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一线治疗胃癌!默沙东重磅免疫疗法组合获FDA完全批准;罗氏超10亿美元合作开发潜在“first-in-class”抗癌疗法……

药明康德  · 公众号  · 药品  · 2025-03-20 07:30

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▎药明 康德内容团队编辑

Keytruda联合疗法获完全批准一线治疗胃癌

美国FDA今日宣布, 完全批准默沙东(MSD)公司开发的重磅PD-1抑制剂Keytruda(pembrolizumab)与曲妥珠单抗、含氟嘧啶和铂类化疗联用,一线治疗局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃癌或胃食管结合部腺癌成人患者。 他们的肿瘤表达PD-L1(CPS≥1)。此前,Keytruda在2021年获得FDA加速批准治疗这一适应症。



这一组合疗法的疗效在KEYNOTE-811研究中得到评估,该研究为一项多中心、随机双盲、含安慰剂对照的临床试验,共招募698例未接受转移性疾病全身治疗的HER2阳性晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。患者按1:1比例随机接受Keytruda或安慰剂治疗,均联合曲妥珠单抗以及氟尿嘧啶+顺铂或卡培他滨+奥沙利铂化疗方案。


主要疗效终点为经盲法独立中央评审(BICR)评估的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。此外,还评估了总缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)。 与安慰剂联合曲妥珠单抗和化疗相比,Keytruda组合疗法组在OS和PFS方面均显示出统计学显著改善。 在PD-L1 CPS≥1患者中, Keytruda组中位PFS为10.9个月(95% CI:8.5,12.5),安慰剂组为7.3个月(95% CI:6.8,8.4) (HR=0.72,95% CI:0.60,0.87)。Keytruda组和对照组的中位OS分别为20.1个月(95% CI:17.9,22.9)和15.7个月(95% CI:13.5,18.5)。 ORR分别为73%(95% CI:68,78)和58%(95% CI:53,64) ,中位DOR分别为11.3个月(95% CI:9.9,13.7)和9.6个月(95% CI:7.1,11.2)。


安全性方面,接受Keytruda治疗患者的不良事件特征与已有的Keytruda安全性特征一致。



Keytruda是默沙东开发的PD-1抑制剂,可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用,释放PD-1信号通路介导的免疫反应抑制,从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞,进而增强人体免疫系统发现和消灭癌细胞的能力。

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在3期研究STEER中, OAV101 IT治疗组在 汉默史密斯 功能运动量表扩展版(HFMSE)评分上与基线相比改善2.39分,而安慰剂对照组仅改善0.51分,差异具有统计学显著性(P=0.0074)。 在3b期 研究 STRENGTH中,对于已停止使用nusinersen或risdiplam治疗的患者,接受OAV101 IT治疗的患者在52周随访期间显示出运动功能的稳定。


SMA是一种罕见遗传性神经肌肉疾病,由功能性 SMN1 基因缺失导致运动神经元不可逆丧失,影响肌肉功能,包括呼吸、吞咽和基本运动。 OAV101 IT利用腺相关病毒(AAV)载体将 SMN1 转基因递送到运动神经元中,直接针对疾病的遗传根本原因。


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