近日，台湾医疗界发生了一起急诊科医生集体辞职事件。
作者 | Alice
来源 | "医学界"微信号
台湾医疗界发生一件大事，至少23名急诊医生集体辞职，引发业内震惊！
据《中国时报》报道，近日，台湾林口长庚被曝急診科出現集体离职潮，急诊部主任陈某日前已经离职，急诊科主任邱某也决定月底走人，随后该院23位医师跟着提出辞呈，但从后续更新上看，包括林口、台北及基隆等院区在內，有高达40名医师辞职。
119人员将伤患者送至林口长庚急诊室，据台湾建保署统计，去年林口长庚位居急诊第二名（中国时报 陈怡诚 摄）
急诊医师为何集体离职出走？
27日，长庚医院发言人李学禹接受采访表示，的确接获急诊医师大量离职的消息，但医院仅接到10多张离职单，“没有40人那么多。”
对于离职潮的出现，李学禹分析原因有两点：
1、急诊科陈姓及邱姓前主管违反医院规定，被记过免职，但院方基于保护当事人的立场，并未告知确切原因，造成部分同仁认为院方处罚不当，心生怨怼，再加上旗下子弟兵早已有革命情感，因此选择离职，让其他同僚碍于同侪压力接连出走；
2、受到急诊策略调整的影响。
为了及时化解离职医师对院方处罚不当的误解，李学禹表示，在27日约谈时已经告知处罚原因：一人被发现连续73个月、约6年时间未看诊，未出差也照报出差费，另一则则有不实发票申报的记录。
李学禹分析辞职潮的说法，在一个相关的台湾急诊群中得到了确认。
大出走！林口長庚急急诊曝离职潮（圖／網友提供，来自新闻云）
在群中，一名自称是林长急诊看守主任的群友钟亢称引发离职潮的原因如下：
因决策单位认为急诊每年亏损，规划将基隆及嘉義院区由重度级医院降为中度级医院，同时减少急诊专科医师在雲林长庚之值班，由外科进驻。几次与内科医师座谈会一再强调急诊室亏损单位，效率不彰，也要限制急诊团队的多元发展。一连串贬抑急诊的措施，让同仁感受到专业不受尊重。几个月来，对急诊的调查及给予所有主管莫须有的处罚，更让同仁心生恐怖及害怕，造成有些主治医师选择离职转换跑道。
针对急诊策略调整方面，林口长庚给出的解释是：
为了增进急诊品质，打算将急诊留观床从160床减至100床，希望能减少病人待在急诊室的时间，尽快分流到环境较佳的专科病房，提升就医品质。但因减少待床，相对也必须缩减人数，所以才会将部分医师依专长分散到其他科，而并非部分臆测的“急诊亏损”、“不尊重医师”或“变相限制发展”的原因。
急诊科医生离职过半，长庚医院或将降级
林口长庚作为台湾北部重要重度级急救责任医院，消息一出，医疗界震动。
据悉，陈某是长庚一手培养出的人才，有关人士指出，即使陈某工作上发生错误，院方应有更圆满的处理方式，如今因处理方式欠思虑，造成急诊部医师集体请辞连锁效应，反重创长庚医院急诊中心。目前许多医院的急诊医师都缺人，得知林口长庚爆发出走潮，立即展开挖角行动。
该事件也引起了台湾卫福部的关注，根据重度急救责任医院标准，急诊专科医师（不含住院医师）需要为总数的50%以上。
卫福部司长石崇良表示，依照规定，林口长庚须有5名急诊专科医师，超过2万名急诊量后，每增加5000人需要再增加一位专科医师，林口长庚一年急诊量约为22万人，所以应该有45名专科医师，经查，林口长庚医院目前职业等级的急诊专长医师有43名。
此次出走的急诊医师如果过半，卫福部将限期要求改善，院方如在限期内无法补足人力，医院恐遭降级为非医学中心，丧失重度级急救责任医院资格。
据悉，目前医院正在积极慰留中，强调人力依然充足，急诊运作不受影响。
急诊医生人才短缺，已经成为普遍现象
台湾并不是唯一急诊医生短缺的地方，实际上，中国大陆的急诊医生也非常紧缺，急诊医生现实境遇窘迫，屡见报端。
待遇低
据《京华时报》报道，记者曾见到北京市急救中心人员2009年4月的工资条，其中奖金最多的刘医生当月出车共123次，有效车51次，夜班车46次，无效车26次，按每车次不同时段的出车费用计算，其应发奖金为1618元，加上包括风险补贴、电话费、全勤奖在内的150元及其他奖励后，其当月奖金实仅为2894元。
负荷重
据《兰州晨报》报道，截止至2016年7月，甘肃省紧急医疗救援中心40名院前急救医务人员承担着兰州市401.55万人口的院前急救、病患转运和医疗保障任务。与此同时，急救人员还在不断流失。“几乎每年，甘肃省紧急医疗救援中心都会向社会公开招聘院前急救医生，然而年年都会有3—5名医生流失，在人员配置上一直捉襟见肘。”甘肃省紧急医疗救援中心党总支办公室主任张生杰告诉记者。
医患矛盾多
急诊医生捉襟见肘，又在一定程度上造成医生在收治病人时因年资不足，经验不够误诊错诊，加剧医患矛盾。譬如前段时间刷屏的《6岁男童坠楼后被120现场认定不治家人自行送医将其救活》的新闻，由于急诊医生短缺，医院在出急诊时，只能派出一名毕业三四年呼吸内科医生，经验不足，造成对病情判断不足，最终，医院只能决定让涉事医生停止执业一年了事。
中华医学会急诊医学分会候任主任委员、北京协和医院急诊科主任于学忠教授曾说过，在急诊科，时间就是生命，快速、准确地判断病情决定生命的走向。可见，急诊医师需要极高的专业素养，才能承担起急诊的重担。
而我国急诊医生现状着实让人担忧，待遇低、负荷重、医患矛盾等原因让很多年轻急诊医生纷纷跳槽，有些基层急诊甚至只有护士，没有固定医生，急诊科人才短缺问题非常严重。如何切实提高急诊医生待遇，留住人才，是一个亟待解决的问题。
本文综合整理自中国时报、新闻云、京华时报、兰州晨报
