可堪/不知是冷热所致/欲服大黄汤/冷热俱有益/如何为计/非临床。 （新华社/图）

那么，为什么自古至今的医生都爱写“天书”？由于回答人的立场不同，归结下来无非以下两种回答：医生的自我辩护和外人“戴着有色眼镜”阴谋论式的猜测。

辩护论1：“太忙了，一不小心就成了狂草书法家”

这种理由是最常见的，听上去也合情合理。

一份完整的病历要包括几部分：主诉，即病人为什么要到医院看病，其感受到的症状；病人现病史，过往病史；体检；辅助检查结果；初步诊断；治疗意见，包括需要病人去做的检查，用药；最后是医生签名。

众所周知我国的医生业务繁忙，尤其是大医院门诊病人多，医生常忙到喘口气喝水都没时间，把病人看好看完才是他们的主要任务。如果慢腾腾的一笔一画写病历，病历是写漂亮了，看不完病人咋办，后面那些排了几个小时的眼红抓狂咋办，闹起事儿来咋办……

有个医生朋友拿自己举例，他之前在公立医院，一天看四五十个病人，从问诊到开完病历，每个病人最多10分钟，飞一般的速度也只能飞一般的写字。后来，他跳槽到了私立医院，一个病人可以看半个小时，他写的病历就多是楷体字，有完整的主诉、病史、检查、诊断、治疗意见五大结构，全文可达200字。

辩护论2：“同行能看的懂就行，外行或病人没必要看懂”

医生里有一种意见是，病历只是一个就诊资料，其实它的主要读者不是病人，而是护士、药师或为下次复诊时的医生。至于医生跟患者之间的沟通，多以面对面讲述为主。

因为是写给同行看的，所以病历里常会杂有大量专业术语和拉丁文简写，有时普通人即使看懂了每一个字，但也看不懂意思，于是问题更多了……这种情况下，医生是不厌其烦的无视后面排队的病人详细解释呢，还是选择另一种更省时省力的办法？

事实上，在门诊处方还没电子化之前，病人拿着病历到药房拿药，药师也总能读懂那些“天书”，破译医生的密码。

但也有些悲剧就是缘于医生潦草的笔迹。