文/张文婷、赵红梅(湖南省儿童医院消化内科)
便秘是个让家长头疼、宝宝屁股疼的大问题,要好好解决。
宝宝好几天不排便了,即便排出来便便也是硬硬的,肛门都磨破了,这可怎么好?
宝宝便秘的原因很多,概括起来可以分为两大类。一类是功能性便秘,经过调理可以痊愈;另一类则是肠道发育畸形(先天性和继发性)导致的便秘,这种便秘无法通过一般调理痊愈,必须经外科手术干预或排便训练才能痊愈。好在绝大多数的宝宝便秘都是功能性的,在这里,我们只说功能性便秘。
引起宝宝便秘的常见原因有饮食不足、食物成分不当或过敏、肠道功能失常、体格与生理的异常及精神因素等。
宝宝进食太少时,经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便。吃配方奶的宝宝,牛奶中糖量不足时会导致肠蠕动弱,也会导致大便干燥。宝宝长期饮食不足可引起营养不良,腹肌和肠肌张力降低,甚至萎缩,收缩力减弱,蠕动无力,会导致顽固性便秘。
宝宝的大便性质和食物成分关系密切。究竟哪些食物或物质容易导致宝宝便秘呢?
●蛋白质。
如果食物中含有大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠道菌群继发改变,会使得肠内容发酵过程缩短,大便易呈碱性,导致便秘发生。食物(如配方奶)中含有大量的酪蛋白,粪便会因含有大量不能溶解的钙皂而导致粪便增多,是形成便秘的原因之一。
●米粉、面粉。
碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易引发便秘,因此,如果宝宝细粮吃得过多,从不吃粗粮,很容易导致便秘发生。
●肉类。宝宝非常爱吃肉,蔬菜很少吃,甚至根本不吃,会导致食物中纤维素过少,也易发生便秘。
●过敏。
宝宝对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋等,也会引起便秘。
肠道功能失常
宝宝肠道功能失常多与以下原因有关:
●不规律排便。
宝宝的生活不规律,没有按时大便的习惯,不能形成排便的条件反射,导致便秘的发生。
●药物影响。
宝宝服用某些药物如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等,都会使肠蠕动减少,导致便秘。
●疾病影响。
宝宝患营养不良、佝偻病、高钙血症等慢性病时,会因肠壁肌肉乏力、功能失常而导致便秘。
当宝宝精神上受到强烈刺激、惊吓、情绪紧张、焦虑或注意力高度集中于其他事物时,会使便意消失,形成便秘。